Butun dunyoda, xususan, mamlakatimizda nosog'lom odamlar soni hali ham ko'pligi sababli, fuqarolarning nogironlik guruhiga qanday kasalliklar olib kelishi mumkinligi haqida xabardorligi katta yordam beradi. Aytgancha, nogironlikni aniqlash uchun tashxis emas, balki kundalik hayotda biron bir harakatni amalga oshirishga imkon bermaydigan noqulaylikning og'irligi, tanadagi disfunktsiyalar muhim ahamiyatga ega. Keyinchalik, nogironlik va uning guruhi qanday mezonlar bo'yicha aniqlanganligini tasvirlaymiz.

Nogironlik haqida umumiy tushunchalar

1995 yil 24 noyabrdagi 181-FZ-sonli "" Qonunining 1-moddasidan ko'rinib turibdiki, sog'lig'i va tana funktsiyalari buzilgan shaxs nogiron deb hisoblanishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, nogironlikni tayinlashni kafolatlaydigan kasalliklarning bunday ro'yxati yo'q. Yuqorida aytib o'tilganidek, "nogiron" maqomiga ega bo'lgan shaxsga asos sifatida ular patologiyaning o'zi emas, balki u olib keladigan disfunktsiyalarni qabul qilishadi. Oddiy qilib aytganda, shartli ravishda sog'liq muammolari kabilarga bo'linishi mumkin:

Ruhiy buzilishlar (bu erda biz aql, xotira, ong va boshqalar haqida gapiramiz);
- til va nutq cheklovlari (bu holda, masalan, soqovlik, og'zaki yoki yozma nutqning buzilishi va boshqalarni eslatib o'tish o'rinlidir);
- hissiy funktsiyalarning muvaffaqiyatsizligi, ya'ni eshitish, ko'rish, og'riqqa moyillik va boshqalar buzilganda;
- vosita tizimidagi buzilishlar, shu jumladan noto'g'ri muvofiqlashtirish;
- tana deformatsiyasi (xususan, ba'zilar tana qismlarining deformatsiyasi yoki nomutanosibligini qayd etadilar)

Ushbu disfunktsiyalarga qo'shimcha ravishda, nogironlik somatik kasallik mavjud bo'lganda ham belgilanishi mumkin. Ya'ni, qon aylanishi, endokrin tizimlar, yurak va qon tomirlari yoki boshqa ba'zi ichki organlar bilan bog'liq muammolar aniqlanganda. Nogironlik guruhi va darajasiga kelsak, Rossiya Federatsiyasi Mehnat vazirligining 2014 yil 29 sentyabrdagi 664n-son buyrug'i kuchga kiradi (ushbu hujjatda tegishli mezonlar ko'rsatilgan). Mezonlarning har biri tibbiy-ijtimoiy ekspertiza (ITU) doirasida baholanadi va normaga nisbatan foiz olinadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, mezonlar hayotga tegishli asosiy fikrlardir. Ya'ni, masalan, insonning o'ziga mustaqil ravishda xizmat qilish, harakat qilish, muloqot qilish, vaqt va makonda harakat qilish, o'z harakatlarini boshqarish, ishlash va o'rganish qobiliyati. Har bir element uchun norma nolga teng. Bunday tekshirish natijalariga ko'ra, ya'ni me'yorga rioya qilmaslikning og'irligiga qarab, nogironlik va uning guruhi tayinlanadi (oxirgisi vaziyatning og'irligining o'ziga xos ko'rsatkichidir).

Shu bilan birga, bolalikdan yoki tug'ilishdan sog'lig'i bilan bog'liq muammolar bo'lgan nogiron bolalar guruhlarga ajratilmasligini bilish muhimdir (bu faqat ma'lum bir yoshga etganida, guruhni cheksiz muddatga tayinlash uchun qayta ko'rikdan o'tish doirasida sodir bo'ladi. ).

Birinchi guruh nogironligi qachon beriladi?

Agar odamda doimiy bo'lgan tananing buzilishi bo'lsa va me'yordan og'ish 90-100% bo'lsa, u 1 nogironlik guruhiga mos kelishi mumkin. Bunda sabab, xoh u jarohat, nuqson, kasallik oqibati bo'ladimi, rol o'ynamaydi. Oddiy qilib aytganda, biz boshqalarning doimiy yordamisiz qila olmaydigan odamlar toifalarini nazarda tutamiz. Misol uchun, asab tizimining patologiyasi yoki qon tomiridan kelib chiqqan vegetativ muammo bilan, odam o'ziga g'amxo'rlik qilish va qo'llab-quvvatlash va g'amxo'rliksiz normal yashashi qiyin.

Xuddi shu narsani ko'rlik, karlik, mushak-skelet tizimining disfunktsiyasi va boshqalar haqida ham aytish mumkin. Bundan tashqari, yuqorida ko'rsatilgan mezonlardan kamida bittasida kuchli og'ish asosida 1 guruhni olish mumkinligini ta'kidlaymiz. Masalan, bu o'z xatti-harakatini o'rganish yoki nazorat qila olmaslik bo'lishi mumkin.

Ikkinchi guruh nogironligi qachon beriladi?

Agar ba'zi bir ob'ekt uchun normaga mos kelmaslik 70-80% ga etsa, ular odatda 2-guruhni beradilar. Bunday nogironlik bilan odam o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish faoliyatini amalga oshirishi mumkin, ular boshlang'ich sinflar qatoriga kiradi. Bu erda boshqa shaxsning qisman yordami yoki maxsus texnik jihozlardan foydalanishga ruxsat beriladi (masalan, ushbu guruhda ko'rish, eshitish qobiliyati zaif).

Shunisi e'tiborga loyiqki, ko'pincha 2-guruhga, aqliy yoki jismoniy nuqsonlarga qaramay, mehnat faoliyatida qatnashish mumkin bo'lganda, mehnat qilish huquqi beriladi. Ikkinchi guruh qachon tegishli ekanligini aniqroq qilish uchun keling, misol sifatida epilepsiya bilan og'rigan odamlarni nomlaylik (genezis boshqacha bo'lishi mumkin). Bunday nogironlik eshitishning yo'qligi (qisman yoki to'liq), falaj (to'liq yoki progressiv emas) mavjudligi bilan bog'liq. Saraton kasalligi ba'zan ushbu toifaga kiradi.

Uchinchi guruh nogironligi qachon beriladi?

Ushbu toifa birinchi ikkitasi bilan solishtirganda eng engil deb hisoblanadi. Ko'pincha bu guruhga ega odam tashqi tomondan juda sog'lom ko'rinadi va har doim ishlaydi (hech bo'lmaganda u bunday imkoniyatga ega). Agar disfunktsiya haqida gapiradigan bo'lsak, u mo''tadil. Norm 40-60% oralig'ida og'ish yo'nalishi bo'yicha siljiydi. Nogironlar o'z-o'zidan harakat qilishlari, o'zlariga xizmat qilishlari mumkin, ammo ogohlantirish bilan bu butunlay sog'lom odamga qaraganda bir oz ko'proq vaqt talab etadi.

