"Qilayotgan ishlaringizga e'tiboringizni qarating!" - ota-onalar bu iboralarni o'z farzandlariga millionlab marta aytadilar. Oxir-oqibat, ular bolasida biror narsa noto'g'ri bo'lishi mumkin deb o'ylay boshlaydilar. Kattalar bolaning tengdoshlari berilgan vazifalarni yaxshiroq bajarayotganini ko'rganlarida, shubhalar kuchayadi, chunki ular diqqatini ularga qarata oladilar. Keling, diqqat va uning buzilishi haqida gapiraylik. Bola qachon va qancha vaqt davomida diqqatini vazifaga qaratishi kerak? Nimani tashvishga solishi kerak va bu haqda nima qilish kerak?

Diqqat konsentratsiyasi haqida.

Diqqatni jamlash - bu diqqatni boshqa ogohlantirishlar bilan chalg'itmasdan vazifaga qaratish qobiliyati. Hayotning 5-yiliga qadar bolaning e'tibori beixtiyor bo'lib, bu barcha ota-onalarga yaxshi ma'lum. Bola o'zi uchun yangi, baland ovozda, jozibali narsalarga e'tibor qaratadi. U ko'p vazifalarni tugatmagan holda qoldiradi, unga ko'p narsalarni doimo eslatib turish kerak: "Kiyinganmisiz?", "Tishlaringizni yuvishingizni so'radim." Chaqaloq birodarining bezi xonasiga (onaning iltimosiga binoan) qanday borishni va yo'lda "yo'qolib ketishni" ko'rsatadigan odatiy xatti-harakatlar, butunlay boshqa harakatlar bilan chalg'igan.

Bolaning to'g'ri rivojlanishi bilan 5 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan e'tibor qobiliyatidagi o'zgarishlar sodir bo'ladi. Bola allaqachon e'tiborini unga berilgan vazifalarni bajarishga imkon beradigan vaqtga qarata oladi, unga biror narsa qilish kerakligini qayta-qayta eslatib turishning hojati yo'q, ko'proq va tez-tez u bir vaqtning o'zida ikkita harakatga diqqatini tashlab ketmasdan qo'yishi mumkin. ulardan birortasi (masalan, ertakga qarab, shippak kiyadi).

Afsuski, ko'plab bolalar uchun bu o'zgarishlar sodir bo'lmaydi yoki juda sekin sur'atda sodir bo'lmaydi. Keyin kontsentratsiyaning buzilishi haqida gapirishimiz mumkin. Bu muammo jiddiy, chunki bu maktabda muvaffaqiyatsizlikka olib keladi.

Bolada konsentratsiyaning buzilishi: faol-impulsiv va passiv turlari.

Boladagi konsentratsiyaning buzilishi ikki turga bo'linishi mumkin. Ulardan birinchisi faol-impulsiv tipdir. Bolani tashqi ogohlantirishlar juda oson chalg'itadi. Bu bolalar juda sabrsiz, tez, qo'pol ishlaydi va doimo hafsalasi pir bo'ladi. Ular ko'pincha guruhga aralashadilar, boshqa bolalarni masxara qiladilar. Ular diqqatni jamlash uchun juda ko'p energiyaga ega. Va ular o'zlarining muvaffaqiyatsizliklarini juda ko'p boshdan kechirishsa ham (yig'lash, so'kish, haqorat qilish), bu ularning xatti-harakatlarini o'zgartirmaydi.

Ikkinchi tur - "orzuli" ko'rinadigan bolalar. Ular passiv ko'rinadi. Bu bolalar vazifani bajarishda tez-tez o'ylashadi, bu esa ularni bajarishga to'sqinlik qiladi. Kompleks va mustaqil vazifalar ularni tushkunlikka soladi. Ular tez-tez o'ylashadi, nimanidir unutishadi, qaror qabul qilishda safarbarlik va faollik etishmaydi.

Misol uchun - poyabzal bog'lash. Birinchi guruhdagi bola buni tez, yomon bajaradi va natijadan mamnun bo'lmaydi. Boshqa guruhdagi bola poyabzal bog'ichlarini bog'lash uchun juda ko'p vaqt talab etadi va oxir-oqibat vazifani bajara olmaydi. Ikkalasi ham diqqatni jamlashning buzilishi tufayli maktabda muammolarga duch kelishi mumkin.

Buzilgan konsentratsiyani qanday aniqlash mumkin?

O'zingizga bir nechta savollarga javob bering:

1) Sizning so'rovlaringizni doimo takrorlashingiz kerakmi, chunki chaqaloq ularni unutadi?

2) Farzandingiz ko'pincha nima qilish kerakligini eslay olmaydi, degan taassurot bormi? Masalan, siz o'qigan kitob haqida so'rashganda, uning mavzusini eslay olmaysizmi?

3) Farzandingiz turli harakatlar paytida tez charchaydimi, shikoyat qiladimi?

4) Ko'pincha tugallanmagan ishlaridan (chizmalar, qo'l san'atlari, mashqlar) voz kechadimi?

5) Agar bola tez, tartibsiz ishlasa - u buni faqat "orqada qolish" uchun qilyapti degan taassurot paydo bo'ladimi?

6) Uning e'tibori juda kichik ekanligini ko'ryapsizmi? Misol uchun, bir necha marta aytishingiz kerak: "Bu shimlarni kiying, ular mening yonimda yotishadi, men sizga uch marta aytdim"?

Agar siz ko'pgina savollarga rozi bo'lsangiz, unda bola diqqatni jamlashda muammoga duch keladi va maktab muammolaridan qochish uchun siz harakatni boshlashingiz kerak.

Bolalarda diqqatni jamlashni qanday o'rgatish kerak?

E'tibor talab qiling.

Farzandingiz chalg'itishiga yo'l qo'ymang. Misol - agar chaqaloq unga nima bo'lganligi haqida gapira boshlasa bolalar bog'chasi, “Avval bitta ishni tugataylik. Biz oyoq kiyimimizni kiyamiz, keyin menga aytasiz. ” “Avval boshlagan ishingizni tugatishingiz kerak” kabi qoida yarating, uni tez-tez takrorlaysiz. Har doim chaqalog'ingiz chalg'itadigan vaziyatlarga javob bering, masalan, u ovqatlanayotganda o'ynashni boshlaganida.

Diqqat bilan tinglang.

Bolaning aytganlarini diqqat bilan tinglang va turli savollarni bering. Agar siz bolalar bog'chasida tushlik paytida nima bo'lganini so'rasangiz va u: "Bilmayman" desa va mavzuni "Va bugun raqsda ..." ga o'zgartirsangiz - bolani tushlik mavzusiga muloyimlik bilan qaytaring.

Aniq bo'ling va yon bermang.

Ota-onalarning keng tarqalgan xatosi - bolasini har qanday ish uchun maqtashdir. Farzandingiz endi unchalik kichkina emas va uning kitobi boshqacha bo'lishi kerakligini juda yaxshi biladi. Bundan tashqari, agar siz maqtagan bo'lsangiz va bog'chadagi xolangiz: "Siz noto'g'ri ish qilyapsiz. Bo'yash paytida, bu chiziqdan tashqariga chiqmang ", keyin bola yo'qoladi. To'g'ri bo'lishni o'rganing, masalan: "Men sinab ko'rganingizni bilaman, lekin qarang - etishmayotgan joylar bor. Keling, hammasi to'g'ri bo'lishi uchun birgalikda tugatishga harakat qilaylik."

Ko'p mashq qiling.

Bozorda diqqatni o'rgatish uchun juda ko'p turli xil kitoblar mavjud. "Beshta farqni toping" kitoblari sizning uyingizda doimiy yashash joyini egallashi kerak. Farzandingiz bilan ishlang va "Biz buni keyinga qoldiramiz, chunki bu zerikarli va qiyin". Agar bir necha oydan keyin bu harakatlar natija bermasa, bola bilan psixolog bilan bog'lanishga arziydi. Eng yaxshisi, maktabni boshlashdan oldin ham.

Konsentratsiya va diqqatni jamlash bilan bog'liq asoratlarning paydo bo'lishi, shuningdek, neyro-xatti-harakat buzilishlarining paydo bo'lishi "diqqat etishmasligi buzilishi" yoki qisqacha ADD kasalligini ko'rsatadi. Avvalo, bolalar kasallikning ta'siriga moyil, ammo kattalardagi kasallikning namoyon bo'lishi istisno qilinmaydi. Kasallik muammolari turli darajadagi zo'ravonlik bilan tavsiflanadi, shuning uchun ADDni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Kasallik hayot sifatiga, uning sezuvchanligiga va boshqalar bilan munosabatlarga ta'sir qiladi. Kasallik juda murakkab, shuning uchun bemorlarda o'rganish, har qanday ishni bajarish va nazariy materialni o'zlashtirishda muammolar mavjud.

Aynan bolalar qisman ushbu kasallikning garoviga aylanadilar, shuning uchun bunday kamchilikning oldini olish uchun bu materialni iloji boricha ko'proq o'rganishga arziydi.

Tavsif va turlari

Bu kasallik yuqori intellekt tufayli yuzaga keladigan insonning anormalligidir. Bunday buzuqlik bilan og'rigan odam nafaqat aqliy rivojlanishda, balki jismoniy rivojlanishda ham qiyinchiliklarga duch keladi, bu allaqachon diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi deb ataladi.

Bolalar bu kasallikning namoyon bo'lishiga moyil bo'lgan asosiy kontingentdir, ammo kamdan-kam hollarda kattalardagi buzuqlik belgilari mavjud. Ko'p yillik tadqiqotlarga ko'ra, kattalardagi diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining paydo bo'lishi faqat genlarning tabiati bilan bog'liqligi aniqlandi.

Bolalarda diqqat etishmasligi giperaktivligining buzilishi juda keng tarqalgan bo'lib, u tug'ilgandan keyin ham, bolaning keyingi yoshida ham aniqlanishi mumkin. Sindrom asosan o'g'il bolalarda, kamdan-kam hollarda qizlarda uchraydi. Misol uchun, deyarli har bir sinfda diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi bo'lgan bitta bola bor.

Sindrom uch turga bo'linadi, ular deyiladi:

• Giperaktivlik va impulsivlik. Bu tur odamlarda dürtüsellik, jahldorlik, asabiylashish va faollikning o'ziga xos belgilari bilan ajralib turadi.
• E'tiborsizlik. Faqat bitta e'tiborsizlik belgisi paydo bo'ladi va giperaktivlik ehtimoli chiqarib tashlanadi.
• Aralash ko'rinish. Hatto kattalarda ham paydo bo'ladigan eng keng tarqalgan tur. Bu odamlarda birinchi va ikkinchi belgilarning ustunligi bilan tavsiflanadi.

Biologiya tilida DEHB markaziy asab tizimining disfunktsiyasi bo'lib, miyaning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Miya muammolari eng xavfli va oldindan aytib bo'lmaydigan kasalliklardir.

Voqea sabablari

Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining rivojlanishi olimlar tomonidan faktlar asosida aniqlangan bir necha sabablarga ko'ra yashiringan. Bu sabablarga quyidagilar kiradi:

• genetik moyillik;
• patologik ta'sir.

Genetik moyillik bemorning qarindoshlarida buzuqlikning rivojlanishini istisno qilmaydigan birinchi omil. Bundan tashqari, bu holatda ham uzoq irsiyat (ya'ni, kasallik ajdodlarda aniqlangan) va yaqin irsiyat (ota-onalar, buvilar, bobolar) katta rol o'ynaydi. Boladagi diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining dastlabki belgilari g'amxo'r ota-onalarni tibbiy muassasaga olib boradi, bu erda bolaning kasallikka moyilligi aniq genlar bilan bog'liq ekanligi ayon bo'ladi. Ota-onalarni tekshirgandan so'ng, ko'pincha bu sindrom bolada qaerdan paydo bo'lganligi aniq bo'ladi, chunki 50% hollarda bu aniq.

Bugungi kunda olimlar ushbu moyillik uchun mas'ul bo'lgan genlarni ajratish ustida ishlamoqdalar. Ushbu genlar orasida dopamin darajasini tartibga soluvchi DNK hududlari muhim rol o'ynaydi. Dopamin esa markaziy asab tizimining to'g'ri ishlashi uchun mas'ul bo'lgan asosiy moddadir. Genetik moyillik tufayli dopamin disregulyatsiyasi diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishiga olib keladi.

Patologik ta'sir diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining namoyon bo'lish sabablari haqidagi savolga javob berishda muhim rol o'ynaydi. Patologik omillar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• giyohvand moddalarning salbiy ta'siri;
• tamaki va alkogolli mahsulotlarning ta'siri;
• muddatidan oldin yoki uzoq muddatli tug'ilish;
• uzilish tahdidlari.

Agar homiladorlik paytida ayol o'zini noqonuniy moddalardan foydalanishga ruxsat bergan bo'lsa, unda giperaktivlik yoki bu sindromli bolani tug'ish ehtimoli istisno qilinmaydi. Homiladorlikning 7-8 oyligida, ya'ni erta tug'ilgan bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining mavjudligi ehtimoli yuqori. Ushbu holatlarning 80% da patologiya DEHB shaklida yuzaga keladi.

