„Concentrează-te pe ceea ce faci!”, „De câte ori trebuie să repet asta?” - parintii spun aceste fraze copiilor lor de milioane de ori. În cele din urmă, încep să se gândească că poate e ceva în neregulă cu copilul lor. Îndoielile capătă putere atunci când adulții văd că semenii copilului lor sunt mai buni la îndeplinirea sarcinilor atribuite, deoarece sunt capabili să se concentreze asupra lor. Să vorbim despre atenție și tulburările ei. Când ar trebui un copil să se concentreze asupra unei sarcini și pentru cât timp? Ce ar trebui să provoace îngrijorare și ce ar trebui să faceți în acest sens?

Despre concentrare.

Concentrarea este capacitatea de a se concentra asupra unei sarcini fără a fi distras de alți stimuli. Până în al 5-lea an de viață, atenția copilului este involuntară, așa cum sunt bine conștienți de toți părinții. Copilul se concentrează pe ceea ce este nou, zgomotos și atractiv pentru el. Lasă multe sarcini neterminate, trebuie să i se amintească în mod constant multe lucruri: „Te îmbraci?”, „Te-am rugat să te speli pe dinți”. Comportament tipic care arată cum să mergi în cameră pentru a obține scutece pentru fratele tău mai mic (la cererea mamei tale) și să te „rătăci” pe drum, distras de activități complet diferite.

Cu o dezvoltare adecvată a copilului, schimbările în abilitățile de concentrare apar între 5 și 7 ani. Bebelușul este deja capabil să se concentreze asupra timpului care îi permite să îndeplinească sarcinile atribuite, nu trebuie să i se reamintească în mod repetat că trebuie să facă ceva, din ce în ce mai des se poate concentra pe două acțiuni în același timp, fără a pleca oricare dintre ele (de exemplu, caută de basm și îmbracă papuci).

Din păcate, pentru mulți copii aceste schimbări nu apar sau apar într-un ritm foarte lent. Apoi putem vorbi despre tulburări de atenție. Această problemă este gravă pentru că promite eșec în timpul școlii.

Tulburări de concentrare la copii: tipuri activ-impulsiv și pasiv.

Problemele de concentrare la copii pot fi împărțite în două tipuri. Primul dintre ele este de tip activ-impulsiv. Copilul este distras foarte usor din cauza stimulilor externi. Acești copii sunt foarte nerăbdători, lucrează rapid, aproximativ și sunt expuși constant dezamăgirii. Adesea se amestecă în grup și tachinează alți copii. Par să aibă prea multă energie, ceea ce face dificilă concentrarea. Și deși își experimentează eșecurile foarte puternic (plâng, înjură, insultă), acest lucru nu le schimbă comportamentul.

Al doilea tip sunt copiii care par a fi „visatori”. Au un aspect pasiv. Aceștia sunt copii care gândesc adesea în timp ce îndeplinesc o sarcină, ceea ce îi împiedică să o termine. Complex și sarcini independente fă-i trist. De multe ori se gândesc, uită ceva și le lipsește mobilizarea și activitatea în luarea deciziilor.

De exemplu, șireturile pantofilor. Un copil din prima grupă o va face rapid, prost și nu va fi mulțumit de rezultat. Un copil din celălalt grup va lua foarte mult timp pentru a-și lega șireturile și, în cele din urmă, nu va îndeplini sarcina. Ambii pot avea probleme la școală din cauza concentrării slabe.

Cum să recunoști problemele de concentrare?

Răspunde-ți la câteva întrebări:

1) Trebuie să-ți repeți constant cererile pentru că bebelușul le uită?

2) Ai impresia că de multe ori copilul tău nu-și amintește ce ar trebui? De exemplu, când este întrebat despre o carte pe care a citit-o, nu-și amintește subiectul?

3) Copilul tău obosește repede în timpul diferitelor activități și se plânge?

4) Îți abandonezi adesea sarcinile neterminate (desene, meșteșuguri, exerciții)?

5) Dacă un copil lucrează rapid și neîngrijit, ai impresia că face asta doar pentru a „răpi”?

6) Vedeți că atenția lui este prea mică? De exemplu, trebuie să spuneți de mai multe ori: „Pune-ți acești pantaloni, sunt întinși în apropiere, ți-am spus deja de trei ori”?

Dacă răspundeți da la majoritatea întrebărilor, atunci copilul are probleme de concentrare și pentru a evita problemele școlare, trebuie să începeți să luați măsuri.

Cum să antrenezi concentrarea copiilor?

Cereți atenție.

Nu lăsați copilul să fie distras. Exemplu - dacă un copil începe să vorbească despre ceea ce i s-a întâmplat în grădiniţă, întrerupe-l spunând: „Să terminăm mai întâi un lucru. Să ne încălțăm și apoi îmi poți spune.” Creați o regulă, cum ar fi „Mai întâi trebuie să terminați ceea ce începeți”, pe care o repetați des. Reactioneaza intotdeauna in situatiile in care bebelusul este distrat, de exemplu, cand incepe sa se joace in timp ce mananca.

Asculta cu atentie.

Ascultă cu atenție ce spune copilul tău și pune-i diverse întrebări. Dacă întrebați ce a fost pentru prânz la grădiniță și el spune: „Nu știu” și schimbă subiectul în „Și azi la dans...”, atunci întoarceți ușor copilul la subiectul prânzului.

Fiți precis și nu faceți concesii.

O greșeală comună pe care o fac părinții este să-și laude copilul pentru orice muncă. Copilul tău nu mai este destul de mic și știe perfect că cartea lui ar trebui să mintă altfel. În plus, dacă lauzi, iar mătușa ta la grădiniță spune: „Feci greșit. Când colorați, nu treceți dincolo de această linie”, atunci copilul se pierde. Învață să fii precis, să spunem, de exemplu: „Știu că ai încercat, dar uite - aici lipsesc locuri. Să încercăm să o terminăm împreună, astfel încât totul să fie corect.”

Exersează mult.

Există multe tipuri diferite de cărți pe piață pentru concentrarea antrenamentului. Cărțile cu tema „găsește cele cinci diferențe” ar trebui să se stabilească în casa ta pentru totdeauna. Interacționează-te cu copilul tău și nu lăsa „Vom lăsa asta pentru mai târziu pentru că este plictisitor și dificil”. Dacă după câteva luni aceste acțiuni nu dau rezultate, ar trebui să consultați un psiholog cu copilul dumneavoastră. Este mai bine înainte de a începe școala.

Apariția complicațiilor cu concentrare și concentrare, precum și apariția unei tulburări neurocomportamentale, indică boala „tulburare cu deficit de atenție” sau pe scurt ADD. Copiii sunt în primul rând sensibili la boală, dar manifestarea bolii la adulți nu poate fi exclusă. Problemele bolii sunt caracterizate prin diferite grade de severitate, așa că ADD nu trebuie subestimat. Boala afectează calitatea vieții, sensibilitatea acesteia, precum și relațiile cu alte persoane. Boala este destul de complexă, astfel încât pacienții au probleme cu învățarea, efectuarea oricărei lucrări și stăpânirea materialului teoretic.

Copiii devin parțial ostatici ai acestei boli, așa că, pentru a preveni o astfel de deficiență, merită să învățați cât mai multe despre ea, cu care acest material vă va ajuta.

Descriere și tipuri

Această boală este o tulburare la oameni care este cauzată de inteligența ridicată. O persoană cu o astfel de boală are dificultăți nu numai cu dezvoltarea mentală, ci și cu dezvoltarea fizică, care este deja denumită tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Copiii sunt principalul grup care este susceptibil la manifestarea acestei boli, dar în cazuri rare, simptomele de indispoziție apar și la adulți. Conform multor ani de cercetare, s-a stabilit că apariția tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la adulți este asociată exclusiv cu natura genelor.

La copii, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este destul de frecventă, putând fi depistată atât după naștere, cât și la o vârstă mai ulterioară a copilului. Sindromul apare predominant la băieți și doar în cazuri rare la fete. Dacă te uiți la exemplu, atunci în aproape fiecare sală de clasă există un copil cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Sindromul este împărțit în trei tipuri, care se numesc:

• Hiperactivitate și impulsivitate. Această specie se caracterizează prin semne inerente de impulsivitate, temperament scurt, nervozitate și activitate crescută la om.
• Neatenţie. Apare un singur semn de neatenție, iar posibilitatea de hiperactivitate este eliminată.
• Aspect mixt. Cel mai frecvent tip care apare chiar și la adulți. Caracterizat prin predominanța primului și celui de-al doilea semn la om.