Va, masalan, kosmosda navigatsiya qilish qobiliyatini baholagan holda, mutaxassislar 3-guruh nogironini ko'proq tanish muhitda bunga qodir bo'lgan odam deb atashadi. Masalan, ko'rib chiqilayotgan guruh saraton kasalligi bilan og'rigan, buyrak etishmovchiligi, ko'rish, eshitish va hokazolar sifati past bo'lgan odamga tayinlanishi mumkin. Mavzuni yaxshiroq tushunishga yordam beradigan ba'zi savollar.

Yurak xuruji yoki qon tomirlari tufayli nogironlik

Ilgari tashxisning o'zi nogironlikni tayinlashda rol o'ynamasligi ta'kidlangan edi. Qon tomiridan, yurak xurujidan so'ng, XEI a'zolari faqat ushbu kasalliklar, tibbiy prognozlar va boshqalar natijasida paydo bo'lgan asoratlarga e'tibor berishadi (masalan, ular potentsial nogironning mutaxassisligini hisobga olishlari mumkin). Qanday bo'lmasin, komissiya mutaxassislari yurak xuruji yoki insultdan omon qolganlarni taqiqlashini bilishingiz kerak:

Transportni boshqarish (har qanday);
- baland tog'li ishlar bilan shug'ullanish;
- tungi smenada ishlash
- o'zingizni haddan tashqari jismoniy faoliyatga duchor qiling;
- atmosfera bosimining o'zgarishini boshdan kechirish va boshqalar;
- qulay sharoitlardan uzoqda ishlash.

Ya'ni, yurak xurujidan keyin uchuvchi yoki haydovchi endi avvalgi ishiga qaytmaydi. Shuning uchun bunday odamlar mehnatga layoqatsiz deb topiladi va ularga nogironlik beriladi. Biz takrorlaymizki, guruh infarktdan keyingi holatning murakkabligi bilan belgilanadi (masalan). Shu bilan birga, insult yoki yurak xuruji kuchli oqibatlarga olib kelmagan aqliy ishchilar ko'pincha to'liq mehnatga layoqatli bo'lib qoladilar. Ushbu parametr bilan nogironlik belgilanmaydi.

Ammo yurak va miya ishidagi o'rtacha uzilishlar nogironlikning 3 guruhini belgilash uchun asos deb ataladi. Agar ular XEI doirasida aniqlansa, unda guruh beriladi va ishlash uchun alohida to'siqlar bo'lmaydi. Biz har qanday guruh bilan noqulay reabilitatsiya prognozi bilan cheksiz qoldirilishi mumkinligini qo'shamiz. Bunga faoliyatni tubdan o'zgartirishning mumkin emasligi ham qo'shiladi.

Ichki ishlar vazirligi va harbiy xizmatdagi nogironlar

Harbiy xizmatchilar va Ichki ishlar vazirligining xodimlari nogironlikni umumiy asosda aniqlash tartibidan o'tadilar. Farqi faqat qonuniy vaqtda, ya'ni qonun nuqtai nazaridan harbiy jarohat shaxsning xizmat vazifalarini bajarish paytida yoki ushbu faoliyat fonida rivojlangan kasallik natijasida olingan jarohat hisoblanadi. . Ushbu moment bundan mustasno, imtihon tamoyillari boshqa barcha nogironlar bilan bir xil.

Doimiy nogironlik uchun kasalliklar

Bizning materialimizdan ko'rinib turibdiki, muntazam ravishda qayta ko'rikdan o'tishga muhtoj bo'lmagan bunday nogironlar toifasi mavjud. Sog'liqni saqlash nuqtai nazaridan disfunktsiyalarning to'liq ro'yxati Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 04/07/2008 yildagi 247-sonli qarori bilan tasdiqlangan. Ushbu ro'yxatda 23 ta nom mavjud, ular orasida, xususan,:

metastazlar bilan saraton neoplazmalari;
- ko'rish, harakat va boshqa funktsiyalarni qo'zg'atadigan orqa miya yoki miyaning operatsiya qilinmaydigan yaxshi o'smalari;
- to'liq davolab bo'lmaydigan ko'rlik;
- to'liq karlik, koxlear implantatsiya (eshitish artroplastikasini anglatadi) ishlamasa yoki imkonsiz bo'lib chiqqanda;
- oyoq-qo'llarning deformatsiyasi (masalan, elkaning yoki son bo'g'imlarining amputatsiyasi) va boshqalar.

E'tibor bering, odamga birinchi marta "nogiron" maqomi berilganidan keyin bir necha yil o'tgach, siz doimiy nogiron bo'lishingiz mumkin.

Nogironlik va uni olish

Yana bir bor eslatib o'tamizki, kasalliklar ro'yxati yo'q, unga ko'ra ular albatta guruh beradi. Masalan, diabetga chalinganlar umuman nogironlar deb tasniflanmasligi yoki sanab o'tilgan guruhlarga ega bo'lishi mumkin emas (bu endokrin patologiyaning og'irligiga, uning kursiga, oqibatlariga bog'liq). XEI doirasidagi maxsus komissiya a'zolari nogironlikni shaxsni davolovchi shifokorning yo'llanmasi asosida belgilashlari kerak. Agar ushbu yo'llanma mavjud bo'lmasa, u bilan kasalxona ma'muriyatiga borish uchun rasmiy rad etishni talab qilishingiz mumkin. Aytgancha, voqealarning bunday rivojlanishida guruhga ariza beruvchi ITUda imtihon topshirish so'rovi bilan ariza yozishi mumkin.

Ushbu maqolada quyidagi savollarga batafsil javoblar mavjud: qanday kasalliklar nogironlik beradi, nogironlik guruhlari qanday va faqat ma'lum bir kasallik bo'lsa, hech qanday jismoniy, ruhiy yoki ruhiy kasalliklar bo'lmasa, guruhni olish mumkinmi?

Rossiya Federatsiyasida nogironlik holatini tartibga soluvchi huquqiy hujjatlar

Nogiron deb e'tirof etilgan shaxsning huquqiy maqomi, birinchi navbatda, 1995 yil 24 noyabrdagi 181-FZ-sonli Federal qonuni (2014 yil 21 iyuldagi 38-son bilan tahrirlangan) "Rossiya Federatsiyasida nogironlarni ijtimoiy himoya qilish to'g'risida" ”.

Ushbu qonun nogironlar uchun asosiy ijtimoiy kafolatlar ro'yxatini, shuningdek, nogironlikning o'ziga xos kasalliklarini tashkil etuvchi tanadagi nogironlik buzilishlarining ro'yxatini o'z ichiga oladi.

Ushbu qonunga muvofiq, nogiron deb tan jarohati, tug'ma nuqsonlar yoki kasallik tufayli uning hayoti va o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish qobiliyatini ma'lum darajada cheklaydigan doimiy ravishda tana funktsiyalari buzilgan shaxs tushuniladi. Bu toifadagi fuqarolar ijtimoiy yordamga, o‘z huquqlarini himoya qilishga boshqalarga qaraganda ko‘proq muhtoj.