Agar ayol mavqega ega bo'lsa, sun'iy oziq-ovqat qo'shimchalari, pestitsidlar, neyrotoksinlar va boshqa narsalarni olishni yaxshi ko'rsa, bolalarda kasallikning rivojlanishining sabablari ham ajralib turadi. Bundan tashqari, kattalarda bu sindromni qo'zg'atish xun takviyeleri, sun'iy gormonlar va boshqalarga bo'lgan ishtiyoq tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Oxirigacha diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining o'rganilmagan sabablari quyidagilardir:

• homilador ayolda yuqumli kasalliklar mavjudligi;
• surunkali kasalliklar;
• Rh omillarining mos kelmasligi;
• atrof-muhitning yomonlashishi.

Bundan kelib chiqadiki, diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi yuqoridagi bir yoki bir nechta omillarning ta'siri natijasida yuzaga keladigan noodatiy buzilishdir. Eng asosiy va tasdiqlangan sabab genetik ta'sirning sababi hisoblanadi.

Kasallikning belgilari

Kasallikning belgilari bolalarda aniq namoyon bo'ladi, shuning uchun biz diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining asosiy belgilarini ko'rib chiqamiz. bolalik.

Ko'pincha bolalarda ba'zi og'ishlarni topadigan o'qituvchilar, o'qituvchilar va o'qituvchilar davolanish markazlariga murojaat qilish uchun turtki bo'lishadi. Kasallikning belgilari quyidagicha:

Konsentratsiya va e'tibor buziladi... Bola bir narsaga diqqatini jamlay olmaydi, u doimo biror joyga boradi, o'ziga xos narsa haqida o'ylaydi. Har qanday vazifani bajarish xatolar bilan yakunlanadi, bu esa diqqatning buzilishidan kelib chiqadi. Agar siz bolaga murojaat qilsangiz, unda nutqni e'tiborsiz qoldirish hissi paydo bo'ladi, u hamma narsani tushunadi, lekin u eshitgan nutqini bir butunga to'play olmaydi. Diqqat buzilishi bo'lgan bolalar turli vazifalarni rejalashtirish, tartibga solish va bajarishga mutlaqo qodir emas.

Semptomlar, shuningdek, beparvolik ko'rinishida ham namoyon bo'ladi, shu bilan birga bola o'z narsalarini yo'qotishga, har qanday kichik narsalar bilan chalg'itishga moyil bo'ladi. Unutuvchanlik paydo bo'ladi va bola aqliy ishlarni bajarishni qat'iyan rad etadi. Qarindoshlar bolaning butun dunyodan uzoqligini his qilishadi.

Giperaktivlik... Bu sindrom bilan birgalikda namoyon bo'ladi, shuning uchun ota-onalar bolada quyidagi alomatlarni kuzatishi mumkin:

Impulsivlik... Dürtüsellik belgilari quyidagi ko'rinishlarni o'z ichiga oladi:

1. To'liq aytilmagan savolga erta javob.
2. Savollarga noto'g'ri va tezkor javoblar.
3. Har qanday topshiriqni bajarishdan bosh tortish.
4. Tengdoshlarining javoblarini tinglamaydi, javob berayotganda xalaqit berishi mumkin.
5. Doimiy mavzudan tashqari gaplashish, ehtimol suhbatdoshlik.

Diqqat etishmasligi yuqori sezuvchanlik buzilishining belgilari yoshga qarab turli toifadagi bolalar uchun namoyon bo'lishning o'ziga xos xususiyatlariga ega. Keling, batafsil ko'rib chiqaylik.

Turli yoshdagi bolalarda simptomlar

Quyidagi yoshdagi bolalarga qanday alomatlar xosligini ko'rib chiqing:

• maktabgacha ta'lim;
• maktab;
• o'smir.

Maktabgacha yoshda uch yildan etti yilgacha, alomatlarni kuzatish qiyin. DEHB erta yoshda shifokor tomonidan aniqlanadi.

Uch yoshdan boshlab g'amxo'r ota-onalar bolaning doimiy harakati shaklida giperaktivlikning namoyon bo'lishini sezishi mumkin. U qiladigan ish topolmaydi, doimiy ravishda bir burchakdan ikkinchi burchakka oshiqadi, turli aqliy ishlarni o'z zimmasiga olmaydi, tinmay gapiradi. Dürtüsellik belgilari ma'lum bir vaziyatda o'zini tuta olmaslikdan kelib chiqadi, bola doimo ota-onasining gapini bo'ladi, ularga baqiradi, xafa bo'ladi va hatto asabiylashadi.

Bunday bolalar bilan o'yinlar halokatli oqibatlarga olib keladi: ular o'yinchoqlarni sindirib, barcha kuchlarini tashlaydilar; tengdoshlari va hatto katta yoshdagi bolalarga zarar yetkazish ularga hech qanday xarajat qilmaydi. DEHB bilan og'riganlar vandallardir, ular uchun hech narsa muhim emas. Ularning miyalari harakatlarini juda kam yoki umuman boshqara olmaydi. Rivojlanishning o'z tengdoshlaridan orqada qolish belgilari ham o'ziga xosdir.

Yetti yoshga yetib maktabga borish vaqti kelganida, bolalar bilan DEHB bilan bog'liq muammolar ko'proq va ko'proq. Diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi (DEHB) bo'lgan bolalar aqliy rivojlanish nuqtai nazaridan tengdoshlari bilan yaxshi ishlay olmaydilar. Darsda ular o'zlarini g'alati tutadilar, o'qituvchining so'zlariga e'tibor bermaydilar, taqdim etilgan materialni umuman tinglamaydilar. Ularni topshiriq uchun olish mumkin, ammo bir muncha vaqt o'tgach, ular birinchisini tugatmasdan faol ravishda boshqasiga o'tishadi.

Maktab yoshida bolalarda DEHB ko'proq namoyon bo'ladi, chunki u faol ravishda seziladi pedagogik xodimlar... Sinfdagi barcha bolalar orasida DEHB bilan og'rigan bemorlar hatto yalang'och ko'z bilan ham seziladi, buning uchun bir necha dars o'tish kifoya qiladi va hatto tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odam uchun sindromning mavjudligini aniqlash qiyin bo'lmaydi. bolalarda.

Bolalar nafaqat rivojlanishda orqada qolishadi, balki o'z tengdoshlarini bunga undash uchun har tomonlama harakat qilishadi: ular darslarni buzishadi, sinfdoshlarining xatti-harakatlariga aralashadilar, shuningdek, keyinchalik o'qituvchi bilan bahslashishlari va hatto orqaga qaytishlari mumkin. Sinfdagi o'qituvchi uchun bunday bola haqiqiy sinovdir, buning natijasida darslar chidab bo'lmas holga keladi.

O'smirlikka erishish, DEHB belgilari biroz pasayishni boshlaydi, lekin aslida kasallik belgilarida ma'lum bir o'zgarish mavjud. Dürtüsellik notinchlik va ichki tashvish hissi paydo bo'lishi bilan almashtiriladi. O'smirlar muayyan vazifalarni bajarishga qabul qilinadi, lekin ular qanchalik harakat qilishmasin, hamma narsa ham behuda tugaydi.

Mas'uliyatsizlik va mustaqillikning yo'qligi - bularning barchasi o'smirlarda diqqat etishmasligi buzilishi va yuqori sezuvchanlik belgilaridir. Ular (shu yoshda ham) darslarni mustaqil bajarishga qodir emaslar, tashkil etish, kunni rejalashtirish va vaqtni taqsimlash yo'q.

Tengdoshlar bilan munosabatlar yomonlashmoqda, chunki ular kerakli darajada muloqot qilmaydi: ular qo'pol, o'z bayonotlarida o'zlarini tutmaydilar, o'qituvchilar, ota-onalar va sinfdoshlar bilan bo'ysunishmaydi. Shu bilan birga, muvaffaqiyatsizliklar o'smirlarning o'z-o'zini hurmat qilish qobiliyatining past bo'lishiga olib keladi, ular tobora kamroq psixo-rezistent va ko'proq asabiylashadi.

Ular ota-onalar va tengdoshlar tomonidan o'zlariga nisbatan salbiy munosabatni his qilishadi, bu esa salbiy va hatto o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'lishiga olib keladi. Ota-onalar ularni doimo yomon o'rnak qilib ko'rsatishadi, bu esa o'z opa-singillari va aka-ukalarini yoqtirmaslik va antipatiyaga sabab bo'ladi. Oilada diqqat etishmasligi va yuqori sezuvchanligi bo'lgan bolalar, ayniqsa, uyda bir nechta chaqaloq o'sayotgan bo'lsa, sevilmaydi.

Kattalardagi kasallikning belgilari

Kattalardagi simptomlar bolalardagidan farq qiladi, ammo bu yakuniy natijani o'zgartirmaydi. Xuddi shu asabiylashish o'ziga xosdir, bunga depressiv kasalliklar va o'zini yangi sohada sinab ko'rish qo'rquvi qo'shiladi. Kattalardagi alomatlar ko'proq yashirin bo'ladi, chunki birinchi qarashda alomatlar xotirjamlik bilan bog'liq, ammo ayni paytda nomutanosiblik.

Ishda, DEHB bo'lgan kattalar juda tez aqlli emas va shuning uchun oddiy kotib sifatida ishlash ularning maksimal darajasidir. Ko'pincha ular aqliy ishlarni engish qiyin, shuning uchun ular tanlashlari shart emas.

Ruhiy buzilishlar va chekinish DEHB bilan og'rigan bemor spirtli ichimliklar, tamaki, psixotrop va giyohvand moddalar bilan bog'liq muammolar uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni topishiga olib keladi. Bularning barchasi vaziyatni yanada og'irlashtiradi va insonning to'liq degradatsiyasiga olib keladi.

Diagnostika

Kasallikning diagnostikasi hech qanday maxsus uskunada tasdiqlanmaydi, lekin bolaning xatti-harakati, uning rivojlanishi va aqliy qobiliyatlarini kuzatish orqali amalga oshiriladi. Tashxis ota-onalar, o'qituvchilar va tengdoshlarning barcha ma'lumotlarini hisobga olgan malakali shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

DEHB diagnostikasi quyidagi usullar yordamida amalga oshiriladi:

1. Shifokorga borish haqida bola haqida ma'lumot to'plash.
2. Dopamin metabolizmini o'rganish.
3. Tashxisni aniqlash uchun shifokor Doppler ultratovush, EEG va video EEG o'tishini buyurishi mumkin.
4. Nevrologik tekshiruv o'tkaziladi, uning davomida NESS texnikasidan foydalanish mumkin.
5. Kasallikning sabablarini aniqlash uchun ota-onalarning genetik tekshiruvi.
6. MRI. Biror kishini to'liq o'rganish kasallikning qo'zg'atilishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa anormalliklarni ko'rsatadi.
7. Maktab o'quvchilari va katta yoshdagi bolalar uchun neyropsikologik test usullarini o'tkazish istisno qilinmaydi.

Ushbu usullarning barchasiga asoslanib, ADD va yuqori sezuvchanlikning dastlabki tashxisi tasdiqlanadi yoki rad etiladi.

Davolash

DEHBni davolash murakkab ta'sirni o'z ichiga olishi kerak, bu xatti-harakatni tuzatish, psixoterapiya va neyropsikologik tuzatish usullarini qo'llash bilan bog'liq bo'lishi kerak. Davolash nafaqat bemorga turli usullar bilan ta'sir qilishni, balki ota-onalar, o'qituvchilar va qarindoshlarning yordamini ham nazarda tutadi.

Dastlab, shifokor bolaning atrofidagi odamlar bilan suhbat o'tkazadi va ularga kasallikning xususiyatlarini tushuntiradi. Asosiy xususiyat shundaki, bolaning bunday salbiy va ehtiyotsiz xatti-harakati qasddan emas. Bemorga ijobiy ta'sir ko'rsatish, uning tiklanishiga hissa qo'shish uchun uning atrofidagi odamlar unga ijobiy munosabatda bo'lishlari kerak. Axir, birinchi navbatda, bu erda davolanish boshlanadi.

Ota-onalarga ikkita asosiy vazifa beriladi, ular buni bajarishlari va nazorat qilishlari kerak:

Vazifa raqami 1: tarbiyada bolaga nisbatan rahm-shafqatli munosabat va ruxsat etilmasligi kerak. Siz unga achinmasligingiz kerak, unga haddan tashqari sevgi bilan munosabatda bo'lishingiz kerak, bu faqat simptomlarning kuchayishiga olib keladi.

Vazifa raqami 2: o'zi bajara olmaydigan talablarni va vazifalarni qo'ymaslik. Bu uning asabiylashishi va o'zini o'zi qadrlashi tushishiga yordam beradi.

DEHB bilan og'rigan bolalar uchun ota-ona kayfiyatini o'zgartirish juda ko'p narsaga ega salbiy ta'sir oddiy bolalarga qaraganda. Davolash, shuningdek, bolalar ko'p vaqtlarini o'tkazadigan o'qituvchilar tomonidan amalga oshirilishi kerak. O'qituvchi sinfdagi bolalarning holati va munosabatlarini nazorat qilishi va har qanday yo'l bilan sevgi va yaxlitlikni singdirishi kerak. Agressiya namoyon bo'lganda, DEHB bilan og'rigan bemorni ta'na qilmaslik, ota-onasini chaqirish u yoqda tursin, balki unga to'g'ri munosabatni tushuntirishga harakat qilish kerak. Axir, uning barcha ko'rinishlari beixtiyor ekanligini unutmaslik kerak.