În limbajul biologiei, ADHD este o disfuncție a sistemului nervos central, caracterizată prin formarea creierului. Problemele creierului sunt cele mai periculoase și mai imprevizibile boli.

Cauze

Dezvoltarea tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție este ascunsă din mai multe motive care au fost stabilite de oamenii de știință pe baza faptelor. Aceste motive includ:

• predispozitie genetica;
• influență patologică.

Predispozitie genetica este primul factor care nu exclude dezvoltarea bolii la rudele pacientului. Mai mult, în acest caz, atât ereditatea îndepărtată (adică boala a fost diagnosticată la strămoși), cât și ereditatea apropiată (părinți, bunici) joacă un rol imens. Primele semne ale tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil conduc părinții îngrijitori la o instituție medicală, unde se dovedește că predispoziția copilului la boală este asociată tocmai cu genele. După examinarea părinților, devine adesea clar de unde provine acest sindrom la copil, deoarece în 50% din cazuri este exact cazul.

Astăzi se știe că oamenii de știință lucrează pentru a izola genele care sunt responsabile pentru această predispoziție. Printre aceste gene, un rol important îl au secțiunile de ADN care controlează reglarea nivelurilor de dopamină. Dopamina este principala substanță responsabilă de funcționarea corectă a sistemului nervos central. Dereglarea dopaminei din cauza predispoziției genetice duce la tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Influență patologică joacă un rol semnificativ în răspunsul la întrebarea despre cauzele tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Factorii patologici pot include:

• influența negativă a substanțelor narcotice;
• influența produselor din tutun și alcool;
• travaliu prematur sau prelungit;
• amenintari cu intrerupere.

Dacă o femeie și-a permis să utilizeze substanțe ilegale în timpul sarcinii, atunci nu poate fi exclusă posibilitatea de a avea un copil cu hiperactivitate sau acest sindrom. Există o probabilitate mare de prezență a tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la un copil născut la 7-8 luni de sarcină, adică prematur. În 80% din astfel de cazuri, patologia apare sub formă de ADHD.

Motivele dezvoltării bolii la copii sunt, de asemenea, identificate dacă o femeie, în timp ce este însărcinată, este dependentă de administrarea artificială. aditivi alimentari, pesticide, neurotoxine și multe altele. De asemenea, este posibil să se provoace acest sindrom la adulți din cauza dependenței de suplimente alimentare, hormoni artificiali etc.

Cauzele tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție care nu sunt pe deplin înțelese sunt:

• prezența bolilor infecțioase la o femeie însărcinată;
• boli cronice;
• incompatibilitatea factorilor Rh;
• degradarea mediului.

Rezultă că tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este o tulburare neobișnuită care apare datorită acțiunii unuia sau mai multor dintre factorii de mai sus. Motivul cel mai de bază și dovedit este influența genetică.

Simptomele bolii

Simptomele bolii sunt pronunțate în mod specific la copii, așa că să ne uităm la principalele semne ale tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii. copilărie.

Cel mai adesea, imboldul pentru contactarea centrelor de tratament vine de la îngrijitorii, profesorii și educatorii care descoperă unele anomalii la copii. Simptomele bolii includ următoarele:

Concentrarea și atenția sunt afectate. Copilul nu se poate concentra asupra unui singur lucru, merge constant undeva, gândindu-se la ceva al lui. Finalizarea oricărei sarcini se termină cu erori, care sunt cauzate de tulburarea de atenție. Dacă contactați un copil, aveți senzația că discursul este ignorat; el înțelege totul, dar nu poate pune discursul pe care îl aude într-un singur întreg. Copiii cu tulburare de atenție sunt complet incapabili să planifice, să organizeze și să finalizeze o varietate de sarcini.

Simptomele se exprimă și sub formă de distracție, în timp ce copilul tinde să-și piardă lucrurile și să fie distras de orice lucruri mărunte. Apare uitarea, iar copilul refuză categoric să-și asume sarcini mentale. Rudele au un sentiment al distanței copilului de întreaga lume.

Hiperactivitate. Apare împreună cu sindromul, astfel încât părinții pot monitoriza suplimentar următoarele simptome la copilul lor:

Impulsivitate. Simptomele impulsivității includ următoarele:

1. Un răspuns prematur la o întrebare care nu a fost pe deplin exprimată.
2. Răspunsuri incorecte și rapide la întrebările puse.
3. Refuzul de a îndeplini orice sarcină.
4. Nu ascultă răspunsurile colegilor săi, le poate întrerupe în timpul răspunsului.
5. Vorbește în mod constant în afara subiectului, dând posibil semne de vorbăreț.

Simptomele tulburării de hipersensibilitate cu deficit de atenție au propriile caracteristici de manifestare pentru diferite categorii de copii, în funcție de vârstă. Să aruncăm o privire mai atentă.

Simptome la copii de diferite vârste

Să luăm în considerare ce simptome sunt tipice pentru copiii de următoarele vârste:

• preşcolar;
• şcoală;
• adolescenta.

La vârsta preșcolară De la trei până la șapte ani, simptomele sunt destul de greu de urmărit. ADHD este diagnosticat de un medic la o vârstă fragedă.

De la vârsta de trei ani, părinții grijulii pot observa manifestarea hiperactivității sub forma mișcării constante a copilului. Nu găsește ceva de făcut, se grăbește constant dintr-un colț în altul, nu își asumă diverse sarcini mentale și vorbește constant. Simptomele impulsivității sunt cauzate de incapacitatea de a se reține într-o situație dată; copilul întrerupe constant părinții, îi strigă, se jignește și chiar devine iritabil.

Jocurile cu astfel de copii duc la consecințe distructive: sparg jucăriile, aruncându-și toată energia; Nu este nimic pentru ei să-și facă rău colegilor și chiar copiilor mai mari. Pacienții cu ADHD sunt un fel de vandali pentru care nimic nu este semnificativ. Creierul lor are puțin sau deloc control asupra mișcărilor lor. Există, de asemenea, simptome de întârziere în dezvoltare de la colegii lor.

Ajungând la vârsta de șapte ani când e timpul să mergi la școală, copiii cu Probleme cu ADHD cresc din ce în ce mai mult. Copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție nu sunt în măsură să țină pasul cu semenii lor în ceea ce privește dezvoltarea mentală. În timpul lecțiilor, aceștia se comportă neîngrădit, nu acordă atenție comentariilor profesorului și nici măcar nu ascultă materialul prezentat. S-ar putea să înceapă să finalizeze o sarcină, dar după un timp trec activ la alta fără a o finaliza pe prima.

La vârsta școlară, ADHD la copii se manifestă mai clar, deoarece este observat activ profesori. Dintre toți copiii din clasă, cei cu ADHD se remarcă chiar și cu ochiul liber; este nevoie doar de câteva lecții, iar identificarea prezenței sindromului la copii nu va fi dificilă nici măcar pentru o persoană fără studii medicale.

Copiii nu numai că rămân în urmă în dezvoltare, ci încearcă și în toate modurile să-și încurajeze colegii să facă acest lucru: ei întrerup lecțiile, îi împiedică pe colegii lor de a efectua orice acțiune și, la o vârstă mai ulterioară, se pot certa și chiar se pot răsti pe profesor. Pentru un profesor în clasă, un astfel de copil este un adevărat test, din cauza căruia conducerea lecțiilor devine insuportabilă.

Ajuns la adolescență, simptomele ADHD încep să scadă puțin, dar de fapt există o anumită modificare a semnelor bolii. Impulsivitatea lasă loc agitației și unui sentiment de neliniște interioară. Adolescenții încep să ducă la bun sfârșit anumite sarcini, dar totul se termină și fără succes, oricât s-ar strădui.

Iresponsabilitatea și lipsa de independență sunt toate semne ale tulburării de hipersensibilitate cu deficit de atenție la adolescenți. Ei nu sunt capabili (chiar la această vârstă) să-și termine temele pe cont propriu; le lipsește organizarea, planificarea zilei și gestionarea timpului.

Relațiile cu semenii se deteriorează, deoarece nu comunică la nivelul corespunzător: sunt nepoliticoși, nu se rețin în declarații, nu respectă subordonarea față de profesori, părinți și colegii de clasă. Odată cu aceasta, eșecurile duc la faptul că adolescenții au o stimă de sine scăzută, devin din ce în ce mai puțin stabili din punct de vedere psihologic și din ce în ce mai iritabili.