Nogironning maqomi amaldagi qonun hujjatlarida belgilangan har xil turdagi imtiyozlar va moddiy subsidiyalarni olish imkonini beradi.

Biror shaxsga XEI xulosasi asosida nogironlik maqomi beriladi.

Nogironlik sabablari

• Umumiy kasallik tufayli nogironlik, ya'ni. har qanday kasallik natijasida olingan.


• Tug'ilgandan yoki bolalikdan, shu jumladan Ikkinchi Jahon urushi paytida olingan.


• Xizmat vazifalarini bajarish bilan bog'liq jarohatlar yoki jarohatlar natijasida, shu jumladan harbiy xizmat paytida olingan.


• Chernobil AESdagi avariya, radiatsiya ta'siri natijasida olingan.


• Boshqa sabablarga ko'ra.

Nogironlikni aniqlash uchun asoslar

Qonunchilikda qaysi kasalliklar nogironlikni belgilaydigan aniq ko'rsatma yo'q. Muayyan mezonlar mavjud, ularga ko'ra ma'lum bir nogironlik guruhi maxsus organ tomonidan belgilanadi. Har bir guruh nogironlik ro'yxati va uchinchi shaxslarning yordamiga muhtojlik darajasi bilan tavsiflanadi.

Ushbu ro'yxatni o'z ichiga olgan asosiy hujjat 2014 yil 29 sentyabrdagi 664n-son buyrug'idir. Belgilangan buyruqqa muvofiq, nogironlik guruhini aniqlashda hayot faoliyati toifalarini cheklash darajasi birdan uchgacha bo'lgan shkala bo'yicha baholanadi.:

• 1-daraja: Har qanday harakat uzoqroq bajarilish vaqtini va uzoq dam olishlarni talab qiladi. Uchinchi shaxslarning yordami odatda talab qilinmaydi.


• 2-daraja: Muayyan harakatni bajarish uchinchi shaxslarning qisman yordamini talab qiladi.


• 3-daraja: muayyan harakatni tashqi yordamisiz bajarish mumkin emas. Muntazam parvarishlashni talab qiladi.

Shuningdek, u tananing asosiy funktsiyalarini buzish darajasini belgilaydi, bu esa quyidagi harakatlarni to'liq bajarishga imkon bermaydi.:

• O'z-o'ziga xizmat ko'rsatish.


• Mustaqil harakat.


• Kosmosda orientatsiya.


• Aloqa.


• Xulq-atvoringizni nazorat qiling va unga munosib baho bering.


• Trening va mehnat faoliyatida ishtirok etish.

Yuqoridagi harakatlarni amalga oshirish imkoniyatini tavsiflovchi 4 darajadagi buzilishlar mavjud:

1 st. - kichik qoidabuzarliklar;

2 osh qoshiq. - o'rtacha darajadagi buzilishlar;

3-modda. - ifodalangan;

4 osh qoshiq. - talaffuz qilingan.

1 nogironlik guruhi, kasalliklar ro'yxati

IV darajali tana funktsiyalarining doimiy buzilishi va 3-darajali hayot faoliyatining cheklanishi bilan tavsiflanadi. 1-guruh 1 yil muddatga, keyinchalik qayta ekspertizadan o‘tkazish bilan tashkil etiladi.

Birinchi guruh nogironligini aniqlash mumkin bo'lgan kasalliklar qatoriga eshitish, ko'rish qobiliyatini yo'qotish bilan kechadigan kasalliklar, turli organlarga ko'plab metastazlar va tez-tez qaytalanishlar bilan kechadigan saratonning og'ir shakllari, ichki organlarning tuzatib bo'lmaydigan shikastlanishiga olib keladigan yoki kechadigan kasalliklar kiradi. organlar, oyoq-qo'llarning to'liq yoki qisman yo'qligi , qon va gematopoetik tizim kasalliklari, falaj va motor funktsiyalarining boshqa cheklovlari bilan kechadigan asab tizimining ayrim turdagi buzilishlari, boshqa kasalliklar.

2 nogironlik guruhi

Ushbu guruh, agar odamda 3-darajali organizmning barqaror funktsional buzilishlari (belgilangan buzilishlar) va 3-darajali nogironlik bo'lsa, tayinlanadi. Tashkil etish muddati - bir yil.

Ikkinchi guruh nogironligini olish mumkin bo'lgan kasalliklar orasida ovqat hazm qilish tizimi va oshqozon-ichak trakti, oshqozon osti bezi, markaziy asab tizimi va PNS kasalliklarining ayrim turlari, eshitish va ko'rishning buzilishi, jigar, buyrak va yurak kasalliklari mavjud. disfunktsiyalar.

3-guruh nogironligi. Kasalliklar ro'yxati

Barcha nogironlik guruhlarining eng osoni uchinchisi. 1 va 2 darajali organizmning funktsional buzilishlari va 1-darajali nogironlik bilan tavsiflanadi. U keyingi qayta ekspertiza o'tkazish bilan bir yildan ortiq bo'lmagan muddatga belgilanadi.

3-guruh kasalliklariga markaziy asab tizimi va PNS kasalliklari, yurak-qon tomir tizimi, tayanch-harakat tizimi va boshqalar kiradi.

Shuni ta'kidlash kerakki, 1, 2 va 3 nogironlik guruhlari kasalliklar ro'yxatini aniqlamaydi. Shaxsni nogiron deb tan olish masalasi XEI tomonidan tanadagi yuqorida ko'rsatilgan funktsional buzilishlar va hayot uchun zarur bo'lgan harakatlarni amalga oshirish qobiliyati mavjud bo'lganda hal qilinadi.

Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2006 yil 20 fevraldagi 95-sonli qarori bilan tanadagi kasalliklar va qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar ro'yxati belgilangan bo'lib, unda nogironlikni cheksiz qabul qilish mumkin.

Ushbu ro'yxat 23 ta bandni o'z ichiga oladi, ular qaysi kasalliklarni qayta ko'rikdan o'tkazmasdan nogironlik darajasini aniq belgilaydi.

Agar kasallik tananing funktsiyalarini tubdan buzsa, nogironlik darhol hayot uchun belgilanishi mumkin. Eng aniq buzilishga qarab, nogironlik darajasi belgilanadi (1 dan 3 gacha).

Shaxsga cheksiz nogironlik huquqini beruvchi kasalliklar ro'yxati

1. Malign neoplazmalar (radikal davolashdan keyin metastazlar va relapslar bilan; davolash muvaffaqiyatsizligi bilan aniqlangan birlamchi fokussiz metastazlar; palliativ davolashdan keyingi og'ir umumiy holat, intoksikatsiyaning og'ir belgilari bilan kasallikning davolab bo'lmasligi, kaxeksiya va o'smalarning parchalanishi).