Ma'lumotingiz uchun! Shuningdek, bolaning boshqalardan kasal odam kabi muomala qilinayotganini his qilishi ham mumkin emas. Bu uning o'ziga bo'lgan hurmatini pasaytiradi va faqat simptomlarning yomonlashishiga olib keladi.

Dori-darmonlarni davolash

Kompleksda individual ko'rsatkichlar bo'yicha shakllanadigan dori vositalari yordamida davolash qo'llaniladi. DEHBni engish uchun dorilar quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

1. Markaziy asab tizimini rag'batlantirish uchun: Metilfenidat, Dekstroamfetamin, Pemolin.
2. Trisiklik antidepressantlar: Imipramin, Amitriptilin, Tioridazin.
3. Nootropik seriyali moddalar: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.

Bu DEHB bilan og'rigan odamning sog'lig'iga katta ta'sir ko'rsatadigan stimulyatorlardir. Ushbu dorilar bilan davolash miya tizimiga maqsadli ta'sir ko'rsatadigan patogenetik omillarning ta'sirini o'z ichiga olganligi aniqlandi.

Bunday dorilarning asosiy afzalligi bemorning tiklanishiga ta'sir qilish tezligidir, ya'ni tiklanish ta'siri dorilarni qabul qilganidan keyin deyarli birinchi haftada seziladi. Davolanish belgilari orasida ko'proq e'tiborlilik, kamroq chalg'itish, har qanday biznesni oxirigacha etkazishga urinish namoyon bo'lishini ta'kidlash kerak.

Har bir kichik bolada
Ham o'g'il, ham qiz uchun
Ikki yuz gramm portlovchi moddalar bor
Yoki hatto bir funt!
U yugurishi va sakrashi kerak
Hamma narsani ushlang, oyoqlaringizni uring,
Aks holda, u portlaydi:
Qani! Va hech kim yo'q!
Har bir yangi bola
Bezi tagidan chiqadi
Va hamma joyda yo'qoladi
Va u hamma joyda!
U har doim bir joyga shoshiladi
U juda xafa bo'ladi
Dunyoda biror narsa bo'lsa
Agar usiz sodir bo'lsa-chi!

M / f dan qo'shiq "Maymunlar, bor!"

Shunday bolalar borki, ular darhol beshikdan sakrab, yugurib ketish uchun tug'ilgan. Ular besh daqiqa ham bir joyda o'tirolmaydilar, ular eng baland ovozda baqirishadi va shimlarini tez-tez yirtishadi. Ular doim daftarlarini unutib, har kuni yangi xatolar bilan “uy vazifasi”ni yozadilar. Ular kattalarni to'xtatadilar, stol ostida o'tirishadi, tutqichdan yurmaydilar. Bular DEHB bilan og'rigan bolalar. E'tiborsiz, bezovta va dürtüsel ", - bu so'zlarni DEHB bo'lgan bolalarning ota-onalari mintaqalararo tashkiloti veb-saytining asosiy sahifasida o'qilishi mumkin" Impulse ".

Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi (DEHB) bo'lgan bolani tarbiyalash oson emas. Bunday bolalarning ota-onalari deyarli har kuni eshitadilar: "Men necha yil ishlayman, lekin men bunday g'azabni ko'rmaganman", "Ha, u yomon xulq-atvor sindromi!", "Siz ko'proq urishingiz kerak! Biz bolani butunlay buzdik! ≫.
Afsuski, bizning davrimizda ham bolalar bilan ishlaydigan ko'plab mutaxassislar DEHB haqida hech narsa bilishmaydi (yoki ular faqat mish-mishlar bilan bilishadi va shuning uchun bu ma'lumotga shubha bilan qarashadi). Darhaqiqat, ba'zida nostandart bolaga yondashuvni topishga harakat qilishdan ko'ra, pedagogik e'tiborsizlik, yomon xulq-atvor va buzuqlikka murojaat qilish osonroq.
U yerda orqa tomon medallar: ba'zida "giperaktivlik" so'zi ta'sirchanlik, oddiy qiziquvchanlik va harakatchanlik, norozilik xatti-harakati, bolaning surunkali psixo-travmatik vaziyatga munosabati sifatida tushuniladi. Differentsial diagnostika masalasi o'tkirdir, chunki bolalarning nevrologik kasalliklarining aksariyati diqqatni buzish va disinhibisyon bilan birga bo'lishi mumkin. Biroq, bu belgilarning mavjudligi har doim ham bolada DEHB borligini aytishga asos bo'lmaydi.
Xo'sh, diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi nima? DEHB bolasi nima? Va sog'lom "shilopopa" ni giperaktiv boladan qanday ajratish mumkin? Keling, buni tushunishga harakat qilaylik.

DEHB nima

Ta'rif va statistika
Diqqat etishmasligi / Giperaktivlik buzilishi (DEHB) bolalikdan boshlanadigan xulq-atvor rivojlanishining buzilishi.
Bu diqqatni jamlashda qiyinchilik, giperaktivlik va yomon boshqariladigan impulsivlik kabi alomatlar bilan namoyon bo'ladi.
Sinonimlar: giperdinamik sindrom, giperkinetik buzilish. Shuningdek, Rossiyada nevrolog bunday bolaga tibbiy yozuvda yozishi mumkin: markaziy asab tizimining PEP (markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishi), MMD (minimal miya disfunktsiyasi), ICP (intrakranial bosimning oshishi).
Birinchidan vosita disinhibisyonu, diqqat etishmasligi va impulsivlik bilan tavsiflangan kasallikning tavsifi taxminan 150 yil oldin paydo bo'lgan, shundan beri sindromning terminologiyasi ko'p marta o'zgargan.
Statistikaga ko'ra, DEHB o'g'il bolalarda qizlarga qaraganda tez-tez uchraydi (deyarli 5 marta). Ba'zi xorijiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu sindrom evropaliklar, oq sochli va ko'k ko'zli bolalar orasida ko'proq uchraydi. DEHB diagnostikasi bo'yicha amerikalik va kanadalik mutaxassislar DSM tasnifidan foydalanadilar (Ruhiy buzilishlarning diagnostik va statistik qo'llanmasi), Evropada Xalqaro qabul qilingan. Kasalliklar tasnifi (ICD) ) yanada qat'iy mezonlar bilan. Rossiyada tashxis Xalqaro kasalliklar tasnifining (ICD-10) o'ninchi qayta ko'rib chiqish mezonlariga asoslanadi, shuningdek, DSM-IV tasnifiga asoslanadi (VOZ, 1994, diagnostika mezonlari sifatida amaliy foydalanish bo'yicha tavsiyalar). DEHB).

DEHB atrofidagi tortishuvlar
Olimlarning DEHB nima ekanligi, uni qanday tashxislash, qanday terapiyani o'tkazish - dori vositalari yoki pedagogik-psixologik xarakterdagi chora-tadbirlar bilan davolash haqida munozaralari o'n yildan ko'proq vaqtdan beri davom etmoqda. Ushbu sindromning mavjudligi haqiqati ham shubha ostida: hozirgacha hech kim DEHB qay darajada miya disfunktsiyasining natijasi ekanligini va qay darajada noto'g'ri tarbiya va noto'g'ri psixologik iqlim natijasi ekanligini aniq ayta olmaydi. oilada ustunlik qiladi.
DEHB deb ataladigan bahs kamida 1970 yildan beri davom etmoqda. G'arbda (xususan, AQShda) bu odatiy holdir dori bilan davolash DEHB Psixotrop moddalarni (metilfenidat, dekstroamfetamin) o'z ichiga olgan kuchli dorilar yordamida jamoatchilikni ko'p sonli "qiyin" bolalarda DEHB tashxisi qo'yilganligi va keraksiz ravishda ko'p miqdorda nojo'ya ta'sirga ega bo'lgan dori-darmonlarni buyurganligidan xavotirda. Rossiyada va sobiq MDHning aksariyat mamlakatlarida yana bir muammo ko'proq uchraydi - ko'plab o'qituvchilar va ota-onalar ba'zi bolalarda diqqatni jamlash va nazorat qilishning buzilishiga olib keladigan xususiyatlar mavjudligini bilishmaydi. DEHB bilan og'rigan bolalarning individual xususiyatlariga toqat qilmaslik bolaning barcha muammolari tarbiyaning etishmasligi, pedagogik e'tiborsizlik va ota-onalarning dangasaligi bilan bog'liq bo'lishiga olib keladi. Bolaning xatti-harakatlarini muntazam ravishda bahona qilish zarurati ("ha, biz unga doim tushuntiramiz" - "ya'ni, siz yomon tushuntirasiz, chunki u tushunmaydi") ko'pincha onalar va ota-onalarning nochorligini boshdan kechirishlariga olib keladi. va aybdorlik, o'zlarini qadrsiz ota-onalar deb hisoblashni boshlaydilar.

Ba'zida bu boshqa yo'l bilan sodir bo'ladi - harakatni to'xtatib turish va gaplashuvchanlik, dürtüsellik va tartib-intizom va guruh qoidalariga rioya qilmaslik kattalar tomonidan (ko'pincha ota-onalar tomonidan) bolaning ajoyib qobiliyatining belgisi deb hisoblanadi va ba'zida har tomonlama rag'batlantiriladi. ≪ Bizning ajoyib bolamiz bor! U umuman giperaktiv emas, shunchaki tirik va faol. Sizning bu saboqlaringiz uni qiziqtirmaydi, shuning uchun u isyon qiladi! Uyda, olib ketilgan holda, u uzoq vaqt davomida xuddi shunday qila oladi. Va qizg'in fe'l-atvor - demak, bu xarakter, u bilan nima qilish mumkin ", - deydi boshqa ota-onalar mag'rurliksiz. Bir tomondan, bu onalar va otalar unchalik noto'g'ri emas - DEHB bilan og'rigan bola, qiziqarli mashg'ulot (jumboqlarni yig'ish, rolli o'yin, qiziqarli multfilm tomosha qilish - har birining o'zi bor), haqiqatan ham buni uzoq vaqt qila oladi. Ammo shuni bilishingiz kerakki, DEHBda ixtiyoriy diqqat birinchi bo'lib azoblanadi - bu faqat insonga xos bo'lgan va o'quv jarayonida shakllanadigan murakkabroq funktsiyadir. Etti yoshli bolalarning ko'pchiligi dars davomida jimgina o'tirish va o'qituvchini tinglash kerakligini tushunishadi (hatto ular juda qiziqmasa ham). DEHB bilan og'rigan bola ham bularning barchasini tushunadi, lekin o'zini tuta olmay, o'rnidan turib, sinfda yurishi, qo'shnisining cho'chqasidan tortib, o'qituvchining gapini bo'lishi mumkin.

DEHB bo'lgan bolalar "buzilgan", "yomon xulqli" yoki "pedagogik jihatdan e'tiborsiz" emasligini bilish muhimdir (garchi bunday bolalar, albatta, sodir bo'ladi). Bunday bolalarni vitamin P (yoki oddiygina kamar) bilan davolashni tavsiya qiladigan o'qituvchilar va ota-onalar uchun buni esga olish kerak. DEHB bilan og'rigan bolalar darslarni buzishadi, tanaffusda bezorilik qiladilar, DEHBga xos bo'lgan ob'ektiv shaxsiy xususiyatlar tufayli o'zlarini qanday tutishni bilsalar ham, kattalarga bo'ysunmaydilar. Buni "bolaga tashxis qo'yish" ga e'tiroz bildiradigan, bu bolalar "shunchaki shunday xarakterga ega" deb da'vo qiladigan kattalar tushunishi kerak.