Ei simt o atitudine negativă față de ei înșiși din partea părinților și a colegilor lor, ceea ce provoacă apariția unor gânduri negative și chiar sinucigașe. Părinții le oferă în mod constant un exemplu prost, provocând astfel antipatie și antipatie față de surorile și frații lor. Într-o familie, copiii cu tulburare de deficit de atenție și hipersensibilitate devin neiubiți, mai ales dacă în casă cresc mai mulți copii.

Simptomele bolii la adulți

Simptomele diferă la adulți față de copii, dar acest lucru nu schimbă rezultatul final. Aceeași iritabilitate este inerentă, la care se adaugă tulburările depresive și teama de a te încerca singur într-un domeniu nou. La adulți, simptomele sunt mai secrete în natură, deoarece la prima vedere semnele se datorează calmului, dar, în același timp, dezechilibrului.

La locul de muncă, adulții cu ADHD nu sunt foarte inteligenți și, prin urmare, munca ca simpli funcționari este maximul lor. Adesea le este dificil să facă față tipurilor de muncă mentale, așa că nu trebuie să aleagă.

Tulburările mintale și izolarea duc la faptul că un pacient cu ADHD găsește ameliorarea durerii din cauza problemelor legate de alcool, tutun, substanțe psihotrope și narcotice. Toate acestea nu fac decât să agraveze situația și să provoace degradarea completă a omului.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii nu este confirmat de niciun echipament special, ci se realizează prin monitorizarea comportamentului, dezvoltării și abilităților mentale ale copilului. Diagnosticul este pus de un medic calificat care ține cont de toate informațiile de la părinți, profesori și colegi.

Diagnosticul ADHD se realizează folosind următoarele metode:

1. Colectarea de informații despre copil cu privire la vizita la medic.
2. Studiul metabolismului dopaminei.
3. Pentru a identifica diagnosticul, medicul poate prescrie ecografie Doppler, EEG și video-EEG.
4. Se efectuează un examen neurologic, în timpul căruia este posibilă utilizarea tehnicii NESS.
5. Examinarea genetică a părinților pentru a identifica cauzele bolii.
6. RMN. O examinare completă a persoanei va evidenția alte anomalii care ar putea influența eventual provocarea bolii.
7. Este posibil să se efectueze metode de testare neuropsihologică pentru copiii de vârstă școlară și mai mari.

Pe baza tuturor acestor metode, diagnosticul preliminar de ADD și hipersensibilitate este fie confirmat, fie infirmat.

Tratament

Tratamentul ADHD ar trebui să includă o intervenție complexă, care ar trebui să se datoreze utilizării tehnicilor de corectare a comportamentului, psihoterapie și corecție neuropsihologică. Tratamentul presupune si influentarea nu numai a pacientului prin diverse tehnici, ci si ajutorul parintilor, profesorilor si rudelor.

Inițial, medicul conduce o conversație cu oamenii din jurul copilului și le explică caracteristicile bolii. Caracteristica principală este că un astfel de comportament negativ și nesăbuit al copilului nu este intenționat. Pentru a avea o influență pozitivă asupra pacientului, contribuind la recuperarea acestuia, este necesar ca cei din jur să aibă o atitudine pozitivă față de el. La urma urmei, în primul rând, aici începe tratamentul.

Părinților li se oferă două sarcini principale pe care trebuie să le îndeplinească și să le monitorizeze:

Sarcina 1: educația nu trebuie să includă o atitudine jalnică față de copil și permisivitate. Nu ar trebui să-ți fie milă de el sau să-l tratezi cu dragoste excesivă, acest lucru va duce doar la o exacerbare a simptomelor.

Sarcina #2: nu prezinta solicitari si sarcini crescute carora nu le poate face fata. Acest lucru va duce la creșterea nervozității sale și la scăderea stimei de sine.

Pentru copiii cu ADHD, schimbările de dispoziție ale părinților au un impact mult mai mare impact negativ decât copiii normali. Tratamentul ar trebui să vină și de la profesorii cu care copiii își petrec cea mai mare parte a timpului. Profesorul trebuie să controleze situația și relațiile copiilor din clasă și să insufle dragoste și integritate în toate modurile posibile. Dacă un pacient cu ADHD manifestă agresivitate, nu trebuie să-l certați, cu atât mai puțin să-i suni părinții, ci să încerci să-i explici atitudinea corectă. La urma urmei, merită să ne amintim că toate manifestările sale sunt neintenționate.

Pentru informația dumneavoastră! De asemenea, este imposibil ca un copil să simtă de la cei din jur că este tratat ca și cum ar fi bolnav. Acest lucru îi va scădea stima de sine și va duce doar la o exacerbare a simptomelor.

Tratament cu medicamente

Complexul utilizează tratament cu medicamente, care sunt formate în funcție de indicatori individuali. Medicamentele pentru tratarea ADHD includ următoarele:

1. Pentru stimularea sistemului nervos central: Metilfenidat, Dextroamfetamina, Pemolina.
2. Antidepresive triciclice: imipramină, amitriptilină, tioridazină.
3. Substanțe nootrope: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.

Sunt stimulente care au un impact uriaș asupra sănătății unei persoane cu ADHD. S-a constatat că tratamentul cu aceste medicamente implică influența factorilor patogenetici care au un efect țintit asupra sistemului cerebral.

Principalul avantaj al unor astfel de medicamente este viteza de influență asupra sănătății pacientului, adică efectul de vindecare este vizibil aproape în prima săptămână după utilizarea medicamentelor. Printre semnele de recuperare, merită evidențiată manifestarea unei atenții mai mari, a distragerii mai puține și a unei încercări de a îndeplini orice sarcină.

În fiecare copil mic,
Și băiatul și fata,
Sunt două sute de grame de explozibili
Sau chiar o jumătate de kilogram!
Trebuie să alerge și să sară
Prinde totul, lovește-ți cu piciorul,
Altfel va exploda:
La naiba! Și a plecat!
Fiecare copil nou
Iese din scutece
Și se pierde peste tot
Și este peste tot!
Mereu se grăbește undeva
Va fi teribil de supărat
Dacă ceva în lume
Dacă se întâmplă fără el!

Cântec din filmul „Maimuțe, du-te!”

Sunt copii care s-au născut să sară imediat din leagăn și să iasă în grabă. Nu pot sta nemișcați nici măcar cinci minute, țipă cel mai tare și își rup pantalonii mai des decât oricine altcineva. Își uită mereu caietele și scriu „teme” cu noi greșeli în fiecare zi. Îi întrerup pe adulți, stau sub birouri, nu merg de mână. Aceștia sunt copii cu ADHD. Neatenți, neliniștiți și impulsivi”, aceste cuvinte pot fi citite pe pagina principală a site-ului organizației interregionale a părinților copiilor cu ADHD „Impuls”.

Creșterea unui copil cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) nu este ușoară. Părinții unor astfel de copii aud aproape în fiecare zi: „Lucrez atâția ani, dar nu am văzut niciodată o asemenea rușine”, „Da, are sindromul proaste maniere!”, „Trebuie să-l lovim mai mult!” Copilul a fost răsfățat complet!≫.
Din păcate, chiar și astăzi, mulți specialiști care lucrează cu copiii nu știu nimic despre ADHD (sau știu doar din auzite și, prin urmare, sunt sceptici cu privire la aceste informații). De fapt, uneori este mai ușor să te referi la neglijență pedagogică, proaste maniere și răsfăț decât să încerci să găsești o abordare față de un copil nestandard.
Există, de asemenea partea din spate medalii: uneori cuvântul „hiperactivitate” este înțeles ca impresionabilitate, curiozitate și mobilitate normală, comportament de protest, reacția unui copil la o situație traumatică cronică. Problema diagnosticului diferențial este acută, deoarece majoritatea bolilor neurologice ale copilăriei pot fi însoțite de atenție afectată și dezinhibare. Cu toate acestea, prezența acestor simptome nu oferă întotdeauna motive pentru a spune asta copil ADHD.
Deci, ce este tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție? Cum este un copil cu ADHD? Și cum poți deosebi un „fund” sănătos de un copil hiperactiv? Să încercăm să ne dăm seama.