2. Intoksikatsiyaning og'ir belgilari va og'ir umumiy holat bilan limfoid, gematopoetik va tegishli to'qimalarning malign neoplazmalari.

3. Harakat, nutq, ko'rish funktsiyalarining doimiy va aniq buzilishlari (belgilangan hemiparez, paraparez, triparez, tetraparez, hemipleji, paraplegiya, triplegiya, tetraplegiya) va og'ir likorodinamik buzilishlar bilan bosh miya va orqa miyaning operatsiya qilinmaydigan yaxshi xulqli o'smalari.

4. Jarrohlik yo'li bilan olib tashlangandan keyin halqumning yo'qligi.

5. Tug'ma va orttirilgan demensiya (og'ir aqliy zaiflik, og'ir aqliy zaiflik, chuqur aqliy zaiflik).

6. Asab tizimining surunkali progressiv kechadigan kasalliklari, harakat, nutq, ko'rish funktsiyalarining doimiy aniq buzilishlari (belgilangan hemiparez, paraparez, triparez, tetraparez, hemipleji, paraplegiya, triplegiya, tetraplegiya, ataksiya, total afazi).

7. Irsiy progressiv nerv-mushak kasalliklari (psevdogipertrofik Duchenne miodistrofiyasi, Verdnig-Hoffman orqa miya amyotrofiyasi), bulbar funktsiyalari buzilgan progressiv nerv-mushak kasalliklari, mushaklar atrofiyasi, buzilgan vosita funktsiyalari va (yoki) bulbar funktsiyalari.

8. Miyaning neyrodegenerativ kasalliklarining og'ir shakllari (parkinsonizm plyus).

9. Davolashning samarasizligi bilan ikkala ko'zning to'liq ko'rligi; doimiy va qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar natijasida ikkala ko'zning ko'rish maydonining 10 gradusgacha to'g'rilanishi yoki konsentrik torayishi bilan ikkala ko'zda va yaxshi ko'ruvchi ko'zda ko'rish keskinligining 0,03 gacha pasayishi.

10. To'liq kar-ko'rlik.

11. Eshitish qobiliyatini almashtirishning mumkin emasligi bilan tug'ma karlik (koxlear implantatsiya).

12. Markaziy asab tizimi (harakat, nutq, ko'rish funktsiyalarining doimiy aniq buzilishlari bilan), yurak mushaklari (qon aylanishining IIB - III darajali va III - IV funktsional sinf koronar etishmovchilik bilan kechadigan) og'ir asoratlari bilan yuqori qon bosimi bilan tavsiflangan kasalliklar. , buyraklar (surunkali buyrak etishmovchiligi IIB - III bosqich).

13. Angina pektorisining III - IV funktsional klassi va qon aylanishining doimiy buzilishi IIB - III darajali koronar etishmovchilik bilan yurakning ishemik kasalligi.

14. II-III darajali doimiy nafas etishmovchiligi, IIB-III darajali qon aylanish etishmovchiligi bilan birga kechadigan progressiv kechadigan nafas olish organlari kasalliklari.

15. Gepatosplenomegali va III darajali portal gipertenziya bilan jigar sirrozi.

16. Fatal fekal oqmalar, stoma.

17. Funktsional noqulay holatda yuqori va pastki ekstremitalarning katta bo'g'imlarining aniq kontraktürü yoki ankilozi (agar artroplastika mumkin bo'lmasa).

18. Oxirgi bosqich surunkali buyrak etishmovchiligi.

19. O'limga olib keladigan siydik oqmalari, stoma.

20. Tayanch-harakat apparati rivojlanishidagi konjenital anomaliyalar, tuzatishning imkoni bo'lmaganda qo'llab-quvvatlash va harakat funktsiyasining og'ir doimiy buzilishlari.

21. Harakat, nutq, ko'rish funktsiyalarining doimiy va aniq buzilishi (belgilangan hemiparez, paraparez, triparez, tetraparez, hemiplegiya, paraplegiya, triplegiya, tetraplegiya, ataksiya) va umumiy afaziya bilan miya (orqa miya) shikastlanishining oqibatlari. tos a'zolarining disfunktsiyasi.

22. Yuqori oyoq-qo'lning nuqsonlari: elka bo'g'imining amputatsiyasi, elkaning, elkaning, bilakning disartikulyatsiyasi, qo'lning yo'qligi, to'rt barmoqning barcha falanjlarining yo'qligi, birinchisidan tashqari, qo'lning uchta barmog'ining yo'qligi; shu jumladan birinchi.

23. Pastki oyoq-qo'lning nuqsonlari va deformatsiyalari: son bo'g'imining amputatsiyasi, sonning dezartikulyatsiyasi, son suyagi, pastki oyoq, oyoqning yo'qligi.

Innovatsiyalar

Mehnat vazirligi matbuot xizmati xabariga koʻra, xromosoma anomaliyalari, jumladan, Daun sindromi, qon ivishining buzilishi, son boʻgʻimining juftlashgan amputatsiyasi, Dyuchen miodistrofiyasi, bolalarda fenilketonuriyaning kofaktor shakli, oxirgi bosqich uchun nogironlik muddatsiz belgilanishi rejalashtirilgan. surunkali buyrak etishmovchiligi, tizimli juvenil revmatoid artrit va boshqalar.

Birinchi uchrashuvda mutaxassislar qayta ko'rikdan o'tish muddatini ko'rsatmasdan katta yoshli fuqaroga, bolaga esa 18 yoshga to'lgunga qadar nogironlikni belgilaydilar.

2020 yilda nogironlik bo'yicha kasalliklar ro'yxati sog'lig'idan shikoyat qiladigan va tibbiy komissiyadan o'tishni xohlaydigan ko'proq odamlarni qiziqtirmoqda.

Nogironlik - bu jismoniy, aqliy va aqliy mehnatni bajara olmaydigan shaxsning holatini tavsiflovchi tibbiy-huquqiy holat.

Rossiya Federatsiyasida nogironlik maqomini olish oson emas: buning uchun odamlar maxsus komissiyadan o'tishlari kerak (abbr. MSEK).

U 2019 yilda nogironlikni belgilashni amalga oshiradigan mutaxassislardan iborat.

Rossiyada shaxsga nogironlik maqomini berish nafaqat tibbiy, balki huquqiy ahamiyatga ega, chunki ushbu toifadagi fuqarolar imtiyozlar va to'lovlar olish huquqiga ega.

Davlatdan ijtimoiy yordam insonning nogironligini ko'rsatadigan hujjatlarni olgandan keyin beriladi. Hujjatlar nafaqa to'lash uchun asoslar mavjudligi nuqtai nazaridan muhimdir.

Davlat yordami

Nogironlar (jismoniy va aqliy) Rossiya Federatsiyasidan belgilangan miqdorda yordam va imtiyozlar olish huquqiga ega.

Mehnat vazirligining 2014 yildagi 664-sonli buyrug'i mavjud bo'lib, u nogironlik holatida kasalliklar ro'yxatini, ushbu maqomni belgilash va olishning xarakterli xususiyatlarini tartibga soladi.