DEHB qanday namoyon bo'ladi
DEHBning asosiy ko'rinishlari
GR. Lomakina o'zining "Giperaktiv bola" kitobida. Fidget bilan umumiy tilni qanday topish DEHBning asosiy belgilarini tavsiflaydi: giperaktivlik, buzilgan e'tibor, impulsivlik.
GIPERAKTİVlik o'zini haddan tashqari va, eng muhimi, ahmoqona vosita faoliyati, tashvish, bezovtalik, bola ko'pincha sezmaydigan ko'plab harakatlarda namoyon qiladi. Qoidaga ko'ra, bunday bolalar iboralarni tugatmasdan va fikrdan fikrga o'tmasdan, ko'p va ko'pincha chalkashlik bilan gapirishadi. Uyquning etishmasligi ko'pincha giperaktivlikning namoyon bo'lishini kuchaytiradi - bolaning allaqachon zaif asab tizimi, dam olishga vaqt topolmaydi, tashqi dunyodan ma'lumotlar oqimiga dosh bera olmaydi va o'zini juda o'ziga xos tarzda himoya qiladi. Bundan tashqari, bunday bolalarda ko'pincha praksisning buzilishi - o'z harakatlarini muvofiqlashtirish va nazorat qilish qobiliyati mavjud.
DIQQATNI BUZISHLARI bolaning uzoq vaqt davomida bir narsaga diqqatini jamlashi qiyinligida namoyon bo'ladi. U diqqatni tanlab jamlash qobiliyati etarli darajada shakllanmagan - u asosiyni ikkinchi darajalidan ajrata olmaydi. DEHB bilan og'rigan bola doimiy ravishda biridan ikkinchisiga "sakrab o'tadi": matndagi chiziqlarni "yo'qotadi", bir vaqtning o'zida barcha misollarni hal qiladi, xo'rozning dumini chizadi, bir vaqtning o'zida barcha patlarni va barcha ranglarni bo'yaydi. Bunday bolalar unutuvchan, tinglashni va diqqatni jamlashni bilmaydi. Instinktiv ravishda ular uzoq davom etadigan aqliy kuch talab qiladigan vazifalardan qochishga harakat qilishadi (har qanday odam ongsiz ravishda o'zi muvaffaqiyatsizligini oldindan ko'ra oladigan harakatlardan qochish odatiy holdir). Biroq, yuqorida aytilganlar DEHB bilan og'rigan bolalar hech narsaga e'tibor qarata olmaydi degani emas. Ular faqat o'zlarini qiziqtirmaydigan narsalarga e'tibor bera olmaydilar. Agar ularni biror narsa olib ketsa, ular buni soatlab qilishlari mumkin. Muammo shundaki, bizning hayotimiz har doim qiziqarli bo'lmasa ham, biz hali ham qilishimiz kerak bo'lgan ishlarga to'la.
IMPULSE ko'pincha bolaning harakati fikrdan oldinda bo'lishida ifodalanadi. O'qituvchi savol berishga ulgurmasidan oldin, DEHB-shka allaqachon qo'lini tortmoqda, vazifa hali to'liq shakllantirilmagan, lekin u allaqachon uni tugatmoqda, keyin ruxsatsiz o'rnidan turib derazaga yuguradi - shunchaki. chunki u qayin daraxtlarining oxirgi barglaridan qanday shamol esayotganini ko'rishga qiziqib qoldi. Bunday bolalar o'z harakatlarini qanday tartibga solishni, qoidalarga bo'ysunishni, kutishni bilishmaydi. Ularning kayfiyati kuzda shamol yo'nalishiga qaraganda tezroq o'zgaradi.
Ma'lumki, ikkita odam mutlaqo o'xshash emas, shuning uchun turli bolalarda DEHB belgilari boshqacha namoyon bo'ladi. Ba'zida ota-onalar va o'qituvchilarning asosiy shikoyati impulsivlik va giperaktivlik bo'ladi, boshqa bolada esa eng aniq e'tibor etishmasligi. Semptomlarning og'irligiga qarab, DEHB uchta asosiy turga bo'linadi: aralash, jiddiy e'tibor etishmasligi yoki giperaktivlik va impulsivlikning ustunligi bilan. Shu bilan birga, G.R. Lomakina yuqoridagi mezonlarning har biri bo'lishi mumkinligini ta'kidlaydi boshqa vaqt va bir xil bolada turli darajada ifodalanishi mumkin: ≪ Ya'ni, rus tilida bitta bola bugun g'oyibona va e'tiborsiz bo'lishi mumkin, ertaga u Energizer akkumulyatorli elektr supurgiga o'xshab ketishi mumkin, ertaga u shunday bo'lishi mumkin. kun bo'yi kulishdan yig'lashga o'ting va aksincha, bir necha kundan keyin - bir kunga, e'tiborsizlikka, kayfiyatning o'zgarishiga, bostirib bo'lmaydigan va ahmoqona energiyaga moslashish≫.

DEHB bo'lgan bolalarga xos bo'lgan qo'shimcha alomatlar
Koordinatsiya buzilishlari DEHB holatlarining taxminan yarmida aniqlanadi. Bu nozik harakatlar (oyoq bog'ichlarini bog'lash, qaychi ishlatish, rang berish, yozish), muvozanat (bolalar skeytbord va ikki g'ildirakli velosipedda yurishni qiyinlashtiradi), vizual-fazoviy muvofiqlashtirish (sport o'ynay olmaslik, ayniqsa sport bilan shug'ullana olmaslik) bo'lishi mumkin. to'p).
Hissiy buzilishlar tez-tez DEHBda kuzatiladi. Bolaning hissiy rivojlanishi, qoida tariqasida, kechiktiriladi, bu nomutanosiblik, jahldorlik va muvaffaqiyatsizlikka toqat qilmaslik bilan namoyon bo'ladi. Ba'zida DEHB bilan og'rigan bolaning hissiy-irodaviy sohasi uning biologik yoshiga 0,3 nisbatda (masalan, 12 yoshli bola o'zini sakkiz yoshli bola kabi tutadi) deyiladi.
Ijtimoiy munosabatlarning buzilishi... DEHB bilan og'rigan bola ko'pincha tengdoshlari bilan emas, balki kattalar bilan ham munosabatlarda qiyinchiliklarga duch keladi. Bunday bolalarning xulq-atvori ko'pincha impulsivlik, obsesyon, ortiqchalik, tartibsizlik, tajovuzkorlik, ta'sirchanlik va emotsionallik bilan ajralib turadi. Shunday qilib, DEHB bo'lgan bola ko'pincha ijtimoiy munosabatlar, o'zaro munosabatlar va hamkorlikning silliq oqimini buzadi.
Rivojlanishning qisman kechikishi ko'nikmalar, jumladan, maktabda o'qish, haqiqiy ishlash va farzandingizning IQ darajasiga qarab siz kutgan narsa o'rtasidagi nomuvofiqlik sifatida tanilgan. Xususan, ko'pincha o'qish, yozish, hisoblashda qiyinchiliklar mavjud (disleksiya, disgrafiya, diskalkuliya). DEHB bo'lgan ko'plab maktabgacha yoshdagi bolalar ma'lum tovushlarni yoki so'zlarni tushunishda va / yoki o'z fikrlarini so'zlar bilan ifodalashda qiyinchiliklarga duch kelishadi.

DEHB haqida afsonalar
DEHB idrok etish buzilishi emas! DEHB bo'lgan bolalar hamma kabi haqiqatni eshitadilar, ko'radilar va idrok etadilar. Bu DEHBni autizmdan ajratib turadi, bunda vosita disinhibisyonu ham keng tarqalgan. Biroq, autizmda bu hodisalar axborotni idrok etishning buzilishi bilan bog'liq. Shu sababli, bir xil bolaga bir vaqtning o'zida DEHB va autizm tashxisi qo'yilmaydi. Biri ikkinchisini istisno qiladi.
DEHBning markazida tushunilgan vazifani bajarish qobiliyatining buzilishi, boshlangan ishni rejalashtirish, bajarish va yakunlash mumkin emas. DEHB bilan og'rigan bolalar dunyoni hamma kabi his qiladilar, tushunadilar va idrok etadilar, lekin ular bunga boshqacha munosabatda bo'lishadi.
DEHB qabul qilingan ma'lumotlarni tushunish va qayta ishlashning buzilishi emas! DEHB bilan og'rigan bola ko'p hollarda tahlil qilish va boshqalar kabi bir xil xulosalar chiqarishga qodir. Bu bolalar juda yaxshi biladilar, tushunadilar va hatto kun sayin ularga cheksiz eslatib turadigan barcha qoidalarni osongina takrorlaydilar: "yugurmang", "tinch o'tirmang", "o'girmang", "dars davomida jim bo'ling" ”, “boshqalar kabi oʻzingizni boshqaring≫, “oʻyinchoqlaringizni olib qoʻying”. Biroq, DEHB bo'lgan bolalar bu qoidalarga rioya qila olmaydi.
Shuni esda tutish kerakki, DEHB sindromi, ya'ni ma'lum belgilarning barqaror, bir xil kombinatsiyasi. Bundan xulosa qilishimiz mumkinki, DEHBning ildizida har doim bir oz boshqacha, ammo mohiyatiga ko'ra o'xshash xatti-harakatni shakllantiradigan yagona xususiyat yotadi. Umuman olganda, DEHB bu idrok etish va tushunish funktsiyasi emas, balki vosita funktsiyasi va rejalashtirish va nazorat qilishdagi buzilishdir.

Giperaktiv bolaning portreti
DEHB qaysi yoshda gumon qilinadi?
≪Dovul≫, papadagi shilo≫, abadiy dvigatel≫ - DEHB bo'lgan bolalarning ota-onalari o'z farzandlariga qanday ta'riflar berishadi! O'qituvchilar va o'qituvchilar bunday bola haqida gapirganda, "juda ko'p" qo'shimchasi ularning tavsifida asosiy narsa bo'ladi. Giperaktiv bolalar haqidagi kitob muallifi G.R.Lomakina hazil bilan bunday bola hamma joyda va har doim juda ko'p, u juda faol, u juda yaxshi va uzoq eshitiladi, uni hamma joyda juda tez-tez ko'rishini ta'kidlaydi. Bunday bolalar nafaqat ba'zi sabablarga ko'ra har doim ba'zi hikoyalarga kirishadi, balki bunday bolalar har doim maktabdan o'n blokda sodir bo'lgan barcha hikoyalarga kirishadi.
Garchi bugungi kunda bolada qachon va qaysi yoshda DEHB borligini aytish xavfsiz ekanligi haqida aniq tushuncha bo'lmasa-da, ko'pchilik mutaxassislar bunga qo'shiladilar. bu tashxisni besh yildan oldin qo'yish mumkin emasligi... Ko'pgina tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, DEHB belgilari 5-12 yoshda va balog'at yoshida (taxminan 14 yoshdan boshlab) eng aniq namoyon bo'ladi.
Erta bolalik davrida DEHB kamdan-kam hollarda tashxis qo'yilgan bo'lsa-da, ba'zi mutaxassislar bunga ishonishadi bu sindrom bilan chaqaloqning ehtimolini ko'rsatadigan bir qator belgilar mavjud... Ba'zi tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, DEHBning birinchi namoyon bo'lishi bolaning psixo-nutq rivojlanishining eng yuqori cho'qqilariga to'g'ri keladi, ya'ni ular 1-2 yoshda, 3 yoshda va 6-7 yoshda ko'proq namoyon bo'ladi.
DEHBga moyil bo'lgan bolalar ko'pincha chaqaloqlik davrida mushaklarning ohangini oshiradilar, uyqu bilan bog'liq muammolarni boshdan kechiradilar, ayniqsa uxlab qolishadi, har qanday ogohlantirishlarga (yorug'lik, shovqin, ko'plab begona odamlarning mavjudligi, yangi, g'ayrioddiy vaziyat yoki muhit) juda sezgir. , uyg'onish vaqtida ko'pincha haddan tashqari harakatchan va hayajonli.

DEHB bilan og'rigan bola haqida nimani bilish muhimdir
1) Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi hisoblanadi psixikaning chegaraviy holatlaridan biri. Ya'ni, oddiy, xotirjam holatda, bu me'yorning ekstremal variantlaridan biridir, ammo psixikani normal holatdan chiqarish uchun eng kichik katalizator kifoya qiladi va normaning ekstremal varianti allaqachon o'zgarib ketgan. ma'lum bir og'ish. DEHB uchun katalizator - bu bolaning diqqatini ko'paytirishni, bir xil turdagi ishlarga diqqatni jamlashni, shuningdek tanadagi har qanday gormonal o'zgarishlarni talab qiladigan har qanday faoliyat.
2) DEHB diagnostikasi bolaning intellektual rivojlanishida kechikish degani emas... Aksincha, qoida tariqasida, DEHB bo'lgan bolalar juda aqlli va juda yuqori intellektual qobiliyatlarga ega (ba'zan o'rtacha darajadan yuqori).
3) Giperaktiv bolaning aqliy faoliyati tsikliklik bilan tavsiflanadi... Bolalar 5-10 daqiqa davomida samarali ishlashlari mumkin, keyin miya 3-7 daqiqa dam oladi, keyingi tsikl uchun energiya to'playdi. Bu vaqtda talaba chalg'itadi, o'qituvchiga munosabat bildirmaydi. Keyin aqliy faoliyat tiklanadi va bola keyingi 5-15 daqiqaga borishga tayyor. Psixologlarning ta'kidlashicha, DEHB bo'lgan bolalar shunday deb ataladi. miltillovchi ong: ya'ni ular vaqti-vaqti bilan faoliyat davomida, ayniqsa jismoniy faoliyat bo'lmaganda, "tushishi" mumkin.
4) Olimlar diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilgan bolalarning korpus kallosum, serebellum va vestibulyar apparatlarini motorli stimulyatsiya qilish ong, o'z-o'zini nazorat qilish va o'z-o'zini boshqarish funktsiyasini rivojlanishiga olib kelishini aniqladilar. Qachon giperaktiv bola u ba'zi harakatlar qilish kerak deb o'ylaydi - masalan, stulda tebranish, stolga qalam bilan urish, nafasi ostida nimadir g'o'ldiradi. Agar u harakatni to'xtatsa, go'yo "stuporga tushib qoladi" va fikrlash qobiliyatini yo'qotadi.
5) Giperaktiv bolalar xarakterlidir his-tuyg'ular va his-tuyg'ularning yuzakiligi... Ular uzoq vaqt davomida xafagarchilikni yashira olmaydi va kechirimsizdir.
6) Giperaktiv bola xarakterlidir tez-tez o'zgarish kayfiyatlar- zo'ravon zavqdan cheksiz g'azabgacha.
7) DEHB bo'lgan bolalarda impulsivlikning oqibati jahldorlik... Bunday bola g'azablangan holda, xafa bo'lgan qo'shnisining daftarini yirtib tashlashi, barcha narsalarini erga tashlashi va poldagi portfel ichidagi narsalarni silkitishi mumkin.
8) DEHB bo'lgan bolalar tez-tez rivojlanadi salbiy o'z-o'zini hurmat qilish- bola boshqalar kabi emas, balki o'zini yomon deb o'ylay boshlaydi. Shuning uchun kattalar uning xatti-harakatini nazorat qilishdagi ob'ektiv qiyinchiliklardan (u o'zini yaxshi tutmasligini va qilolmasligini) anglab, unga mehr bilan munosabatda bo'lishlari juda muhimdir.
9) Ko'pincha DEHB bo'lgan bolalarda og'riq chegarasining pasayishi... Ularda ham qo'rquv kam yoki umuman yo'q. Bu bolaning salomatligi va hayoti uchun xavfli bo'lishi mumkin, chunki bu oldindan aytib bo'lmaydigan o'yin-kulgiga olib kelishi mumkin.