Ce este ADHD

Definiție și Statistică
Tulburarea cu deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD) este o tulburare comportamentală de dezvoltare care debutează în copilărie.
Simptomele includ dificultăți de concentrare, hiperactivitate și impulsivitate slab controlată.
Sinonime: sindrom hiperdinamic, tulburare hiperkinetică. Tot în Rusia, în fișa medicală, un neurolog poate scrie pentru un astfel de copil: PEP SNC (leziune perinatală a sistemului nervos central), MMD (disfuncție cerebrală minimă), ICP (creșterea presiunii intracraniene).
Primul Descrierea bolii, caracterizată prin dezinhibare motorie, deficit de atenție și impulsivitate, a apărut cu aproximativ 150 de ani în urmă, de atunci terminologia sindromului a fost schimbată de multe ori.
Conform statisticilor, ADHD este mai frecvent la băieți decât la fete (de aproape 5 ori). Unele studii străine indică faptul că acest sindrom este mai frecvent în rândul europenilor, copiilor cu părul blond și cu ochii albaștri.Experții americani și canadieni folosesc clasificarea DSM (Manualul de diagnostic și statistică a tulburărilor mintale) atunci când diagnostichează ADHD; în Europa, Clasificarea internațională a Boli ICD (Clasificarea Internațională a Bolilor) a fost adoptată cu criterii mai stricte. În Rusia, diagnosticul se bazează pe criteriile celei de-a zecea revizuiri a Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10) și, de asemenea, pe baza clasificării DSM-IV (OMS, 1994, recomandări pentru utilizare practică ca criterii pentru diagnosticul ADHD). ).

Controversa ADHD
Disputele dintre oamenii de știință despre ce este ADHD, cum să-l diagnosticăm, ce fel de terapie să efectueze - medicinală sau folosind măsuri de natură pedagogică și psihologică - au loc de zeci de ani. Însuși faptul prezenței acestui sindrom este pus sub semnul întrebării: până acum nimeni nu poate spune cu siguranță în ce măsură ADHD este rezultatul disfuncției creierului și în ce măsură - rezultatul unei creșteri necorespunzătoare și al climatului psihologic incorect predominant. în familie.
Așa-numita controversă ADHD se desfășoară cel puțin din 1970. În Occident (în special, în SUA), unde este obișnuit tratament medicamentos ADHD cu ajutorul unor medicamente puternice care conțin substanțe psihotrope (metilfenidat, dextroamfetamina), publicul este alarmat că un număr mare de copii „dificili” sunt diagnosticați cu ADHD și li se prescriu adesea în mod nejustificat medicamente care au un număr mare de efecte secundare. În Rusia și în majoritatea țărilor din fosta CSI, o altă problemă este mai frecventă - mulți profesori și părinți nu sunt conștienți de faptul că unii copii au caracteristici care duc la tulburări de concentrare și control. Lipsa toleranței față de caracteristicile individuale ale copiilor cu ADHD duce la faptul că toate problemele copilului sunt atribuite lipsei de creștere, neglijării pedagogice și lenei părinților. Necesitatea de a găsi în mod regulat scuze pentru acțiunile copilului tău („da, îi explicăm tot timpul” - „asta înseamnă că explici prost, pentru că el nu înțelege”) duce adesea la faptul că mamele și tații se confruntă cu neputința și un sentiment de vinovăție, începând să se considere părinți fără valoare.

Uneori se întâmplă invers - dezinhibarea motrică și vorbăreața, impulsivitatea și incapacitatea de a respecta disciplina și regulile de grup sunt considerate de către adulți (de obicei părinți) un semn al abilităților remarcabile ale copilului și uneori chiar sunt încurajate în orice posibil. cale. ≪Avem un copil minunat! Nu este deloc hiperactiv, ci pur și simplu plin de viață și activ. Nu este interesat de aceste clase ale tale, așa că se răzvrătește! Acasă, când se lasă dus, poate să facă același lucru mult timp. Și a avea un temperament iute este un caracter, ce poți face în privința asta”, spun unii părinți, nu fără mândrie. Pe de o parte, acești mame și tați nu greșesc atât de mult - un copil cu ADHD, purtat de o activitate interesantă (asamblarea puzzle-urilor, joc de rol, vizionând un desen animat interesant - pentru fiecare al lui), el poate face acest lucru pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, trebuie să știți că, în cazul ADHD, atenția voluntară este afectată în primul rând - aceasta este o funcție mai complexă, care este unică pentru oameni și se formează în timpul procesului de învățare. Majoritatea copiilor de șapte ani înțeleg că în timpul unei lecții trebuie să stea liniștiți și să-l asculte pe profesor (chiar dacă nu sunt foarte interesați). Un copil cu ADHD înțelege și el toate acestea, dar, incapabil să se stăpânească, se poate ridica și se poate plimba prin clasă, poate trage coada unui vecin sau poate întrerupe profesorul.

Este important de știut că copiii cu ADHD nu sunt „răsfățați”, „prost maniere” sau „neglijați din punct de vedere pedagogic” (deși astfel de copii, desigur, există și ei). Acest lucru merită reținut pentru acei profesori și părinți care recomandă tratarea acestor copii cu vitamina P (sau pur și simplu cu o centură). Copiii cu ADHD perturbă cursurile, se acționează în pauze, sunt insolenți și nu ascultă de adulți, chiar dacă știu să se comporte, datorită trăsăturilor obiective de personalitate inerente ADHD. Acest lucru trebuie să fie înțeles de acei adulți care se opun „diagnosticării unui copil”, argumentând că acești copii „au doar acest tip de caracter”.

Cum se manifestă ADHD
Principalele manifestări ale ADHD
G.R. Lomakina în cartea ei „Copilul hiperactiv”. Cum să găsești limbaj reciproc cu agitație≫ descrie principalele simptome ale ADHD: hiperactivitate, atenție afectată, impulsivitate.
HIPERACTIVITATE se manifestă prin activitate motorie excesivă și, cel mai important, confuză, neliniște, agitație și numeroase mișcări pe care copilul adesea nu le observă. De regulă, astfel de copii vorbesc mult și adesea confuz, fără a termina propoziții și să sară de la gând la gând. Lipsa somnului agravează adesea manifestările de hiperactivitate - sistemul nervos deja vulnerabil al copilului, fără să aibă timp să se odihnească, nu poate face față fluxului de informații care vine din lumea exterioară și se apără într-un mod foarte ciudat. În plus, astfel de copii au adesea probleme cu praxis - capacitatea de a-și coordona și controla acțiunile.
TULBURĂRI DE ATENȚIE se manifestă prin faptul că este dificil pentru copil să se concentreze mult timp asupra aceluiași lucru. Capacitatea sa de a concentra selectiv atenția nu este suficient de dezvoltată - nu poate distinge principalul de cel secundar. Un copil cu ADHD „sare” constant de la un lucru la altul: „pierde” liniile din text, rezolvă toate exemplele în același timp, desenând coada unui cocoș, pictează toate penele deodată și toate culorile deodată. Astfel de copii sunt uituci, nu știu să asculte și să se concentreze. Instinctiv, ei încearcă să evite sarcinile care necesită un efort mental prelungit (este tipic pentru orice persoană să se ferească în mod subconștient de activități, al căror eșec le prevede în avans). Cu toate acestea, cele de mai sus nu înseamnă că copiii cu ADHD nu sunt capabili să mențină atenția asupra nimic. Nu se pot concentra doar pe ceea ce nu este interesant pentru ei. Dacă sunt fascinați de ceva, o pot face ore întregi. Necazul este că viața noastră este plină de activități pe care încă mai avem de făcut, în ciuda faptului că nu sunt întotdeauna incitante.
IMPULSIVITATEA se exprimă prin faptul că acțiunea copilului precede adesea gândirea. Înainte ca profesorul să aibă timp să pună întrebarea, elevul cu ADHD ridică deja mâna, sarcina nu a fost încă pe deplin formulată și o finalizează deja, apoi, fără permisiune, se ridică și aleargă la fereastră - pur și simplu pentru că a devenit interesat să urmărească cum bate vântul din ultimele frunze ale mesteacănilor. Astfel de copii nu știu să-și regleze acțiunile, să se supună regulilor sau să aștepte. Dispoziția lor se schimbă mai repede decât direcția vântului toamna.
Se știe că nu există două persoane exact la fel, așa că simptomele ADHD se manifestă diferit la copii diferiți. Uneori, principala plângere a părinților și a profesorilor va fi impulsivitatea și hiperactivitatea; la un alt copil, deficitul de atenție este cel mai pronunțat. În funcție de severitatea simptomelor, ADHD este împărțit în trei tipuri principale: mixt, cu deficit sever de atenție, sau cu predominanță de hiperactivitate și impulsivitate. Totodată, G.R. Lomakina observă că fiecare dintre criteriile de mai sus poate timpuri diferiteși să fie exprimat în diferite grade la același copil: „Adică, pentru a spune în rusă, același copil de astăzi poate fi distrat și neatent, mâine - seamănă cu o mătură electrică cu o baterie Energizer, poimâine - mișcă de la râs la plâns toată ziua și invers, și după încă două zile - pentru a găzdui neatenția, schimbările de dispoziție și energia ireprimabilă și confuză într-o singură zi.”