Buyurtma bo'yicha, odamlarning ro'yxati, kasalliklarning ma'lum bir ro'yxati mavjud: ularning ta'rifi insonning mustaqil ravishda o'ziga xizmat qilish, erkin harakat qilish, muloqot qilish, kosmosda harakat qilish, o'rganish qobiliyatiga bog'liq.

Xususan, me'yoriy hujjat nogironlik huquqiga ega bo'lgan shaxslar guruhlarini belgilaydi:

1-guruh nogironligi: bular kasallikning og'irligi va inson tanasining funktsiyalari buzilgan 4-sinfdagi fuqarolar.

Ushbu guruhdagi nogironlar mustaqil ravishda harakatlana olmaydilar, o'zlariga g'amxo'rlik qiladilar.

Kasalliklarning taxminiy ro'yxati: 1 nogironlik guruhi:

• ko'rish buzilishi;
• nevrologiya;
• qo'l va oyoqlarning deformatsiyasi va boshqalar.
• onkologiya;
• og'ir shaklda shizofreniya;
• falaj;
• ko'rlik.

2-guruh nogironligi: bu inson tanasining engil shikastlanishi va nuqsonlari bo'lgan fuqarolar.

1-guruh nogironligidan farqli o'laroq, 2-guruh ishchi hisoblanadi, bu odamning ishlash va ish haqi olish imkoniyatini nazarda tutadi.

Biroq, bunday ishlarda nogiron kishi uchun mehnat faoliyatini amalga oshirish uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish kerak.

2-guruh nogironlarini ishga qabul qilish jarayonida ularni ish beruvchi taklif eta oladigan mehnat sharoitlari bilan tanishtirish kerak.

Kasalliklarning taxminiy ro'yxati: 2-guruh nogironligi:

• tsirroz;
• falaj;
• 10 yildan ortiq ruhiy kasallik;
• oshqozon yarasi (og'ir shakl);
• markaziy asab tizimining shikastlanishi bilan yuqumli tabiatning kasalliklari;
• epilepsiya va boshqalar.

Nogironlik 3 guruh: - bu nuqsonlarning kichik darajasi.

Insonning bu holatiga hamroh bo'lgan jarohatlar harakatni qiyinlashtiradi, ish tanlashda cheklov yaratadi.

Qoida tariqasida, 3-guruh nogironligi quyidagi shaxslarga beriladi:

• markaziy asab tizimining kasalliklari bilan;
• ichki organlarning patologiyalari;
• umurtqa pog'onasi patologiyalari; va hokazo.

MUHIM: 1 va 2-guruhlar har yili tekshiruvdan o'tkaziladi.

Imtihon 1 guruh uchun ikki yilda bir marta, 2 va 3 guruh uchun yiliga bir marta o'tkaziladi.

Qaysi kasalliklar uchun ular cheksiz nogironlik berishadi?

Ushbu ro'yxatning o'ziga xos xususiyati uning yopiqligidir.

Ya'ni, noaniqlikni tayinlashda mutaxassislar quyidagi tashxislarga tayanadilar:

1. metastazlar mavjudligi bilan past sifatli o'smalar;
2. yaxshi xulqli, ammo ishlamaydigan miya shishi;
3. funktsiyalarning shikastlanishi va keyinchalik yomonlashishi: vizual, nutq, vosita;
4. karlik (to'liq);
5. ko'rlik (jami);
6. MSKdan kelib chiqadigan og'ir oqibatlar bilan birga bosimning kuchayishi;
7. doimiy nafas etishmovchiligi bilan ko'rsatilgan nafas olish tizimining kasalliklari;
8. qaytarilmas tabiatning buyrak funktsiyasining shikastlanishi;
9. qo'l va oyoq nuqsonlari.

Kasalliklar va guruhlar

Qanday kasalliklar nogironlikka olib keladi? Kasallik guruhlari mavjud: ular nogironlikni aniqlaydi.

Qon aylanishining patologiyalari bilan bog'liq kasalliklar ro'yxati:

1. Mushak-skelet tizimining bir qator kasalliklari.
2. Qalqonsimon bez kasalliklari.
3. Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari, nafas olish.
4. Sezgi organlarining funktsiyalarini buzish: ko'rish, teginish, hid.

Qonun chiqaruvchi nogironlik guruhi berilishi kafolatlangan kasalliklarning aniq ro'yxatini bermaydi.

Buning uchun ekspert kengashi (MSEK) mavjud bo'lib, u nogironlik guruhini tashkil etish orqali harakatni cheklash ko'rsatkichi, o'z-o'ziga mustaqil xizmat ko'rsatish qobiliyati mezonlariga e'tibor qaratadi:

• kasallikning og'irligi;
• kasallikning o'ziga xosligi;
• kasallikning sabablari;
• insonning mehnat qobiliyati;
• insonning harakat qilish, o'rganish, ijtimoiy hayotda harakat qilish qobiliyati.

Nogironlik maqomini olish uchun ariza bergan shaxs zarur hujjatlarni komissiyaga taqdim etgan kundan boshlab bir oydan oshmasligi kerak.

Hujjatlarni olgandan so'ng, MSEC fuqaroga quyidagi shartlardan kelib chiqqan holda nogironlik guruhini beradi:

1. jarohatlar, kasalliklar ta'sirida tananing hayotiy jarayonlarining buzilishiga olib keladigan odamning sog'lig'i holatining o'zgarishi;
2. insonning o'ziga mustaqil ravishda xizmat qilish, kosmosda harakat qilish, o'qish, xatti-harakatlarini, ishini nazorat qilish qobiliyatini yo'qotishida namoyon bo'ladigan hayot faoliyatining yomonlashishi;
3. davlat tomonidan ijtimoiy himoyaga bo'lgan ehtiyoj.

MUHIM: agar barcha shartlar bir kishiga mos keladigan bo'lsa, MSEC unga nogironlik maqomini beradi. Agar shartlardan kamida bittasi mos kelmasa, ekspert organi rad etadi.

Nogironlik maqomini qanday olish mumkin?

Nizom yuqoridagi tartibda o'rnatiladi. Yo'nalish terapevt tomonidan beriladi. Agar biror kishi komissiyaga mustaqil ravishda tashrif buyurish imkoniga ega bo'lmasa, u holda tekshiruv shifoxonada, uyda o'tkaziladi.

Komissiya ekspertlari o'z ish natijalariga ko'ra qonuniy vakilga, nogironlikka nomzodga yoki boshqa manfaatdor shaxsga o'z qarorlarini beradilar.

Qaror belgilangan hujjat shaklida rasmiylashtiriladi. Bu nogironlik guvohnomasi bo'lib, u bilan bemorning ushbu holati tufayli ijtimoiy nafaqa olish uchun ariza berish kerak.

Bundan tashqari, umumiy kasallik tufayli nogironlik mavjud. Bu nogironlikning alohida turi bo'lib, u hech qanday guruhga tegishli bo'lmagan kasallikdir.