DEHBni qanday aniqlash mumkin
Asosiy diagnostika usullari
Xo'sh, agar ota-onalar yoki o'qituvchilar bolangizda DEHB borligiga shubha qilsalar, nima qilish kerak? Bolaning xulq-atvorini nima aniqlayotganini qanday tushunish mumkin: pedagogik e'tiborsizlik, ta'limdagi kamchiliklar yoki diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi? Yoki shunchaki xarakter? Ushbu savollarga javob berish uchun siz mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.
Darhol aytish kerakki, boshqa nevrologik kasalliklardan farqli o'laroq, laboratoriya yoki instrumental tasdiqlashning aniq usullari mavjud. DEHB uchun ob'ektiv diagnostika usuli mavjud emas... Mutaxassislarning zamonaviy tavsiyalari va diagnostika protokollariga ko'ra, DEHB bo'lgan bolalar uchun majburiy instrumental tekshiruvlar (xususan, elektroansefalogrammalar, kompyuter tomografiyasi va boshqalar) ko'rsatilmaydi. DEHB bilan og'rigan bolalarda EEGdagi ma'lum o'zgarishlarni (yoki funktsional diagnostikaning boshqa usullaridan foydalanishni) tavsiflovchi ko'plab ishlar mavjud, ammo bu o'zgarishlar o'ziga xos emas, ya'ni ular DEHB bo'lgan bolalarda ham, DEHB bo'lmagan bolalarda ham kuzatilishi mumkin. bu tartibsizlik. Boshqa tomondan, ko'pincha funktsional diagnostika hech qanday anormalliklarni aniqlamaydi, ammo bolada DEHB bor. Shuning uchun, klinik nuqtai nazardan DEHB diagnostikasining asosiy usuli bu ota-onalar va bolalar bilan suhbatlashish va diagnostik anketalardan foydalanishdir.
Ushbu buzilishda oddiy xatti-harakatlar va tartibsizlik o'rtasidagi chegara juda shartli bo'lganligi sababli, har bir holatda uni o'z xohishiga ko'ra belgilash mutaxassisga bog'liq.(boshqa kasalliklardan farqli o'laroq, diqqatga sazovor joylar mavjud). Shunday qilib, sub'ektiv qaror qabul qilish zarurati tufayli xatolik xavfi ancha yuqori: ham DEHB aniqlanmasligi (bu, ayniqsa, engilroq, "chegara" shakllari uchun to'g'ri keladi) va u aslida bo'lgan sindromning aniqlanishi. mavjud emas. Bundan tashqari, sub'ektivlik ikki barobar ortadi: axir, mutaxassis ota-onalarning sub'ektiv fikrini aks ettiruvchi anamnez ma'lumotlariga e'tibor qaratadi. Ayni paytda, ota-onalarning qanday xatti-harakatlar normal deb hisoblanishi va nima bo'lmasligi haqidagi g'oyalari juda boshqacha bo'lishi mumkin va ko'plab omillar bilan belgilanadi. Shunga qaramay, tashxisning o'z vaqtida bo'lishi bolaning yaqin atrofdagi (o'qituvchilar, ota-onalar yoki pediatrlar) qanchalik diqqatli va iloji bo'lsa, ob'ektiv bo'lishiga bog'liq. Axir, bolaning xususiyatlarini qanchalik tezroq tushunsangiz, DEHBni tuzatish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi.

DEHB diagnostikasi bosqichlari
1) Klinik suhbat mutaxassis bilan (bolalar nevrologi, patopsixolog, psixiatr).
2) Diagnostik anketalarni qo'llash... Bola haqida ma'lumotni turli manbalardan olish tavsiya etiladi≫: ota-onalardan, o'qituvchilardan, psixologdan ta'lim muassasasi chaqaloq tashrif buyurayotgani. DEHB tashxisini qo'yishning oltin qoidasi buzilishni kamida ikkita mustaqil manbadan tasdiqlashdir.
3) Shubhali, "chegaraviy" holatlarda, ota-onalar va mutaxassislarning bolada DEHB bor-yo'qligi haqidagi fikrlari har xil bo'lsa, bu mantiqiy bo'ladi. video suratga olish va uning tahlili ( bolaning darsdagi xatti-harakatlarini qayd etish va h.k.). Biroq, yordam, shuningdek, DEHB tashxisisiz xulq-atvor bilan bog'liq muammolar bo'lsa ham muhim ahamiyatga ega - axir, bu yorliq haqida emas.
4) iloji bo'lsa - nevropsikologik tekshiruv maqsadi intellektual rivojlanish darajasini aniqlash, shuningdek, maktab ko'nikmalarini (o'qish, yozish, hisoblash) tez-tez uchraydigan buzilishlarni aniqlash bo'lgan bola. Bu buzilishlarni aniqlash differensial diagnostika nuqtai nazaridan ham muhimdir, chunki agar aqliy qobiliyatlar pasaygan yoki o'rganishda o'ziga xos qiyinchiliklar bo'lsa, sinfdagi diqqatning buzilishi dasturning bolaning qobiliyatlari darajasiga mos kelmasligi tufayli yuzaga kelishi mumkin. , va DEHB emas.
5) Qo'shimcha tekshiruvlar (agar kerak bo'lsa): pediatr, nevrolog, boshqa mutaxassislarning maslahati, differentsial tashxis qo'yish va birga keladigan kasalliklarni aniqlash uchun instrumental va laboratoriya tadqiqotlari. Somatik va nevrologik kasalliklardan kelib chiqqan "DEHB" sindromini istisno qilish zarurati bilan bog'liq holda asosiy pediatrik va nevrologik tekshiruv tavsiya etiladi.
Shuni esda tutish kerakki, bolalarda xulq-atvor va diqqatning buzilishi har qanday umumiy somatik kasalliklar (masalan, kamqonlik, gipertiroidizm), shuningdek, surunkali og'riq, qichishish va jismoniy noqulayliklarni keltirib chiqaradigan barcha kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Pseudo-DEHB ham sabab bo'lishi mumkin ba'zi dorilarning yon ta'siri(masalan, difenil, fenobarbital), shuningdek, bir qator nevrologik kasalliklar(yo'qligi bilan epilepsiya, xoreya, tiklar va boshqalar). Bolaning muammolari ham mavjudligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin hissiy buzilishlar, va bu erda asosiy pediatriya tekshiruvi ko'rish yoki eshitish nuqsonlarini aniqlash uchun muhimdir, ular engil bo'lib, etarli darajada tashxis qo'yilmaydi. Bolaning umumiy somatik holatini baholash, DEHB bilan og'rigan bolalarga buyurilishi mumkin bo'lgan ayrim dorilar guruhlarini qo'llash bo'yicha mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni aniqlash zarurati bilan bog'liq holda pediatrik tekshiruv ham tavsiya etiladi.

Diagnostik so'rovnomalar
DEHB uchun DSM-IV mezonlari
Diqqatning buzilishi
a) ko'pincha tafsilotlarga e'tibor qarata olmaydi yoki maktab topshiriqlarini yoki boshqa ishlarni bajarishda e'tiborsizlik tufayli xato qiladi;
b) ko'pincha diqqatni vazifa yoki o'yinda ushlab turish bilan bog'liq muammolar mavjud;
v) faoliyatni tashkil etish va vazifalarni bajarishda tez-tez muammolar yuzaga keladi;
d) ko'pincha uzoq vaqt diqqatni jamlashni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanishni istamaydi (masalan, sinf topshiriqlarini yoki uy vazifalarini bajarish) yoki ulardan qochish;
e) ko'pincha topshiriqlarni yoki boshqa faoliyatni bajarish uchun zarur bo'lgan narsalarni (masalan, kundalik, kitoblar, qalamlar, asboblar, o'yinchoqlar) yo'qotadi yoki unutadi;
f) begona qo'zg'atuvchilar tomonidan osongina chalg'itiladi;
g) so'ralganda ko'pincha tinglamaydi;
h) ko'pincha ko'rsatmalarga rioya qilmaydi, ko'rsatmalarni oxirigacha yoki kerakli miqdorda bajarmaydi; Uy vazifasi yoki boshqa ish (lekin norozilik, o'jarlik yoki ko'rsatmalarni / topshiriqni tushunmaslik uchun emas);
i) kundalik ishlarda unutuvchan.

Giperaktivlik - impulsivlik(quyidagi alomatlardan kamida oltitasi bo'lishi kerak):
Giperaktivlik:
a) bir joyda o'tira olmaydi, doimo harakat qiladi;
b) ko'pincha o'tirishi kerak bo'lgan holatlarda (masalan, darsda) o'z joyini tark etadi;
c) ko'p yuguradi va buni qilmaslik kerak bo'lgan joyda "hamma narsani aylantiradi" (o'smirlar va kattalarda ekvivalent ichki taranglik hissi va doimiy harakatga muhtoj bo'lishi mumkin);
d) jim, xotirjam o'ynay olmay, dam ololmaslik;
(e) dvigateli yoqilgan o'yinchoq kabi "ishlash" vazifasini bajaradi;
f) juda ko'p gapiradi.

Impulsivlik:
g) so`roqni oxirigacha eshitmay, ko`pincha muddatidan oldin gapiradi;
h) sabrsiz, ko'pincha o'z navbatini kuta olmaydi;
i) ko'pincha boshqalarga xalaqit beradi va ularning faoliyatiga / suhbatiga aralashadi. Yuqoridagi alomatlar kamida olti oy davomida mavjud bo'lishi kerak, kamida ikki xil muhitda (maktab, uy, o'yin maydonchasi va boshqalar) paydo bo'lishi va boshqa buzilishdan kelib chiqmasligi kerak.

Rossiyalik mutaxassislar tomonidan qo'llaniladigan diagnostika mezonlari

Diqqatning buzilishi(7 ta belgidan 4 tasi mavjud bo'lganda tashxis qo'yiladi):
1) tinch, sokin muhitga muhtoj, aks holda u ishlashga va diqqatni jamlashga qodir emas;
2) tez-tez yana so'raydi;
3) tashqi ogohlantirishlar ta'sirida osongina chalg'itadi;
4) tafsilotlarni chalkashtirib yuboradi;
5) boshlagan ishini oxiriga etkazmaydi;
6) tinglaydi, lekin eshitmaydi;
7) yakkama-yakka vaziyat yaratilmasa, diqqatni jamlashda qiynaladi.

Impulsivlik
1) sinfda qichqiradi, dars paytida shovqin qiladi;
2) juda qo'zg'aluvchan;
3) uning navbatini kutish qiyin;
4) haddan tashqari gapiruvchi;
5) boshqa bolalarni xafa qiladi.

Giperaktivlik(5 belgidan 3 tasi mavjud bo'lganda tashxis qo'yiladi):
1) shkaflar va mebellarga ko'tarilish;
2) har doim borishga tayyor; yurishdan ko'ra tez-tez yuguradi;
3) shov-shuvli, qiyshaygan va burishgan;
4) agar u biror narsa qilsa, u holda shovqin bilan;
5) har doim biror narsa qilish kerak.

Xulq-atvorning odatiy muammolari erta boshlanishi (olti yoshgacha) va vaqt o'tishi bilan doimiy (kamida olti oy davomida namoyon bo'lishi) bo'lishi kerak. Biroq, me'yorlarning keng doiradagi o'zgarishlari tufayli maktabga kirishdan oldin giperaktivlikni tanib olish qiyin.