Simptome suplimentare frecvente la copiii cu ADHD
Probleme de coordonare detectat în aproximativ jumătate din cazurile de ADHD. Acestea pot include probleme cu mișcările fine (legarea șireurilor, folosirea foarfecelor, colorat, scris), echilibru (copiii au dificultăți cu skateboardul și bicicleta cu două roți) sau coordonarea vizual-spațială (incapacitatea de a face sport, în special cu mingea) .
Tulburări emoționale des observat în ADHD. Dezvoltarea emoțională a unui copil, de regulă, este întârziată, ceea ce se manifestă prin dezechilibru, temperament fierbinte și intoleranță la eșecuri. Uneori se spune că sfera emoțional-volițională a unui copil cu ADHD este în raport de 0,3 cu vârsta sa biologică (de exemplu, un copil de 12 ani se comportă ca un copil de opt ani).
Tulburări ale relațiilor sociale. Un copil cu ADHD întâmpină adesea dificultăți în relațiile nu numai cu semenii, ci și cu adulții. Comportamentul unor astfel de copii este adesea caracterizat prin impulsivitate, intruzivitate, excesivitate, dezorganizare, agresivitate, impresionabilitate și emoționalitate. Astfel, un copil cu ADHD este adesea un perturbator al fluxului lin al relațiilor sociale, al interacțiunii și al cooperării.
Întârzieri parțiale ale dezvoltării, inclusiv abilitățile școlare, sunt cunoscute a fi discrepanța dintre performanța academică reală și ceea ce ar fi de așteptat pe baza IQ-ului unui copil. În special, dificultățile de citit, scris și numărare (dislexie, disgrafie, discalculie) sunt frecvente. Mulți copii cu ADHD la vârsta preșcolară au dificultăți specifice în înțelegerea anumitor sunete sau cuvinte și/sau dificultăți de exprimare în cuvinte.

Mituri despre ADHD
ADHD nu este o tulburare de percepție! Copiii cu ADHD aud, văd și percep realitatea la fel ca toți ceilalți. Acest lucru distinge ADHD de autism, în care dezinhibarea motorie este, de asemenea, frecventă. Cu toate acestea, în autism, aceste fenomene sunt cauzate de percepția afectată a informațiilor. Prin urmare, același copil nu poate fi diagnosticat cu ADHD și autism în același timp. Unul îl exclude pe celălalt.
ADHD se bazează pe o încălcare a capacității de a îndeplini o anumită sarcină, o incapacitate de a planifica, îndeplini și finaliza o sarcină începută. Copiii cu ADHD simt, înțeleg și percep lumea în același mod ca toți ceilalți, dar reacționează diferit la ea.
ADHD nu este o tulburare de înțelegere și procesare a informațiilor primite! Un copil cu ADHD este, în cele mai multe cazuri, capabil să analizeze și să tragă aceleași concluzii ca oricine altcineva. Acești copii știu foarte bine, înțeleg și chiar pot repeta cu ușurință toate acele reguli de care li se reamintesc constant, zi de zi: „nu fugiți”, „stați pe loc”, „nu vă întoarceți”, „taceți în timpul lecție”, „conduceți” se comportă la fel ca toți ceilalți”, „curățați-vă jucăriile”. Cu toate acestea, copiii cu ADHD nu pot respecta aceste reguli.
Merită să ne amintim că ADHD este un sindrom, adică o combinație stabilă, unică, de anumite simptome. Din aceasta putem concluziona că la rădăcina ADHD se află o caracteristică unică care formează întotdeauna un comportament ușor diferit, dar în esență similar. În linii mari, ADHD este o tulburare a funcției motorii și a planificării și controlului, mai degrabă decât a funcției perceptive și de înțelegere.

Portretul unui copil hiperactiv
La ce vârstă poate fi suspectat ADHD?
„Uragan”, „dur în fund”, „mașină cu mișcare perpetuă” - ce definiții le dau părinții copiilor cu ADHD copiilor lor! Când profesorii și educatorii vorbesc despre un astfel de copil, principalul lucru în descrierea lor va fi adverbul „prea”. Autorul unei cărți despre copiii hiperactivi, G.R.Lomakina, notează cu umor că „sunt prea mulți astfel de copii peste tot și mereu, este prea activ, se aude prea bine și departe, prea des este văzut absolut peste tot. Din anumite motive, astfel de copii nu numai că ajung întotdeauna într-un fel de poveste, dar astfel de copii ajung întotdeauna în toate poveștile care se petrec la zece blocuri de școală.”
Deși astăzi nu există o înțelegere clară a când și la ce vârstă putem spune cu încredere că un copil are ADHD, majoritatea experților sunt de acord că că acest diagnostic nu poate fi pus înainte de cinci ani. Mulți cercetători susțin că semnele de ADHD sunt cele mai pronunțate între 5 și 12 ani și în timpul pubertății (de la aproximativ 14 ani).
Deși ADHD este rar diagnosticat în copilăria timpurie, unii experți cred că Există o serie de semne care sugerează probabilitatea ca un copil să aibă acest sindrom. Potrivit unor cercetători, primele manifestări ale ADHD coincid cu vârfurile dezvoltării psiho-vorbirii ale copilului, adică se manifestă cel mai clar la 1-2 ani, 3 ani și 6-7 ani.
Copiii predispuși la ADHD au adesea un tonus muscular crescut în copilărie, întâmpină probleme cu somnul, în special adormirea, sunt extrem de sensibili la orice stimul (lumină, zgomot, prezența unui număr mare de persoane necunoscute, o situație sau un mediu nou, neobișnuit) , în timpul Când sunt trezi, sunt adesea excesiv de activi și agitați.

Ce este important de știut despre un copil cu ADHD
1) Se consideră că tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este una dintre așa-numitele stări mentale limită. Adică, într-o stare obișnuită, calmă, aceasta este una dintre variantele extreme ale normei, dar cel mai mic catalizator este suficient pentru a scoate psihicul din starea normală și varianta extremă a normei s-a transformat deja într-un fel de deviere. Catalizatorul ADHD este orice activitate care necesită o atenție sporită din partea copilului, concentrarea asupra aceluiași tip de muncă, precum și orice modificări hormonale care apar în organism.
2) Diagnosticul ADHD nu implică o întârziere în dezvoltarea intelectuală a copilului. Dimpotrivă, de regulă, copiii cu ADHD sunt foarte inteligenți și au abilități intelectuale destul de ridicate (uneori peste medie).
3) Activitatea mentală a unui copil hiperactiv este caracterizată de ciclicitate.. Copiii pot lucra productiv timp de 5-10 minute, apoi creierul se odihnește timp de 3-7 minute, acumulând energie pentru următorul ciclu. În acest moment, elevul este distras și nu răspunde profesorului. Activitatea mentală este apoi restabilită și copilul este gata de lucru în următoarele 5-15 minute. Psihologii spun că copiii cu ADHD au așa-numitul. conștiință pâlpâitoare: adică pot „cădea” periodic în timpul activității, mai ales în absența activității motorii.
4) Oamenii de știință au descoperit că stimularea motorie a corpului calos, cerebelului și aparatului vestibular al copiilor cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție duce la dezvoltarea funcției de conștiință, autocontrol și autoreglare. Când copil hiperactiv crede că trebuie să facă niște mișcări - de exemplu, să se leagăn pe un scaun, să bată un creion pe masă, să mormăie ceva pe sub răsuflarea lui. Dacă se oprește din mișcare, pare că „cade într-o stupoare” și își pierde capacitatea de a gândi.
5) Este tipic pentru copiii hiperactivi superficialitatea sentimentelor și emoțiilor. ei Ei nu pot ține ranchiuna pentru mult timp și nu sunt răzbunători.
6) Un copil hiperactiv se caracterizează prin schimbare frecventă dispozitie- de la încântare furtunoasă la mânie nestăpânită.
7) Consecința impulsivității la copiii cu ADHD este temperament fierbinte. Într-un acces de furie, un astfel de copil poate rupe caietul unui vecin care l-a jignit, să-și arunce toate lucrurile pe podea și să-și scuture conținutul servietei pe podea.
8) Copiii cu ADHD se dezvoltă adesea stima de sine negativă- copilul incepe sa creada ca este rau, nu ca toti ceilalti. Prin urmare, este foarte important ca adulții să-l trateze cu amabilitate, înțelegând că comportamentul lui este cauzat de dificultăți obiective de control (pe care nu le dorește, dar nu se poate comporta bine).
9) Adesea la copiii cu ADHD pragul durerii redus. De asemenea, sunt practic lipsiți de orice sentiment de frică. Acest lucru poate fi periculos pentru sănătatea și viața copilului, deoarece poate duce la distracție imprevizibilă.