Ushbu turdagi nogironlik kasallikning og'irligini emas, balki insonning kasbiy mehnatga yaroqlilik darajasini aks ettiradi.

Ushbu maqomni olgan shaxs nogironlik guruhini (2 va 3 nogironlik guruhlari) ro'yxatdan o'tkazish huquqiga ega.

Bolalar uchun diagnostika

Nogironlik aholining ushbu toifasini chetlab o'tmaydi. Maxsus tushuncha mavjud. Bu "bola nogironligi" atamasi.

Ota-onalar bolaga davlat tomonidan tegishli to'lovlar bilan ushbu maqomni olishlari mumkin bo'lgan sabablar quyidagilardir:

• Qo'llar yoki oyoqlarning yo'qligi, shu jumladan amputatsiya.
• Leykemiya.
• Kattalar kasalliklari ro'yxatiga mos keladigan boshqa kasalliklar.

Bola yoki maktabgacha tarbiyachi ham maxsus komissiya tomonidan nogiron deb tan olinadi. Sog'liqni saqlash tashkilotlarining tavsiyasi talab qilinadi. Bu klinika, shifoxona, ijtimoiy ta'minot bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, bolani nogiron deb tan olish uchun zarur bo'lgan hujjatlar to'plamiga quyidagilar kiradi:

• sog'liqni saqlash sertifikatlari;
• bolaning qonuniy vakilining bayonotlari;
• qo'shimcha hujjatlar, masalan, tug'ilganlik haqidagi guvohnoma.

Bolalar komissiyasi 18 yoshgacha bo'lgan bolaning tekshiruvini o'tkazadi. Agar bola o'z-o'zidan tekshiruvga kela olmasa, u kasalxonada, uyda, kattalar aholisiga o'xshash tarzda o'tkazilishi mumkin. Natijaga ko'ra, unga nogironlik guruhi tayinlanadi.

Video: 2020 yilda nogironlikni belgilash tartibi soddalashtiriladi.

Nogironlik guruhlari haqida

Tibbiy ko'rikdan o'tkazuvchi davlat organlari faoliyatining bunday nozik sohasi nogironlik qanday kasalliklarga olib kelishi haqidagi tushunchaga kelsak, bularning barchasi huquqiy va moliyaviy sohada ko'p qirrali ma'noga ega. Ularning oldida odamning qanchalik kasal ekanligini, inson aqliy, jismoniy yoki aqliy xarakterdagi ishlarni bajarishi mumkinligini aniqlash vazifasi turibdi.

MSEK uning qisman yoki to'liq ish vaqti, shuning uchun ijtimoiy nafaqalar tayinlash imkoniyatini hal qiladi.

Bemor davlatdan moddiy va ijtimoiy jihatdan nima olishini bilishi muhim, chunki u kasallik tufayli to'liq ishlay olmaydi. Bu erda shifokorlar va qonunchilarning fikrlari o'rtasida qarama-qarshiliklar paydo bo'ladi.

Tibbiy amaliyotchilarning ta'kidlashicha, nogironlik ta'rifi uchun qaysi kasallik ro'yxatiga kiritilishi mumkinligini aniq bilish mumkin emas. Ta'rifga ko'ra, bunday ro'yxat bo'lishi mumkin emas, VTEK tashxisga e'tibor bermaydi, odamning maxsus mezonlari bo'lishi kerak, ular tanadagi disfunktsiyalarning qanchalik aniq ekanligini aniqlashga yordam beradi.

Shu bilan birga, yangi qonun hujjatlari tasdiqlanadi, eski, eskirganlari tuzatiladi. Qonun nogironlikni taqsimlash, tayinlash va belgilashni tartibga soladi. 2018 yil mart oyida Hukumatning 339-sonli qarori qabul qilindi, bu ma'lum kasalliklarga chalingan bir qator shaxslarning nogironligini tan olish bo'yicha ba'zi eski qoidalarni o'zgartirishga imkon berdi. Aprel oyida yangi ro'yxatda keltirilgan kasalliklar tasdiqlandi, ular uchun nogironlik 1, 2, 3 guruhlarda belgilanadi:

1. Abadiy.
2. Muayyan yoshga qadar.
3. Xat yozish.

Reabilitatsiya bo'yicha individual dasturlarga kiritilgan yangi o'zgarishlar tufayli nogironligi bo'lgan guruhlarni, ularni tashkil etish muddatlarini qayta ko'rib chiqmaslik mumkin bo'ldi. Kasalliklar ro'yxati sezilarli darajada kengaytirildi (58 tagacha), ayniqsa quyidagi diagnostika ta'riflari uchun:

• Daun sindromi;
• shizofreniya;
• jigar sirrozi;
• ko'rlik;
• karlik;
• infantil miya falaj.

Qonuniy qoidalarga ko'ra, hozirgi vaqtda XEI mutaxassisi nogironlik muddatini o'z xohishiga ko'ra belgilashi mumkin emas.

Mehnat vazirligining 1024-sonli ma'lumotlariga ko'ra, nogironlikni belgilaydigan ma'lum mezonlar mavjud, yana bu faqat shartli, o'ziga xos kasalliklar turli xil hayotni qo'llab-quvvatlash tizimlarida boshqa doimiy sog'liq buzilishlari bilan keng chegaralarga ega bo'lishi mumkin.

Masalan, nafas olish tizimi kasalliklarida:

• Astma;
• sarkodoz;
• sil kasalligi;
• o'pka transplantatsiyasi.

Qon aylanish tizimida quyidagilar mavjud bo'lganda:

• gipertenziya;
• angina;
• yurak ishemiyasi;
• anevrizmalar;
• implantlarni amalga oshirish;
• aritmiyalar;
• ateroskleroz.

Ovqat hazm qilish tizimida quyidagilar hosil bo'ladi:

• kolit, enterit;
• xoletsistit;
• surunkali gepatit, pankreatit.

Kasallik bilan siydik yo'llarida:

• pielonefrit;
• buyrak etishmovchiligi;
• jinsiy nuqsonlar;
• urolit shakllanishi.

Nogironlikni tayinlash va belgilash

Immun tizimida quyidagilar mavjud bo'lganda:

• anemiya;
• agranulotsitlar;
• to'qimalar yoki organlar transplantatsiyasi;
• patologiyalar;
• gemofiliya;
• immunitet tanqisligi.

Aniqlanganda ruhiy zona tizimlari:

• autizm;
• aqliy zaiflik;
• shizofreniya.

Nogironlikni aniqlash uchun eng ko'p qo'llaniladigan tashxislarning qisqacha ro'yxati keltirilgan, to'liq tibbiy ko'rikdan so'ng to'liq ro'yxatga kengroq kasalliklar kiradi.

Og'ir holatlarning xarakterli xususiyatlari

Nogironlikning birinchi guruhiga sog'lig'ining doimiy belgilari bo'lgan odamlar kiradi. Bunday holda, kasallikning sababi tashxis qo'yish uchun kerak, ammo guruhni tayinlash uchun emas.