Va undan nima o'sadi?
Undan nima o'sadi? Bu savol barcha ota-onalarni tashvishga solmoqda va agar taqdir sizni DEHB uchun ona yoki dada bo'lishingizni buyurgan bo'lsa, unda siz ayniqsa xavotirdasiz. Diqqat etishmasligi giperaktivligi bo'lgan bolalar uchun prognoz qanday? Olimlar bu savolga turlicha javob berishadi. Bugun ular DEHB rivojlanishining uchta eng mumkin bo'lgan variantlari haqida gapirishadi.
1. Vaqt o'tishi bilan alomatlar yo'qoladi bolalar esa o'smirlarga, me'yordan chetga chiqmasdan kattalarga aylanadi. Ko'pgina tadqiqotlar natijalarini tahlil qilish shuni ko'rsatadiki, bolalarning 25-50 foizi ushbu sindromdan "o'sib chiqadi".
2. Alomatlar turli darajalarda mavjud bo'lishda davom etadi, ammo psixopatologiyaning rivojlanishi belgilarisiz... Bunday odamlarning aksariyati (50% yoki undan ko'p). Ularning kundalik hayotida ba'zi muammolar mavjud. So'rovlarga ko'ra, ular doimo "sabrsizlik va bezovtalik", impulsivlik, ijtimoiy nomutanosiblik va hayotlari davomida o'zini past baholash hissi bilan birga keladi. Ushbu guruhdagi odamlarda baxtsiz hodisalar, ajralishlar va ish joyini o'zgartirishning tez-tezligi haqida xabarlar mavjud.
3. Rivojlantiring kattalardagi og'ir asoratlar shaxsiy yoki antisosyal o'zgarishlar, alkogolizm va hatto psixotik sharoitlar shaklida.

Bu bolalar uchun qanday yo'l tayyorlangan? Bu ko'p jihatdan biz kattalarga bog'liq. Psixolog Margarita Jamkochyan giperaktiv bolalarni quyidagicha tavsiflaydi: ≪ Hamma biladiki, bezovtalanmaydigan bolalar tadqiqotchi, sarguzashtchi, sayohatchi va kompaniya asoschisi bo'lib yetishadi. Va bu oddiy tasodif emas. Juda keng kuzatuvlar mavjud: boshlang'ich maktabda o'qituvchilarni o'zlarining giperaktivligi bilan bezovta qilgan, yoshi ulg'aygan bolalar allaqachon ma'lum bir narsaga qaram bo'lib qolishgan - va o'n besh yoshga kelib ular bu masalada haqiqiy hujjatga aylanadilar. Ularda diqqat, konsentratsiya va qat'iyat bor. Bunday bola qolgan hamma narsani ko'p tirishqoqliksiz o'rganishi mumkin, va sevimli mashg'ulotining mavzusi - puxta. Shuning uchun, sindrom odatda o'rta maktab yoshida yo'qolishi haqida bahslashsa, bu to'g'ri emas. Bu kompensatsiya qilinmaydi, balki qandaydir iste'dod, noyob mahoratga olib keladi≫.
Mashhur JetBlue aviakompaniyasining asoschisi Devid Niliman bolaligida ular nafaqat bunday sindromni topibgina qolmay, balki uni "g'alla" deb ta'riflaganliklarini mamnuniyat bilan aytadi. Va uning ish tarjimai holi va boshqaruv usullarining taqdimoti shuni ko'rsatadiki, bu sindrom uni voyaga etgan yoshida tark etmagan, bundan tashqari, u o'zining bosh aylanishi karerasiga qarzdor bo'lgan.
Va bu yagona misol emas. Agar siz ba'zi taniqli odamlarning tarjimai hollarini tahlil qilsangiz, bolalik davrida ular giperaktiv bolalarga xos bo'lgan barcha alomatlarga ega ekanligi ayon bo'ladi: portlovchi tabiat, maktabdagi muammolar, xavfli va sarguzashtli korxonalarga moyillik. Oltin medal va qizil diplom kamdan-kam hollarda muvaffaqiyatli martaba va yaxshi maoshli ishga aylanadi, degan xulosaga kelish uchun atrofga diqqat bilan qarash, hayotda muvaffaqiyat qozongan ikki yoki uchta yaxshi do'stni, bolaligini eslash kifoya.
Albatta, giperaktiv bola kundalik hayotda qiyin. Ammo uning xatti-harakatlarining sabablarini tushunish kattalar uchun "qiyin bola" ni qabul qilishni osonlashtiradi. Psixologlarning ta'kidlashicha, bolalar ayniqsa sevgi va tushunishga muhtoj bo'lganlarida, ular bunga loyiq emaslar. Bu, ayniqsa, DEHB bilan og'rigan bolaga tegishli bo'lib, ota-onalar va o'qituvchilarni doimiy "antikalari" bilan charchatadi. Ota-onalarning sevgisi va e'tibori, o'qituvchilarning sabr-toqati va professionalligi, mutaxassislarning o'z vaqtida yordami DEHB bilan og'rigan bolaning muvaffaqiyatli kattalar hayotiga tramplin bo'lishi mumkin.

Oksana BERKOVSKAYA | "Yettinchi gulbarg" jurnali muharriri

Giperdinamik bolaning portreti
Giperdinamik bola bilan uchrashganda e'tiborni tortadigan birinchi narsa bu uning kalendar yoshiga nisbatan haddan tashqari ko'pligi va qandaydir "ahmoq" harakatchanligi.
Chaqaloq sifatida, bunday bola bezi bezi eng aql bovar qilmaydigan tarzda chiqadi. ... Bunday chaqaloqni hayotining birinchi kunlaridan va haftalaridanoq o'zgaruvchan stolda yoki divanda bir daqiqaga ham qoldirish mumkin emas. Bir oz eslash kerak, chunki u qandaydir burilib, zerikarli zarba bilan erga tushadi. Biroq, qoida tariqasida, barcha oqibatlar baland ovozli, ammo qisqa yig'lash bilan cheklanadi.
Har doim emas, lekin ko'pincha giperdinamik bolalarda ma'lum uyqu buzilishlari mavjud. ... Ba'zida chaqaloqning o'yinchoqlar va boshqa narsalarga nisbatan faolligini kuzatish orqali giperdinamik sindromning mavjudligini taxmin qilish mumkin (ammo buni faqat ushbu yoshdagi oddiy bolalar ob'ektlarni qanday boshqarishini yaxshi biladigan mutaxassis amalga oshirishi mumkin). . Giperdinamik chaqaloqdagi ob'ektlarni o'rganish intensiv, ammo juda yo'nalishsiz. Ya'ni, bola o'yinchoqni uning xususiyatlarini o'rganishdan oldin tashlaydi, darhol boshqasini (yoki bir nechtasini) ushlaydi, faqat bir necha soniyadan keyin uni tashlab yuboradi.
... Qoida tariqasida, giperdinamik bolalarda vosita qobiliyatlari yoshga mos ravishda rivojlanadi, ko'pincha yosh ko'rsatkichlaridan ham oldinda. Giperdinamik bolalar boshlarini boshqalarga qaraganda ertaroq ushlay boshlaydilar, qorni ustida ag'dariladi, o'tiradi, oyoqlarida turadi, yuradi va hokazo ... Aynan shu bolalar boshlarini beshikning tayoqchalari orasiga qo'yib, tiqilib qoladilar. bolalar maydonchasi to'ri, ko'rpa-to'shaklarga o'ralashib oling va g'amxo'r ota-onalar kiygan hamma narsani tezda va mohirlik bilan yechishni o'rganing.
Giperdinamik bola polga tushishi bilan oila hayotida yangi, o'ta muhim bosqich boshlanadi, uning maqsadi va ma'nosi bolaning hayoti va sog'lig'ini, shuningdek, oila mulkini mumkin bo'lgan zararlardan himoya qilishdir. . Giperdinamik chaqaloqning faoliyati to'xtatib bo'lmaydigan va juda katta. Ba'zida oilada u kun bo'yi, deyarli uzluksiz ishlaydi, degan taassurot paydo bo'ladi. Eng boshidanoq giperdinamik bolalar yurmaydilar, balki yugurishadi.
... Aynan mana shu bir yoshdan ikki-ikki yarim yoshgacha bo'lgan bolalar kechki ovqat uchun dasturxonni polga tortib, televizor va archalarni tashlab, bo'sh shkaflar javonlarida cheksiz uxlab qolishadi, taqiqlarga qaramay. , gaz va suvni yoqing, shuningdek, turli xil harorat va mustahkamlikdagi idishlarni ag'daring.
Qoida tariqasida, giperdinamik bolalarni o'qitishga urinishlar ishlamaydi. Ular xotira va nutqni tushunish bilan yaxshi. Ular shunchaki yordam bera olmaydilar. Yana bir hiyla yoki buzg'unchi harakatni amalga oshirib, giperdinamik bolaning o'zi chin dildan xafa bo'ladi va bu qanday sodir bo'lganini umuman tushunmaydi: "U o'zi yiqildi!", "Men yurdim, yurdim, ko'tarildim, keyin bilmayman", "Men unga umuman tegmadim!"
... Ko'pincha giperdinamik bolalarda nutq rivojlanishining turli xil buzilishlari mavjud. Ba'zilar o'z tengdoshlariga qaraganda kechroq gapira boshlaydilar, ba'zilari - o'z vaqtida yoki hatto ertaroq, lekin muammo shundaki, hech kim ularni tushunmaydi, chunki ular rus tilidagi tovushlarning uchdan ikki qismini talaffuz qilmaydi. ... Ular gapirganda, ular qo'llarini ko'p va ahmoqona silkitadilar, oyoqdan oyoqqa siljiydilar yoki joyiga sakrab tushadilar.
Giperdinamik bolalarning yana bir xususiyati shundaki, ular nafaqat begonalardan, balki o'zlarining xatolaridan ham o'rganmaydilar. Kecha bola buvisi bilan o'yin maydonchasida yurib, baland zinapoyaga chiqdi, tusha olmadi. Men o'smirlardan uni olib tashlashni so'rashim kerak edi. Bola aniq qo'rqib ketdi: "Xo'sh, endi bu zinapoyaga chiqasizmi?" - jiddiy javob beradi: "Men qilmayman!" Ertasi kuni o'sha o'yin maydonchasida u birinchi navbatda o'sha zinapoyaga yuguradi ...

Aynan giperdinamik bolalar yo'qolgan bolalardir. Va topilgan bolani qoralashga umuman kuch yo'q va uning o'zi nima bo'lganini tushunmaydi. "Siz ketdingiz!", "Men shunchaki qarash uchun bordim!", "Va siz meni qidirdingizmi ?!" - bularning barchasi tushkunlikka tushadi, g'azablantiradi, bolaning aqliy va hissiy imkoniyatlariga shubha uyg'otadi.
... Giperdinamik bolalar odatda g'azablanmaydi. Ular uzoq vaqt davomida xafagarchilik yoki qasos olishni rejalashtira olmaydilar, ular maqsadli tajovuzga moyil emaslar. Ular barcha haqoratlarni, kechagi jinoyatchini yoki bugun ular bilan xafa bo'lishni tezda unutishadi - yaxshi do'st... Ammo kurashning qizg'in davrida, inhibisyonning zaif mexanizmlari ishlamay qolganda, bu bolalar tajovuzkor bo'lishi mumkin.

Giperdinamik bolaning (va uning oilasining) haqiqiy muammolari shundan boshlanadi maktabda o'qish... “U xohlasa, hamma narsani qila oladi! U faqat diqqatini jamlashi kerak - va bu vazifalarning barchasi bitta tish uchun! ” - bu yoki taxminan shunday deyishadi o'nta ota-onadan to'qqiztasi. Muammo shundaki, giperdinamik bola butunlay diqqatini jamlay olmaydi. Darsga o'tirib, besh daqiqadan so'ng u daftarga rasm chizadi, stol ustiga yozuv mashinkasini aylantiradi yoki shunchaki kattaroq yigitlar futbol o'ynayotgan yoki qarg'aning patlarini tozalayotgan derazaga qaraydi. O'n daqiqadan so'ng, u haqiqatan ham ichishni, keyin ovqatlanishni, keyin, albatta, hojatxonaga borishni xohlaydi.
Xuddi shu narsa sinfda sodir bo'ladi. O'qituvchi uchun giperdinamik bola ko'zdagi dog'ga o'xshaydi. U joyida tinmay aylanib, chalg'itib, stol ustidagi qo'shnisi bilan suhbatlashmoqda. ...U darsda yo ishdan bo‘shab, so‘ralsa, noo‘rin javob beradi yoki faol ishtirok etadi, qo‘lini osmonga ko‘targancha partaga sakrab chiqadi, yo‘lakka yugurib chiqadi, baqiradi: “Men! MEN MAN! So'rang, savol bering! " - yoki oddiygina, qarshilik ko'rsata olmay, joyidan javob beradi.
Giperdinamik bolaning daftarlari (ayniqsa boshlang'ich maktabda) achinarli ko'rinishdir. Xatolar soni axloqsizlik va tuzatishlar miqdoriga mos keladi. Daftarlarning o'zlari deyarli har doim g'ijimlangan, burchaklari egilgan va yog'li, yirtilgan qopqoqli, qandaydir tushunarsiz axloqsizlik dog'lari bilan, go'yo kimdir yaqinda pirog yegandek. Daftarlardagi satrlar notekis, harflar yuqoriga va pastga siljiydi, harflar yo'qoladi yoki so'zlarda almashtiriladi, so'zlar esa gaplarda. Tinish belgilari butunlay tasodifiy tartibda joylashganga o'xshaydi - so'zning eng yomon ma'nosida muallifning tinish belgilari. Aynan giperdinamik bola "ko'proq" so'zida to'rtta xatoga yo'l qo'yishi mumkin.
O'qish bilan bog'liq muammolar ham paydo bo'ladi. Ba'zi giperdinamik bolalar juda sekin o'qiydilar, har bir so'zni qoqadilar, lekin ular so'zlarni o'zlari to'g'ri o'qiydilar. Boshqalar tezda o'qiydilar, lekin oxirini o'zgartiradilar va so'zlarni va butun jumlalarni "yutadilar". Uchinchi holatda, bola talaffuz tempi va sifati bo'yicha normal o'qiydi, lekin o'qiganini umuman tushunmaydi va hech narsani eslay olmaydi yoki qayta aytib bera olmaydi.
Matematika bilan bog'liq muammolar kamroq uchraydi va ular, qoida tariqasida, bolaning to'liq e'tiborsizligi bilan bog'liq. U murakkab masalani to'g'ri hal qila oladi va keyin noto'g'ri javobni yozadi. U metrlarni kilogramm bilan, olma qutilari bilan osongina chalkashtirib yuboradi va natijada olingan ikkita qazuvchi va uchdan ikkisi uni umuman bezovta qilmaydi. Agar misolda "+" belgisi bo'lsa, giperdinamik bola osongina va to'g'ri ayiradi, agar bo'linish belgisi bo'lsa, ko'paytirishni amalga oshiradi va hokazo. va h.k.