Cum să recunoști ADHD
Metode de diagnostic de bază
Deci, ce să faci dacă părinții sau profesorii bănuiesc că copilul lor are ADHD? Cum să înțelegeți ce determină comportamentul unui copil: neglijență pedagogică, deficiențe în creștere sau tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție? Sau poate doar caracterul? Pentru a răspunde la aceste întrebări, trebuie să contactați un specialist.
Merită spus imediat că, spre deosebire de alte tulburări neurologice, pentru care există metode clare de confirmare de laborator sau instrumentală, Nu există o metodă obiectivă de diagnostic pentru ADHD. Conform recomandărilor moderne ale experților și protocoalelor de diagnosticare, examinările instrumentale obligatorii pentru copiii cu ADHD (în special, electroencefalograma, tomografia computerizată etc.) nu sunt indicate. Există o mulțime de studii care descriu anumite modificări ale EEG (sau utilizarea altor metode de diagnostic funcțional) la copiii cu ADHD, dar aceste modificări sunt nespecifice - adică pot fi observate atât la copiii cu ADHD, cât și la copiii fără această tulburare. Pe de altă parte, se întâmplă adesea ca diagnosticul funcțional să nu evidențieze abateri de la normă, dar copilul are ADHD. Prin urmare, din punct de vedere clinic Metoda de bază pentru diagnosticarea ADHD este un interviu cu părinții și copilul și utilizarea chestionarelor de diagnostic.
Datorită faptului că, cu această încălcare, granița dintre comportamentul normal și tulburare este foarte arbitrară, specialistul trebuie să o stabilească în fiecare caz la propria discreție.(spre deosebire de alte tulburări în care ghidurile încă există). Astfel, din cauza necesității de a lua o decizie subiectivă, riscul de eroare este destul de mare: atât neidentificarea ADHD (aceasta se aplică mai ales formelor mai blânde, „limită”), cât și identificarea sindromului acolo unde acesta de fapt nu există. Mai mult, subiectivitatea se dublează: la urma urmei, specialistul se ghidează după datele anamnezei, care reflectă opinia subiectivă a părinților. Între timp, ideile părinților despre ce comportament este considerat normal și ce nu pot fi foarte diferite și sunt determinate de mulți factori. Cu toate acestea, oportunitatea diagnosticului depinde de cât de atenți și, dacă este posibil, obiectivi vor fi oamenii din mediul apropiat al copilului (profesori, părinți sau pediatri). La urma urmei, cu cât înțelegi mai devreme caracteristicile copilului, cu atât este nevoie de mai mult timp pentru a corecta ADHD.

Etapele diagnosticului ADHD
1) Interviu clinic cu un specialist (neurolog infantil, patopsiholog, psihiatru).
2) Utilizarea chestionarelor de diagnostic. Este recomandabil să obțineți informații despre copil „din diferite surse”: de la părinți, profesori, psiholog instituție educațională pe care copilul o vizitează. Regula de aur în diagnosticarea ADHD este confirmarea tulburării din cel puțin două surse independente.
3) În cazuri îndoielnice, „la limită”, când părerile părinților și specialiștilor cu privire la prezența unui copil cu ADHD diferă, are sens înregistrarea video și analiza acesteia (înregistrarea comportamentului copilului în clasă etc.). Cu toate acestea, ajutorul este important și în cazurile de probleme de comportament fără un diagnostic de ADHD - ideea, până la urmă, nu este eticheta.
4) Dacă este posibil - examen neuropsihologic copil al cărui scop este stabilirea nivelului dezvoltare intelectuala, precum și identificarea deficiențelor asociate frecvent în abilitățile școlare (citit, scris, aritmetică). Identificarea acestor tulburări este importantă și în ceea ce privește diagnosticul diferențial, deoarece în prezența capacităților intelectuale reduse sau a dificultăților specifice de învățare, problemele de atenție în sala de clasă pot fi cauzate de programul care nu se potrivește cu nivelul de abilități al copilului, și nu de ADHD.
5) Examinări suplimentare (dacă este necesar)): consultație cu un medic pediatru, neurolog și alți specialiști, teste instrumentale și de laborator în scopul diagnosticului diferențial și identificării bolilor concomitente. Un examen pediatric și neurologic de bază este recomandabil din cauza necesității de a exclude sindromul „ADHD-like” cauzat de tulburări somatice și neurologice.
Este important de reținut că tulburările de comportament și de atenție la copii pot fi cauzate de orice boli somatice comune (cum ar fi anemia, hipertiroidismul), precum și toate tulburările care provoacă durere cronică, mâncărime și disconfort fizic. Cauza „pseudo-ADHD” poate fi, de asemenea efecte secundare anumite medicamente(de exemplu, bifenil, fenobarbital), precum și un număr de tulburări neurologice(epilepsie cu convulsii de absență, coree, ticuri și multe altele). Problemele copilului se pot datora și prezenței tulburări senzoriale Din nou, un examen pediatric de bază este important pentru a identifica deficiențe de vedere sau auz care, dacă sunt ușoare, pot fi subdiagnosticate. Examenul pediatric este de asemenea recomandabil din cauza necesitatii de a evalua starea somatica generala a copilului si de a identifica eventualele contraindicatii privind utilizarea anumitor grupe de medicamente care pot fi prescrise copiilor cu ADHD.

Chestionare de diagnostic
Criterii ADHD conform clasificarii DSM-IV
Tulburare de atentie
a) este adesea incapabil să se concentreze asupra detaliilor sau face greșeli neglijente atunci când îndeplinește sarcinile școlare sau alte activități;
b) au adesea probleme în menținerea atenției asupra unei sarcini sau joc;
c) apar adesea probleme cu organizarea activităților și îndeplinirea sarcinilor;
d) este adesea reticent să se angajeze în sau să evite activități care necesită o atenție susținută (cum ar fi temele de clasă sau temele pentru acasă);
e) adesea pierde sau uită lucruri necesare pentru îndeplinirea sarcinilor sau a altor activități (de exemplu, un jurnal, cărți, pixuri, unelte, jucării);
f) este ușor distras de stimuli străini;
g) adesea nu ascultă când i se vorbește;
h) adesea nu respectă instrucțiunile, nu execută instrucțiunile în totalitate sau în măsura adecvată; teme pentru acasă sau alte activități (dar nu din protest, încăpățânare sau incapacitate de a înțelege instrucțiunile/sarcinile);
i) uituc în activitățile zilnice.

Hiperactivitate – impulsivitate(trebuie să fie prezente cel puțin șase dintre următoarele simptome):
Hiperactivitate:
a) nu poate sta nemișcat, se mișcă constant;
b) își părăsește adesea locul în situații în care trebuie să stea (de exemplu, la clasă);
c) aleargă mult și „întoarce lucrurile” acolo unde acest lucru nu trebuie făcut (la adolescenți și adulți, echivalentul poate fi o senzație de tensiune internă și o nevoie constantă de mișcare);
d) este incapabil să se joace liniștit, calm sau să se odihnească;
e) acționează „ca înfășurat” - ca o jucărie cu motorul pornit;
f) vorbește prea mult.

Impulsivitate:
g) vorbește adesea prematur, fără a auzi întrebarea până la capăt;
h) nerăbdător, adesea nu își poate aștepta rândul;
i) îi întrerupe frecvent pe alții și interferează cu activitățile/conversațiile lor. Simptomele de mai sus trebuie să fi fost prezente de cel puțin șase luni, să apară în cel puțin două medii diferite (școală, casă, loc de joacă etc.) și să nu fie cauzate de o altă tulburare.