Bunday holatlar bo'lishi mumkin:

1. Olingan kasallik.
2. Tug'ilish nuqsoni.
3. Jiddiy shikastlanish oqibatlari.

VTEC uchun insonning begonalar yordamisiz mavjud bo'lishi uchun imkoniyatlarning qanchalik yo'qolganligini aniqlash muhimdir.

Odatda, bemorlarga jiddiy kasalliklar mavjudligini ko'rsatadigan 1 guruh tayinlanadi:

1. falaj.
2. vegetativ holatlar.
3. Ko'rish va eshitish bilan bog'liq muammolar.
4. Oyoq-qo'llarning amputatsiyasi.
5. Neyro-psixologik.
6. Ichki organlarda doimiy buzilishlar.

Bemorlar, agar ular o'rganish, ijtimoiy faoliyat, o'z xatti-harakatlarini nazorat qilish qobiliyatiga ega bo'lmasa, ushbu guruhga kiradi.

Ushbu maqomning nogironligiga tegishli bo'lish sizga ijtimoiy imkoniyatlardan foydalanish imkonini beradi:

• jamoat transportida bepul sayohat qilish;
• poliklinikalarda zudlik bilan xizmat ko'rsatish;
• tariflar bo'yicha chegirmalar taqdim etiladigan kommunal xizmatlar uchun.

Xuddi shunday nogironlik darajasini olish uchun bemor tuman poliklinikasida ko'rikdan o'tishi, so'ngra kasallikning og'irligi, nogironlikning kamida 90 foizi faktlarini tasdiqlash uchun viloyat markaziga borishi kerak.

2-guruh uchun zarur mezonlar

2-guruhga ega bo'lgan fuqarolar ham og'ir kasal bo'lib, davlat ularga kasallikka qarshi kurashishda pensiya va turli xil imtiyozlar to'plami bilan yordam beradi.

Bunga shifokorlar tomonidan aniqlangan tanadagi quyidagi buzilishlar misol bo'la oladi:

• epilepsiya;
• to'liq yoki qisman karlik;
• progressiv qisman falaj;
• onkologiya;
• psixika;
• anatomik nuqsonlar;
• yurak, buyrak.

Ushbu guruhdagi nogironlar kamida 60% ishlash va o'qish qobiliyatini yo'qotdilar, ammo ular eng oddiy uy ishlarida o'zlariga xizmat qilishlari mumkin. Kasallikning murakkabligiga qarab, komissiya odamni ishdan butunlay cheklashi yoki bir qator oddiy ishlarni bajarishga ruxsat berishi mumkin.

3-guruh uchun qanday asoslar kerak

Ushbu nogironlik bilan fuqarolar huquq va to'liq mehnat qobiliyatidan mahrum emas. Cheklovlar mutlaq salomatlikni talab qiladigan turli xil faoliyatga qo'yilishi mumkin.

3-guruh, VTEK quyidagi hollarda tayinlanishi mumkin:

• buyrak etishmovchiligi;
• vizual, eshitish qobiliyatining pasayishi;
• nafas olish tizimidagi muammolar;
• ODS, oshqozon-ichak traktidagi buzilishlar.

Ushbu nogironlikni olgandan so'ng, bemor har yili tibbiy ko'rikdan o'tish uchun belgilangan davolash kursidan o'tishi shart. Agar shifokorlar sog'lig'ida yaxshilanish, to'liq davolanishni topmasalar, ushbu toifani kengaytirish mumkin.

Bolalar diagnostikasining xususiyatlari

Bolalar uchun tibbiy ko'rik ularning tug'ilishining birinchi daqiqasidan boshlab amalga oshiriladi. Analitik ma'lumotlarga asoslanib, yangi tug'ilgan bemorning ahvoli malakali hisoblanadi.

Muayyan vaqt davomida turli ixtisoslikdagi pediatrlar bolani kuzatadilar, ularning darajasini baholaydilar:

1. Rivojlanish.
2. O'rganish.
3. Atrof-muhit bilan o'zaro munosabatlar.

Belgilarning namoyon bo'lishida intrauterin yoki orttirilgan kasallikka bo'linadi. Nogironlik darajasini tayinlash uning paydo bo'lish sababiga bog'liq emas, komissiya kasallikning og'irligiga va uni davolash imkoniyatiga e'tibor beradi. Nogironlikni tayinlashni asoslash uchun quyidagilar bo'lishi mumkin:

• aqliy zaiflik;
• buzilgan jismoniy rivojlanish;
• ruhiy holatning buzilishi;
• eshitish, ko'rish, endokrin organlarda normal ishning yo'qligi;
• tashqi xunuklik, agar uni tezda tuzatib bo'lmasa;
• metabolizmdagi muvaffaqiyatsizliklar;
• tayanch-harakat a'zolaridagi buzilishlar.

Kasallikning og'irligiga qarab, cheksiz oqindi olish mumkin, ya'ni uni albatta davolash kerak, lekin u har yili takroriy ko'rikdan o'tishdan ozod qilinadi.

Kim doimiy nogironlik huquqiga ega?

Doimiy nogironlik

Har bir aniq holatni davolashning murakkabligiga qaramay, eng qiyin protsedura tibbiy komissiyaning har yili odamning hali ham kasal ekanligini isbotlashidir.

Kasallikning aniq belgilari bilan (qo'l-oyoqlarning yo'qligi) qonun chiqaruvchilar sog'lig'ida muayyan qiyinchiliklarga duch kelgan odamlar dalillarga asoslangan funktsiyalar bilan yuklanmasligi uchun hayot guruhini tayinlashga qaror qilishdi.

Agar fuqaro muayyan ijtimoiy majburiyatlarga ega bo'lsa, unga quyidagi hollarda imtiyozlar berilishi mumkin:

• pensiya yoshi keldi;
• VTEK tayinlandi va keyingi sana pensiyaning boshlanishi va tayinlanishini ko'rsatadi;
• so'nggi 15 yil ichida birinchi nogironlik guruhlaridan biri tasdiqlangan;
• pastki maqomdan og'irroq bosqichga o'tish sodir bo'ldi;
• keksa odam 5 yil davomida 1-guruhni hujjatlashtirgan;
• Ikkinchi jahon urushi faxriylari;
• ekstremal vaziyatlarda, vatanni himoya qilishda olingan nogironlik.

Qonun chiqaruvchilar inson salomatligi shunday holatda bo'lgan holatlarni nazarda tutganki, keyingi takroriy tekshiruv sanasini belgilash mumkin emas.

Bunday bemorlarga noma'lum muddatga nogironlik belgilanadi:

• turli joylashuv va shakllarning malign o'smalarining namoyon bo'lishi;
• miyada davolab bo'lmaydigan yaxshi o'smaning shakllanishi;
• markaziy asab tizimining motorli ko'nikmalarida, organlarning ishida og'ishlar bilan aniq ifodalangan buzilishlar;
• demans bilan;
• asabning jiddiy shikastlanishi bilan;
• miyadagi degenerativ jarayonlar;
• to'liq ko'rlik va karlik bilan;
• ichki organlarda progressiv patologiyalar mavjudligi bilan;
• og'riyotgan og'riyotgan deformatsiyalari bilan;
• kranial shikastlanish holatlarida;
• oyoq-qo'llarining yo'qligi yoki ularning nuqsonlari.