Giperdinamik bola doimo hamma narsani yo'qotadi. U kiyim almashtirish xonasida shlyapa va qo‘lqoplarini, maktab yaqinidagi bog‘da portfelini, sport zalida krossovkani, sinfda ruchka va darslikni, baholar yozilgan kundaligini axlatxonada unutib qo‘yadi. Uning sumkasida kitoblar, daftarlar, etiklar, olma yadrolari va yarim yeyilgan shirinliklar jim va yaqin joylashgan.
Tanaffus paytida giperdinamik bola "dushman bo'roni" dir. Yig'ilgan energiya shoshilinch ravishda chiqish yo'lini talab qiladi va uni topadi. Farzandimiz aralashmaydigan janjal yo'q, u rad etadigan hazil yo'q. Tanaffusda yoki "cho'zilgan" da ahmoqona, aqldan ozish, o'qituvchilar tarkibidan birining quyosh pleksusi hududida tugashi va tegishli taklif va repressiya - deyarli har bir kishining muqarrar yakuni. maktab kuni bizning bolamiz.

Ekaterina Murashova | Kitobdan: "Bolalar -" matraslar "va bolalar -" falokatlar ""

Mundarija

Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi (DEHB) nevrologik-xulq-atvorning buzilishi bo'lib, unda diqqat, impulsivlik va giperaktivlik mavjud. Qoida tariqasida, birinchi alomatlar bolalik davrida paydo bo'ladi. Bu buzilishning o'z vaqtida tashxisiga bog'liq. Shunday qilib, ko'pincha sindromning namoyon bo'lishining keyingi rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik va o'smirlikdan oldin ham uning asosiy belgilaridan xalos bo'lish mumkin.

Bolalarda DEHB belgilari

Diqqat etishmovchiligining giperaktivligi buzilishining sabablari, shuningdek, ota-ona tarbiyasiga, genetikaga, surunkali kasalliklarga, onaning og'ir homiladorligiga e'tibor bermaslikda bo'lishi mumkin. Biroq, DEHB tashxisini qo'zg'atgan narsadan qat'i nazar, alomatlar odatda o'xshashdir.

Sindromning o'zi uch xil:

1. Birinchisi klassik yoki aralash.
2. DEHBning ikkinchi turi faqat giperaktivlik - giperdinamiklik bilan namoyon bo'ladi.
3. Uchinchisi - diqqatni jamlash jarayonlarining buzilishi.

Diqqat etishmasligi giperaktivligining belgilari ko'pincha uch yoshdan to'rt yoshgacha bo'lgan bolalarda yoki maktabga borishda tashxis qilinadi. Quyida bolalarda turli yoshdagi kuzatiladigan alomatlar ro'yxati keltirilgan.

Biroq, buzilishning mavjudligini mustaqil ravishda tan olish juda qiyin. Qoidaga ko'ra, ota-onalar vahima qo'zg'atadilar va yomon tarbiyalangan bolani davolashni boshlaydilar. Xatoga yo'l qo'ymaslik va o'z vaqtida bolangizda DEHB mavjudligini aniqlash uchun siz tashxisning neyropsixologiyasini biladigan mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak. Farzandingizda diqqat etishmasligi buzilishi bo'lsa, nima qilish kerakligini hal qilish va davolanish kursini belgilashga yordam beradi.

Shifokor tomonidan tashxis qo'yish faqat tibbiyot hamjamiyatining umumiy qabul qilingan mezonlariga muvofiq amalga oshiriladi. Shunday qilib , ICD-10 (O'ninchi qayta ko'rib chiqish kasalliklarining xalqaro tasnifi) bo'yicha diqqat etishmasligi buzilishi yuqorida tavsiflangan quyidagi alomatlarga ega:

• giperaktivlik;
• e'tiborsizlik;
• impulsivlik.

Shunday qilib, aniq belgilar to'plamisiz tashxis qo'yish mumkin emas.

Diqqat etishmasligi buzilishi: ota-onalarning sharhlari

Buzilish turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin va muammoli bo'lishi mumkin. Biroq, sindrom hukm emas. Farzandlari DEHB tashxisi bilan yashayotgan ko'plab onalarning tajribasi bu muammoni muvaffaqiyatli hal qilmoqda. Quyida kasallikka chalingan bolalarning guvohliklari va ota-onalari keltirilgan.

www.u-mama.ru va marimama.ru veb-saytlarida sharhlar bilan yaxshiroq tanishishingiz mumkin.

Agar siz bezovtalanish belgilarini sezsangiz, vahima qo'ymang. Farzandingizning kelajagi sizning harakatlaringizning to'g'riligiga bog'liq. Mutaxassisga murojaat qiling, tashxis qo'ying va shifokor tavsiyalariga amal qiling. Shunda siz ko'proq DEHB belgilaridan muvaffaqiyatli xalos bo'lishingiz mumkin.

Farzandingizni qo'llab-quvvatlang. Uning xatti-harakati yomon tabiatning oqibati emas, balki kasallik ekanligini tushunishingiz kerak. Shuning uchun, sabrli bo'ling va bolangizga iloji boricha ehtiyot bo'ling. Bu uning tiklanishdagi muvaffaqiyatini va maktabdagi yoki yangi jamoadagi yangi sharoitlarga normal moslashishini ta'minlaydi.

Bolalarda diqqat etishmasligi sindromi (video)

Diqqat etishmasligi buzilishi - giperaktiv bola bilan qanday kurashish mumkin?

Ota-onalar va o'qituvchilar uchun injiq, bezovtalanuvchi bolalar haqiqiy jazodir. Ularga darsda nafaqat jim turish, balki bir joyda jim o‘tirish ham qiyin. Ular suhbatdosh, o'zini tuta olmaydi, deyarli har daqiqada o'zlarining kayfiyatlari va faoliyat turlarini o'zgartiradilar. Fidgetning e'tiborini jalb qilish, shuningdek, uning zo'ravon energiyasini to'g'ri yo'nalishga yo'naltirish deyarli mumkin emas. Bu umumiy yomon xulq-atvormi yoki ruhiy kasallikmi, faqat mutaxassis aniqlay oladi. Bolalarda e'tibor etishmasligining namoyon bo'lishi va bu patologiyani qanday davolash mumkin? Ota-onalar va o'qituvchilar bu muammoni qanday hal qilishlari mumkin? DEHB bilan bog'liq barcha narsalar haqida quyida gaplashamiz.

Kasallikning belgilari

Diqqat etishmasligi buzilishi - bu o'tgan asrda Germaniyadan kelgan nevropsikiyatrik mutaxassis tomonidan birinchi marta tasvirlangan xulq-atvorning buzilishi. Biroq, ular o'tgan asrning 60-yillari o'rtalarida bu miya faoliyatining kichik buzilishlari bilan bog'liq patologiya ekanligi haqida gapira boshladilar. Faqat 90-yillarning o'rtalarida kasallik tibbiy tasnifda o'z o'rnini egalladi va "Bolalarda e'tibor etishmasligi buzilishi" nomini oldi.

Patologiya nevrologlar tomonidan surunkali holat sifatida ko'rib chiqiladi, samarali davolash hali topilmagan. To'g'ri tashxis faqat maktabgacha yoshda yoki boshlang'ich sinflarda dars berishda amalga oshiriladi. Buni tasdiqlash uchun bola nafaqat kundalik hayotda, balki o'quv jarayonida ham o'zini ko'rsatishi kerak. Tibbiy statistika shuni ko'rsatadiki, giperaktivlik maktab o'quvchilarining 5-15 foizida uchraydi.

DEHB bo'lgan bolaning xatti-harakatlarining tipik belgilarini taxminan 3 toifaga bo'lish mumkin.

• Ehtiyotsizlik

bola darslardan osongina chalg'itadi, unutuvchan, diqqatni jamlay olmaydi. Ota-onalar yoki o'qituvchilar nima deganini eshitmaydi shekilli. Bunday bolalar doimo topshiriqlarni bajarish, ko'rsatmalarga rioya qilish, bo'sh vaqtni va o'quv jarayonini tashkil qilishda muammolarga duch kelishadi. Ular noto'g'ri fikrlashlari uchun emas, balki beparvolik yoki shoshqaloqlik tufayli juda ko'p xato qilishadi. Ular juda bema'nidek taassurot qoldiradilar, chunki ular doimo nimanidir yo'qotadilar: shaxsiy buyumlari, o'yinchoqlari, kiyim-kechaklari.

• Giperaktivlik

bu tashxisga ega bo'lgan bolalar hech qachon tinchlanmaydi. Ular doimo yugurishadi, biron joyga yugurishadi, ustunlar va daraxtlarga chiqishadi. O'tirgan holatda, bunday bolaning oyoq-qo'llari harakatdan to'xtamaydi. U, albatta, oyoqlarini osadi, stol ustidagi narsalarni harakatga keltiradi yoki boshqa keraksiz harakatlar qiladi. Hatto kechalari ham kichkintoy yoki o'smir to'shakda tez-tez aylanib, choyshabni yiqitadi. Jamoada ular haddan tashqari ochiqko'ngil, suhbatdosh va notinch bo'lgandek taassurot qoldiradilar.

• Impulsivlik

bunday bolalarning tili boshidan oldinda, deyishadi. Darsda bola o'tirgan joyidan qichqiradi, hatto savolga quloq solmaydi, boshqalarning javob berishiga, gapini bo'lishiga va oldinga emaklashga to'sqinlik qiladi. U xohlagan narsasini olishni bir daqiqaga ham kutishni yoki kechiktirishni bilmaydi. Ko'pincha, ota-onalar va o'qituvchilar tomonidan bunday ko'rinishlar xarakterli xususiyatlar deb hisoblanadi, garchi bu sindromning aniq belgilari.

Psixologlar va nevrologlar turli yosh toifalari vakillarida patologiyaning namoyon bo'lishi har xil ekanligini ta'kidlashadi.

1. Bolalar yaramas, haddan tashqari injiq, nazoratsiz.
2. Maktab o'quvchilari unutuvchan, ko'ngilsiz, gapiradigan va faol.
3. O'smirlar hatto mayda-chuyda voqealarni dramatizatsiya qilishga moyil bo'ladilar, doimo xavotirda bo'lishadi, depressiyaga osongina tushib qolishadi va ko'pincha o'zlarini namoyishkorona tutishadi.

Bunday tashxis qo'yilgan bola tengdoshlari bilan muloqot qilishni istamasligi, tengdoshlari va oqsoqollariga nisbatan qo'pollik ko'rsatishi mumkin.

Bolalarda e'tibor etishmasligi buzilishi paydo bo'lganda.

Patologiyaning belgilari erta yoshda ko'rsatiladi

1-2 yoshli chaqaloqda allaqachon kasallikning aniq belgilari kuzatiladi. Ammo ota-onalarning aksariyati bu xatti-harakatni odatiy yoki oddiy bolalar injiqliklari uchun qabul qilishadi. Hech kim shunga o'xshash muammolar bilan shifokorga bormaydi, muhim vaqtni o'tkazib yuboradi. Bolalarda nutqning kechikishi, muvofiqlashtirishning buzilishi bilan haddan tashqari harakatchanlik mavjud.

Uch yoshli bola shaxsiy ongning yosh inqirozini boshdan kechirmoqda. Injiqlik va o'jarlik bunday o'zgarishlarning umumiy hamrohlaridir. Ammo og'ishlari bo'lgan bolada bunday belgilar aniqroq namoyon bo'ladi. U sharhlarga javob bermaydi va giperaktivlikni namoyish etadi, u shunchaki bir soniya ham o'tirmaydi. Bunday "zinger" ni yotqizish juda qiyin. Sindromli chaqaloqlarda e'tibor va xotiraning shakllanishi tengdoshlaridan sezilarli darajada orqada qoladi.