Criterii de diagnostic utilizate de specialiștii ruși

Tulburare de atentie(diagnosticat când sunt prezente 4 din 7 semne):
1) are nevoie de un mediu calm, linistit, altfel nu este capabil sa lucreze si sa se concentreze;
2) întreabă adesea din nou;
3) ușor distras de stimuli externi;
4) confundă detaliile;
5) nu termină ceea ce începe;
6) ascultă, dar pare să nu audă;
7) are dificultăți de concentrare dacă nu se creează o situație unu-la-unu.

Impulsivitate
1) strigă în clasă, face zgomot în timpul lecției;
2) extrem de excitabil;
3) îi este greu să-și aștepte rândul;
4) excesiv de vorbăreț;
5) îi rănește pe alți copii.

Hiperactivitate(diagnosticat când sunt prezente 3 din 5 semne):
1) urcă pe dulapuri și mobilier;
2) mereu gata de plecare; aleargă mai des decât se plimbă;
3) agitat, zvârcolit și zvârcolit;
4) dacă face ceva, o face cu zgomot;
5) trebuie să facă întotdeauna ceva.

Problemele de comportament caracteristice trebuie să fie caracterizate prin debut precoce (înainte de șase ani) și persistență în timp (manifestată timp de cel puțin șase luni). Cu toate acestea, înainte de a intra la școală, hiperactivitatea este greu de recunoscut din cauza gamei largi de variante normale.

Și ce va crește din ea?
Ce va crește din ea? Această întrebare îi îngrijorează pe toți părinții, iar dacă soarta a decretat că tu devii mama sau tatăl unui copil cu ADHD, atunci ești deosebit de îngrijorat. Care este prognosticul copiilor cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție? Oamenii de știință răspund la această întrebare în moduri diferite. Azi vorbesc cel mai mult despre cei trei opțiuni posibile Dezvoltarea ADHD.
1. De-a lungul timpului simptomele dispar, iar copiii devin adolescenți și adulți fără abateri de la normă. Analiza rezultatelor celor mai multe studii indică faptul că de la 25 la 50% dintre copii „depășesc” acest sindrom.
2. Simptomeîn diferite grade continuă să fie prezent, dar fără semne de dezvoltare a psihopatologiei. Aceștia sunt majoritatea oamenilor (50% sau mai mult). Au niște probleme în Viata de zi cu zi. Potrivit sondajelor, ei sunt însoțiți în mod constant de un sentiment de „nerăbdare și neliniște”, impulsivitate, inadecvare socială și stima de sine scăzută de-a lungul vieții. Există rapoarte despre o frecvență mai mare a accidentelor, divorțurilor și schimbărilor de locuri de muncă în rândul acestui grup de persoane.
3. În curs de dezvoltare complicații severe la adulți sub formă de personalitate sau schimbări antisociale, alcoolism și chiar stări psihotice.

Ce cale este pregătită pentru acești copii? În multe privințe, asta depinde de noi, adulții. Psihologul Margarita Zhamkochyan îi caracterizează pe copiii hiperactivi astfel: „Toată lumea știe că copiii neliniștiți cresc pentru a deveni exploratori, aventurieri, călători și fondatori de companii. Și aceasta nu este doar o coincidență frecventă. Există observații destul de ample: copiii care în școala elementară chinuiau profesorii cu hiperactivitatea lor, pe măsură ce îmbătrânesc, sunt deja interesați de ceva anume - și până la vârsta de cincisprezece ani devin adevărați experți în această problemă. Ei câștigă atenție, concentrare și perseverență. Un astfel de copil poate învăța orice altceva fără prea multă diligență, iar subiectul hobby-ului său - temeinic. Prin urmare, atunci când se spune că sindromul dispare de obicei la vârsta de liceu, acest lucru nu este adevărat. Nu este compensat, dar are ca rezultat un fel de talent, o abilitate unică.”
Creatorul celebrei companii aeriene JetBlue, David Neelyman, este bucuros să spună că în copilărie nu numai că a fost diagnosticat cu un astfel de sindrom, ci l-a și descris ca fiind „flamboyant”. Iar prezentarea biografiei sale de lucru și a metodelor de management sugerează că acest sindrom nu l-a părăsit în anii de adult, mai mult, că lui i-a datorat cariera amețitoare.
Și acesta nu este singurul exemplu. Dacă analizăm biografiile unora oameni faimosi, va deveni clar că în copilărie au avut toate simptomele caracteristice copiilor hiperactivi: temperament exploziv, probleme cu învățarea la școală, înclinație pentru întreprinderile riscante și aventuroase. Este suficient să aruncați o privire mai atentă în jur, să vă amintiți de doi-trei prieteni buni care au reușit în viață, anii copilăriei, pentru a trage o concluzie: o medalie de aur și o diplomă roșie se transformă foarte rar într-o carieră de succes și un bine. -slujbă plătită.
Desigur, un copil hiperactiv este dificil în viața de zi cu zi. Dar înțelegerea motivelor comportamentului său poate face mai ușor pentru adulți să accepte un „copil dificil”. Psihologii spun că copiii au nevoie în special de iubire și înțelegere atunci când merită mai puțin. Acest lucru este valabil mai ales pentru un copil cu ADHD care epuizează părinții și profesorii cu „proșamele” sale constante. Dragostea și atenția părinților, răbdarea și profesionalismul profesorilor și ajutorul în timp util din partea specialiștilor pot deveni o trambulină pentru un copil cu ADHD într-o viață de adult de succes.

Oksana BERKOVSKAYA | redactor al revistei „Seventh Petal”

Portretul unui copil hiperdinamic
Primul lucru care vă atrage atenția când întâlniți un copil hiperdinamic este mobilitatea lui excesivă în raport cu vârsta lui calendaristică și un fel de mobilitate „prostească”.
Ca un bebeluș, un astfel de copil iese din scutece în cel mai incredibil mod. ...Este imposibil să lași un astfel de copil pe masa de înfășat sau pe canapea chiar și pentru un minut din primele zile și săptămâni din viața lui. Dacă doar căscați puțin, cu siguranță se va răsuci cumva și va cădea pe podea cu o bufnitură surdă. Cu toate acestea, de regulă, toate consecințele se vor limita la un țipăt puternic, dar scurt.
Nu întotdeauna, dar destul de des, copiii hiperdinamici se confruntă cu anumite tulburări de somn. ...Uneori prezența sindromului hiperdinamic poate fi asumată la un sugar prin observarea activității sale în raport cu jucăriile și alte obiecte (totuși, acest lucru poate fi făcut doar de un specialist care știe bine cum manipulează obiectele copiii obișnuiți de această vârstă). Explorarea obiectelor la un copil hiperdinamic este intensă, dar extrem de nedirecționată. Adică copilul aruncă jucăria înainte de a-i explora proprietățile, imediat apucă alta (sau mai multe deodată) doar pentru a o arunca pe aia câteva secunde mai târziu.
...De regulă, abilitățile motorii la copiii hiperdinamici se dezvoltă în funcție de vârstă, adesea chiar înaintea indicatorilor de vârstă. Copiii hiperdinamici, mai devreme decât ceilalți, încep să își țină capul sus, să se răstoarne pe burtă, să stea, să se ridice, să meargă etc... Acești copii sunt cei care își bagă capul între gratiile pătuțului, se blochează în plasa tarcului, se încurcă în cuverturi de pilote și învață rapid și cu dibăcie să îndepărteze tot ceea ce părinții grijulii pun pe ei.
De îndată ce un copil hiperdinamic este pe podea, începe o nouă etapă extrem de importantă în viața familiei, al cărei scop și sens este de a proteja viața și sănătatea copilului, precum și bunurile familiei de eventuale daune. . Activitatea unui copil hiperdinamic este de neoprit și copleșitoare. Uneori, rudele au impresia că funcționează non-stop, aproape fără pauză. Copiii hiperdinamici nu merg de la bun început, ci aleargă.
...Acești copii cu vârsta de la unu la doi - doi ani și jumătate trag fețe de masă cu veselă pe jos, scapă televizoare și brazi de Crăciun, adorm pe rafturile dulapurilor goale, la nesfârșit, în ciuda interdicțiilor, se întorc pe gaz și apă și, de asemenea, răsturnați oale cu conținut de diferite temperaturi și consistențe.
De regulă, nicio încercare de a raționa cu copiii hiperdinamici nu are niciun efect. Sunt bine cu memoria și înțelegerea vorbirii. Pur și simplu nu se pot abține. După ce a comis un alt truc sau un act distructiv, copilul hiperdinamic însuși este sincer supărat și nu înțelege deloc cum s-a întâmplat: „Ea a căzut singură!”, „Am mers, am mers, am urcat și apoi nu știu. ,” „Nu l-am atins deloc.” !
...Destul de des, copiii hiperdinamici prezintă diverse tulburări de dezvoltare a vorbirii. Unii încep să vorbească mai târziu decât colegii lor, unii - la timp sau chiar mai devreme, dar problema este că nimeni nu îi înțelege, pentru că nu pronunță două treimi din sunetele limbii ruse. ...Când vorbesc, își flutură mult brațele și confuzi, se schimbă de la picior la picior sau sar pe loc.
O altă caracteristică a copiilor hiperdinamici este că ei nu învață nu numai din greșelile altora, ci chiar și din propriile lor greșeli. Ieri, un copil se plimba pe locul de joacă cu bunica lui, s-a urcat pe o scară înaltă și nu a putut să coboare. A trebuit să le rog adolescenților să o dea jos de acolo. Copilul a fost în mod clar speriat când a fost întrebat: „Ei bine, ai de gând să te urci pe această scară acum?” — răspunde el cu seriozitate: „Nu voi face!” A doua zi, pe același loc de joacă, primul lucru pe care îl face este să alerge pe aceeași scară...