Ro'yxatlarning birida hech kim kasallikni yuqtirishdan himoyalanmagan. Ularga ega bo‘lganlar davlat tomonidan moddiy yordam ko‘rsatilib, sifatli tibbiy yordam olishdan xavotirda.

Ro'yxatga olishning huquqiy tartibi

Kasal bo'lganlarning ko'pchiligi nogironlikni ro'yxatga olishning byurokratik tartibidan qo'rqishadi, ammo davolanish juda ko'p xarajatlarni talab qiladi. Shuning uchun barcha bosqichlarni bosib o'tish, davlatdan zarur yordam olish kerak. Buni turli murakkab holatlar misollari bilan isbotlash mumkin.

Intervertebral churra turli xil davolash usullariga ega, ammo ularning hammasi ham samarali emas, tibbiyot ko'pincha uning yordamsizligini tan oladi.

Keyin kasallikning og'irligiga qarab guruhni tayinlang:

1. Doimiy og'riq sindromi bilan harakatlarni cheklash, engil ish bilan ishlash mumkin - 3 gr.
2. Og'riq kuchli, tez-tez uzoq davom etadigan kuchayishi bilan ifodalanadi - 2 gr.
3. Bemor mustaqil ravishda harakat qilishni to'xtatadi, nevrologiya sohasidagi alomatlar ifodalanadi - 1 gr.

Barcha holatlarda davlat pensiya to'laydi va bu zarur sog'liqni saqlash tadbirlarini amalga oshirish uchun muhim yordamdir. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar ushbu kasallik Sog'liqni saqlash vazirligining maxsus ro'yxatiga kiritilganligini bilishlari kerak, guruh va pensiya tayinlash haqida hech qanday shubha bo'lmasligi kerak.

Qon tomiridan aziyat chekkanlarda bo'lgani kabi, statistika ham ushbu kasallikdan keyin tananing tiklanishi haqida umidsizlikka uchragan ma'lumotlarni taqdim etadi. Ko'rish bilan bog'liq muammolarda, boshqa rasm, oftalmolog bu funktsiyaning tushishi sabablarini tahlil qiladi.

Jarrohlik usulini o'z ichiga olgan turli xil davolash usullaridan hech qanday natija bo'lmasa, faqatgina yuqori klinikaga masalani yakuniy hal qilish uchun xat yuboriladi. U erda ular yana bir qator tadqiqotlar, tahlillar o'tkazadilar, shundan so'ng ular komissiyaga yuboriladi. Har holda, kasalliklarga ham, ma'lum bir guruhning ta'rifiga ham individual yondashuv talab etiladi.

Tibbiy-ijtimoiy ekspertizaning vazifasi nogironlik darajasini aniqlagan holda ma'lumotnoma berishdir.

U erga borish uchun bemorga quyidagilar kerak bo'ladi:

• yashash joyidagi tuman kasalxonasida yoki mustaqil ravishda tanlangan poliklinikada dastlabki davolanishdan o'tish;
• hujjatli filmlar to'plamini yig'ish.

Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza majburiyati

Shuni hisobga olish kerakki, bemorning ahvoli og'ir bo'lsa, XEIning o'zlari uning joylashgan joyiga kelishlari shart. Bunday amaliyot haqiqatan ham mavjud yoki yo'qligini aniqlash deyarli mumkin emas.

Imtihon natijalari bilan sertifikat olish tartibi:

• bemor klinikaga shifokorga boradi;
• murojaat asosida ixtisoslashgan mutaxassislarga klinik ko‘rinishga muvofiq tahlillarni yig‘ish uchun yo‘llanma beriladi;
• ariza beruvchi imtihon natijasini olish uchun barcha belgilangan ko'rsatmalarga rioya qilishi shart;
• hujjatlar bemorni yuborgan shifokorning yurisdiktsiyasiga kiradi, ular bo'yicha xulosa chiqariladi;
• kollegial yig'ilish ushbu tibbiyot muassasasiga uni yakuniy ko'rikdan o'tkazish uchun yuqori muassasaga yuborish uchun ketmoqda, agar tuman maqomidagi poliklinika, XEI viloyat, viloyatni o'tkazsa;
• ushbu muassasa shaxsning nogironlik huquqiga ega ekanligi to'g'risida qaror qabul qilganda, uni qabul qilish to'g'risidagi ariza bilan ariza to'ldiradi, barcha hujjatli dalillar, ekspertiza natijalari, test hisobotlari dalil sifatida ilova qilinadi;
• hujjatlar XEI davlat organi manziliga pochta jo'natmasi orqali yuboriladi.

Nogironlar guruhiga ariza beruvchi komissiyaga qo'ng'iroq kelguncha kutishi kerak. Odatda u bir oy davom etadi, lekin yozma javob olinganda ham u bilan tugamaydi. Ehtimol, testlar tugaydi yoki yuqori darajadagi shifokorlar o'zlarining yangi tekshiruvini rejalashtirishlari kerak.

Jarayon quyidagi nuqtalardan iborat:

• har bir qog'ozning haqiqiyligi diqqat bilan tekshiriladi;
• to'g'riligiga to'g'ri kelishi kerak - tashxis, amalga oshirilgan davolash, buyurilgan dori-darmonlar;
• shaxsiy suhbat davomida ijtimoiy va oilaviy ahvolni tushuntirish bilan vizual tekshiruv o'tkazish kerak;
• ba'zi hollarda ijtimoiy ta'minotga shaxsning yashash sharoitlari to'g'risida so'rovlar yuboriladi.

Ushbu soha uchun zarur bo'lgan barcha chora-tadbirlar amalga oshirilgach, komissiya o'z xulosasini beradi:

• ijobiy ma'lum bir guruhni belgilashni anglatadi;
• salbiy mulohazalar, yetarlicha asoslanmaganligini, kengash hamkasblarining dalillariga ishonmaganligini aytadi.

Nogironlarga berilgan sertifikatda quyidagilar ko'rsatiladi:

• tayinlangan guruh;
• u qay darajada ishlashi mumkin yoki jismoniy mehnat unga taqiqlanganligi;
• keyingi imtihonga qatnashish sanasi.

Qayta tekshirish jiddiy qabul qilinishi kerak. Uzrli sababsiz ruxsatnoma oldingi barcha qarorlarni bekor qiladi, shaxs avtomatik ravishda pensiya ta'minotidan va ish bo'yicha barcha imtiyozlardan mahrum bo'ladi.

Nogironlikni ro'yxatga olish haqida video:

2018 yil 26 iyun Foyda yordami

Quyida istalgan savolni berishingiz mumkin