Yosh bolalar maktabgacha yosh DEHB belgilari sinfda diqqatni jamlay olmaslik, o'qituvchini tinglash yoki bir joyda o'tirish mumkin emas. Besh-olti yoshda bolalar allaqachon maktabga tayyorgarlik ko'rishni boshlaydilar, jismoniy va psixologik yuk kuchayadi. Ammo giperaktiv bo'lgan chaqaloqlar yangi bilimlarni o'zlashtirishda tengdoshlaridan bir oz orqada qolganligi sababli, ularda o'zini past baholaydi. Psixologik stress fobiyalarning rivojlanishiga olib keladi, fiziologik reaktsiyalar namoyon bo'ladi, masalan, tiklar yoki choyshablar (enurez).

DEHB tashxisi qo'yilgan talabalar, umuman ahmoq bo'lmasalar ham, past akademik ko'rsatkichlarga ega. O'smirlarning jamoa va o'qituvchilar bilan munosabatlari yaxshi emas. O'qituvchilar ko'pincha bunday bolalarni disfunktsiyali deb yozadilar, chunki ular qo'pol, qo'pol, ko'pincha sinfdoshlari bilan ziddiyatga tushadilar va sharhlar yoki tanqidlarga javob bermaydilar. O'z tengdoshlari orasida DEHB bilan og'rigan o'smirlar ham ko'pincha tashqarida qoladilar, chunki ular haddan tashqari impulsiv, tajovuzkorlik va g'ayrioddiy xatti-harakatlarga moyil.

Maslahat: Qiyin xulq-atvor farzandingiz e'tiborni jalb qilmoqchi ekanligini, lekin buni qanday qilib boshqacha qilishni hali bilmasligini anglatadi.

Diqqat etishmovchiligining buzilishi, nevrologik kasallik sifatida, Rossiyada yaqinda muhokama qilinmoqda va shifokorlar hali ham tashxis qo'yishda etarli tajribaga ega emaslar. Patologiya ba'zida aqliy zaiflik, psixopatiya va hatto shizofreniya kasalliklari bilan aralashib ketadi. Ushbu belgilarning ba'zilari oddiy bolalarga xos bo'lganligi sababli tashxis qo'yish ham qiyinlashadi. Ehtiyotkorlik bilan tahlil qilmasdan va uzoq muddatli kuzatuvsiz, nima uchun bolaning dars paytida e'tiborsizligini yoki juda faolligini aniqlash qiyin.

Kasallikning sabablari

Evropa va amerikalik shifokorlar sindromni o'n yildan ko'proq vaqt davomida o'rganishdi. Ayni paytda, uning sabablari hali ishonchli tarzda aniqlanmagan. Patologiyaning boshlanishining asosiy omillari orasida quyidagilarni chaqirish odatiy holdir:

• genetik moyillik
• tug'ilish travması,
• homilador ona tomonidan iste'mol qilingan nikotin va spirtli ichimliklar,
• homiladorlikning noqulay kursi,
• tez yoki erta tug'ilish,
• mehnatni rag'batlantirish,
• erta yoshda bosh jarohati,
• meningit va markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa infektsiyalar.

Sindromning paydo bo'lishiga oiladagi psixologik muammolar yoki nevrologik kasalliklar yordam beradi. Ota-onalarning pedagogik xatolari, tarbiyadagi haddan tashqari jiddiylik ham o'z izlarini qoldirishi mumkin. Ammo kasallikning asosiy sababi hali ham norepinefrin va dofamin gormonlarining etishmasligi. Ikkinchisi serotoninning qarindoshi hisoblanadi. Dopamin darajasi odamga yoqimli bo'lgan harakatlar paytida ko'tariladi.

Qiziqarli fakt: inson tanasi dopamin va norepinefrinni ma'lum oziq-ovqatlardan olishga qodir bo'lganligi sababli, bolalarda DEHBning sababi noto'g'ri ovqatlanish, masalan, qattiq vegetarian parhezlar degan nazariyalar mavjud.

Kasallikning uch turini ajratish odatiy holdir.

1. Sindrom giperaktiv xatti-harakat bilan namoyon bo'lishi mumkin, ammo diqqat etishmasligi buzilishi belgilari yo'q.
2. Diqqat etishmasligi giperaktivlik bilan bog'liq emas.
3. Diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi .

Giperaktiv xulq-atvorni tuzatish kompleks tarzda amalga oshiriladi va turli usullarni o'z ichiga oladi, ular orasida tibbiy va psixologik ham bor. Evropaliklar va amerikaliklar bolalarda e'tibor etishmasligini aniqlashda davolanish uchun psixostimulyatorlardan foydalanadilar. Bunday dorilar samarali, ammo oqibatlarini oldindan aytib bo'lmaydi. Rossiyalik mutaxassislar asosan farmakologik vositalarni o'z ichiga olmaydigan usullarni tavsiya qiladilar. Sindromni tabletkalar yordamida davolash uchun, agar boshqa barcha usullar ishlamagan bo'lsa, ular boshlanadi. Bunday holda, miya qon aylanishini yoki tabiiy sedativlarni rag'batlantiradigan nootropik preparatlar qo'llaniladi.

Agar bolada diqqat etishmasligi bo'lsa, ota-onalar nima qilishlari kerak?

• Jismoniy faollik. Ammo raqobatbardosh elementlarni o'z ichiga olgan sport o'yinlari ularga mos kelmaydi. Ular faqat haddan tashqari haddan tashqari qo'zg'alishga hissa qo'shadilar.
• Statik yuklar: kurash yoki og'ir atletika ham kontrendikedir. Aerobik mashqlar asab tizimi uchun foydali, ammo me'yorida. Chang'i, suzish, velosipedda yurish qo'shimcha energiya sarflaydi. Ammo ota-onalar bolaning ortiqcha ishlamasligiga ishonch hosil qilishlari kerak. Bu o'z-o'zini nazorat qilishning pasayishiga olib keladi.
• Psixolog bilan ishlash.

Sindromni davolashda psixologik tuzatish chaqaloq yoki o'smirning tashvishlarini kamaytirish va muloqotchanligini oshirishga qaratilgan. Buning uchun barcha turdagi muvaffaqiyat holatlarini modulyatsiya qilish usullari qo'llaniladi, buning natijasida mutaxassis bolani kuzatish va unga eng mos faoliyat sohalarini tanlash imkoniyatiga ega. Psixolog diqqat, xotira, nutqni rivojlantirishga hissa qo'shadigan mashqlardan foydalanadi. Bunday bolalar bilan muloqot qilish ota-onalar uchun oson emas. Ko'pincha, sindromli bolasi bo'lgan onalarning o'zlari depressiv buzilish belgilariga ega. Shuning uchun oilalar mutaxassis bilan o'qishga da'vat etiladi.

• Bolalarda diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining xatti-harakatlarini tuzatish ularning muhitida ijobiy o'zgarishlarni o'z ichiga oladi. Psixolog bilan mashg'ulotlarda bola muvaffaqiyatga erishganligi sababli, tengdoshlarning muhitini o'zgartirish yaxshiroqdir.
• Yangi jamoa bilan bolalar eski muammolar va shikoyatlarni unutib, umumiy til topishni osonlashtiradi. Ota-onalar ham xatti-harakatlarini o'zgartirishlari kerak. Agar bundan oldin tarbiyada haddan tashqari qattiqqo'llik qo'llanilsa, nazoratni susaytirish kerak. Ruxsat berish va erkinlik aniq jadval bilan almashtirilishi kerak. Ota-onalar kamchiliklarni qoplashlari kerak ijobiy his-tuyg'ular, ko'pincha bolani sa'y-harakatlari uchun maqtang.
• Bunday bolalarni tarbiyalashda taqiqlar va rad etishlarni minimallashtirish yaxshiroqdir. Albatta, siz aql chegarasidan o'tmasligingiz kerak, faqat haqiqatan ham xavfli yoki zararli bo'lgan narsaga "tabu" qo'ying. Ijobiy tarbiya modeli og'zaki maqtov va boshqa mukofotlardan tez-tez foydalanishni o'z ichiga oladi. Kichkintoy yoki o'smir uchun hatto kichik yutuqlarni ham maqtash kerak.
• Oila a'zolari o'rtasidagi munosabatlarni normallashtirish kerak. Bolaning oldida janjal qilmaslik kerak.
  Ota-onalar o'g'il yoki qizning ishonchini qozonishga, o'zaro tushunishni saqlab qolishga, qichqiriq va buyruq ohangisiz xotirjam muloqotga intilishlari kerak.
• Giperaktiv bolalar tarbiyalanadigan oilalar uchun birgalikda dam olish ham juda muhimdir. O'yinlar tabiatda rivojlanayotgan bo'lsa yaxshi.
• Shunga o'xshash muammolari bo'lgan bolalarga aniq kun tartibi, o'qish uchun uyushgan joy kerak.
• Bolalarning o'zlari bajaradigan kundalik yumushlari juda intizomli. Shuning uchun, bir nechta bunday holatlarni topib, ularning bajarilishini kuzatib boring.
• Farzandingizga uning qobiliyatlariga mos keladigan talablarni ochib bering. Uning imkoniyatlarini kamsitmaslik yoki aksincha, ularni ortiqcha baholashning hojati yo'q. Sokin ovozda gapiring, unga buyruq bilan emas, iltimos bilan murojaat qiling. Issiqxona muhitini yaratishga urinmang. U o'z yoshiga mos keladigan yuklarni engishga qodir bo'lishi kerak.
• Bu bolalar oddiy bolalarga qaraganda ko'proq vaqt ajratishlari kerak. Ota-onalar, shuningdek, kundalik rejimga rioya qilish orqali kichik oila a'zosining turmush tarziga moslashishlari kerak. Bolaga hech narsa qilishni taqiqlamasligingiz kerak, agar bu hamma boshqalarga tegishli bo'lmasa. Kichkintoylar va o'rta yoshli bolalar gavjum joylarga bormasliklari yaxshiroqdir, bu haddan tashqari qo'zg'alishga yordam beradi.
• Giperaktiv bolalar ta'lim jarayonini buzishga qodir, lekin ayni paytda ularga isbotlangan usullar bilan ta'sir qilish mumkin emas. Bunday bolalar hayqiriqlarga, so'zlarga va yomon baholarga befarq. Lekin siz hali ham haddan tashqari faol talaba bilan umumiy til topishingiz kerak. Sinfda DEHB bo'lgan bola bo'lsa, o'qituvchi o'zini qanday tutishi kerak?

Vaziyatni nazorat ostida ushlab turishga yordam beradigan ba'zi maslahatlar:

• Dars davomida qisqa tanaffuslar qiling. Bu nafaqat giperaktiv bolalarga, balki sog'lom bolalarga ham foyda keltiradi.
• Sinf xonalari funktsional jihatdan jihozlangan bo'lishi kerak, lekin hunarmandchilik, stend yoki rasm kabi chalg'ituvchi bezaklarsiz.
• Bunday bolani yaxshiroq nazorat qilish uchun uni birinchi yoki ikkinchi stolga qo'yish yaxshidir.
• Faol bolalarni topshiriqlar bilan band qiling. Doskani artib, daftarlarni tarqatish yoki yig'ishlarini so'rang.
• Materialni yaxshiroq assimilyatsiya qilish uchun uni o'ynoqi tarzda taqdim eting.
• Ijodiy yondashuv barcha bolalarni istisnosiz o'qitishda samarali bo'ladi.
• Vazifalarni kichik bloklarga bo'ling, shunda SVDH bo'lgan bolalar uchun harakat qilish osonroq bo'ladi.
• Xulq-atvorida muammolari bo'lgan bolalarga o'zlarini kerakli narsada isbotlashlariga, o'zlarining eng yaxshi tomonlarini ko'rsatishlariga imkon bering.
• Bunday o'quvchiga sinfdoshlari bilan aloqa o'rnatishga, jamoada o'z o'rnini egallashga yordam bering.
• Dars davomida zaryadlash nafaqat tik turgan holda, balki o'tirgan holda ham amalga oshirilishi mumkin. Buning uchun barmoq o'yinlari juda mos keladi.
• Doimiy individual aloqa talab qilinadi. Shuni esda tutish kerakki, ular maqtovga yaxshiroq javob berishadi, ijobiy his-tuyg'ular yordamida kerakli ijobiy xatti-harakatlar o'rnatiladi.

Xulosa

Oilasida giperaktiv bolasi bo'lgan ota-onalar shifokorlar va psixologlarning tavsiyalarini rad etmasliklari kerak. Muammo vaqt o'tishi bilan kamaysa ham, DEHB tashxisi kelajakda ta'sir qiladi. Voyaga etganida, u zaif xotira, o'z hayotini nazorat qila olmaslik sababi bo'ladi. Bundan tashqari, shunga o'xshash tashxisga ega bo'lgan bemorlar har qanday giyohvandlik va depressiyaga moyil. Ota-ona farzandiga o‘rnak bo‘lishi, hayotda o‘z o‘rnini topishiga ko‘maklashishi, o‘z kuchiga ishonishi kerak.