Copiii hiperdinamici sunt cei care se pierd. Și nu mai este absolut nicio putere să-l certați pe copilul care este găsit, iar el însuși nu înțelege cu adevărat ce s-a întâmplat. „Ai plecat!”, „M-am dus să mă uit!”, „M-ai căutat?!” - toate acestea descurajează, înfurie, te fac să te îndoiești de capacitățile mentale și emoționale ale copilului.
...Copiii hiperdinamici, de regulă, nu sunt răi. Ei nu sunt capabili să păstreze ranchiuni sau planuri de răzbunare pentru o lungă perioadă de timp și nu sunt predispuși la agresiune țintită. Ei uită repede toate insultele, indiferent dacă infractorul ieri sau cel ofensat astăzi - cel mai bun prieten. Dar în plină luptă, când mecanismele de frânare deja slabe eșuează, acești copii pot fi agresivi.

Problemele reale ale unui copil hiperdinamic (și ale familiei lui) încep cu şcolarizare. „Da, poate face orice dacă vrea! Tot ce trebuie să facă este să se concentreze - și toate aceste sarcini vor fi o briză pentru el!” - nouă din zece părinți spun asta sau aproximativ asta. Problema este că un copil hiperdinamic nu se poate concentra absolut. Așezat pentru teme, în cinci minute desenează într-un caiet, rostogolește o mașină de scris pe masă sau pur și simplu se uită pe fereastra în spatele căreia copiii mai mari joacă fotbal sau se lipesc cu pene de corb. Încă zece minute mai târziu va dori foarte mult să bea, apoi să mănânce, apoi, bineînțeles, să meargă la toaletă.
Același lucru se întâmplă în clasă. Un copil hiperdinamic este ca o pată în ochi pentru un profesor. Se învârte la nesfârșit, este distras și vorbește cu vecinul său de birou. ...Fie lipsește de la serviciu la clasă și apoi, întrebat, răspunde nepotrivit, fie ia parte activ, sare pe birou cu mâna ridicată spre cer, iese în fugă pe culoar, strigând: „Eu! eu! Întreabă-mă! - sau pur și simplu, neputând să reziste, strigă răspunsul de pe scaun.
Caietele unui copil hiperdinamic (mai ales în școala primară) sunt o priveliște jalnică. Numărul de erori din ele concurează cu cantitatea de murdărie și corecții. Caietele în sine sunt aproape întotdeauna încrețite, cu colțuri îndoite și murdare, cu coperți rupte, cu pete de un fel de murdărie de neînțeles, de parcă cineva ar fi mâncat recent plăcinte pe ele. Rândurile din caiete sunt neuniforme, literele se strecoară în sus și în jos, literele lipsesc sau sunt înlocuite în cuvinte, cuvintele lipsesc în propoziții. Semnele de punctuație par să apară într-o ordine complet arbitrară - punctuația autorului în cel mai rău sens al cuvântului. Copilul hiperdinamic este cel care poate face patru greșeli în cuvântul „mai mult”.
Apar și probleme de citire. Unii copii hiperdinamici citesc foarte încet, împiedicându-se de fiecare cuvânt, dar ei înșiși citesc corect cuvintele. Alții citesc repede, dar schimbă terminațiile și „înghită” cuvinte și propoziții întregi. În al treilea caz, copilul citește normal din punct de vedere al ritmului și al calității pronunției, dar nu înțelege deloc ceea ce a citit și nu își poate aminti sau repovesti nimic.
Problemele cu matematica sunt și mai puțin frecvente și sunt de obicei asociate cu neatenția totală a copilului. Poate rezolva corect o problemă dificilă și apoi scrie răspunsul greșit. Confundă cu ușurință metrii cu kilogramele, merele cu cutiile, iar răspunsul rezultat al doi săpători și două treimi nu-l deranjează deloc. Dacă în exemplu există un semn „+”, copilul hiperdinamic poate efectua scăderea cu ușurință și corect, dacă există un semn de împărțire, va efectua înmulțirea etc. și așa mai departe.

Un copil hiperdinamic pierde constant totul. Își uită pălăria și mănușile în vestiar, servieta în parcul de lângă școală, adidașii în sală, pixul și manualul în clasă și carnetul de notițe undeva în grămada de gunoi. În rucsacul lui sunt cărți, caiete, pantofi, miez de măr și dulciuri pe jumătate mâncate care coexistă calm și strâns.
La pauză, un copil hiperdinamic este un „vârtej ostil”. Energia acumulată necesită urgent o ieșire și o găsește. Nu există nicio luptă în care copilul nostru să nu se implice, nu există o farsă pe care să o refuze. Alergarea proastă, nebună în timpul recrenței sau a activităților după școală, care se termină undeva în zona plexului solar a unuia dintre membrii corpului didactic și sugestia și reprimarea corespunzătoare este finalul inevitabil pentru aproape toată lumea zi de școală copilul nostru.

Ekaterina Murashova | Din carte: „Copiii sunt „saltele” și copiii sunt „catastrofe””

Cuprins

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) este o tulburare neurologică și comportamentală caracterizată prin tulburări ale proceselor de atenție, impulsivitate și hiperactivitate. De regulă, primele simptome apar în copilărie. Depinde de diagnosticul în timp util al tulburării. Astfel, este adesea posibil să se prevină dezvoltarea ulterioară a manifestărilor sindromului și să scape de principalele sale simptome chiar înainte de adolescență.

Simptome ADHD la copii

Cauzele tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție pot consta în neglijarea educației parentale, a geneticii, a bolilor cronice și a sarcinii dificile a mamei. Oricum, indiferent de ceea ce a declanșat diagnosticul de ADHD, manifestările sunt de obicei similare.

Sindromul în sine vine în trei tipuri:

1. Primul este clasic, sau mixt.
2. Al doilea tip de ADHD se manifestă exclusiv prin hiperactivitate – hiperdinamică.
3. Al treilea reprezintă o încălcare a proceselor de atenție.

Simptomele tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție sunt cel mai adesea diagnosticate la copii când au trei sau patru ani sau când intră la școală. Mai jos este o listă de simptome care sunt observate la diferite vârste la copii.

Cu toate acestea, este destul de dificil să recunoști în mod independent prezența unei tulburări. De regulă, părinții intră în panică și încep tratamentul pentru un copil care este pur și simplu prost crescut. Pentru a nu greși și pentru a determina cu promptitudine prezența ADHD la copilul dumneavoastră, trebuie neapărat să contactați un specialist care cunoaște neuropsihologia diagnosticului. El vă va ajuta să decideți ce să faceți dacă copilul dumneavoastră are tulburare de deficit de atenție și vă va prescrie un curs de tratament.

Medicul pune un diagnostic numai în conformitate cu criteriile general acceptate de comunitatea medicală. Asa de , Tulburarea cu deficit de atenție conform ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor, Revizia a zecea) are următoarele simptome, care au fost descrise anterior mai sus:

• hiperactivitate;
• neatenţie;
• impulsivitatea.

Deci, fără un set clar definit de simptome, a pune un diagnostic este imposibil.

Tulburarea cu deficit de atenție: recenzii de la părinți

Tulburarea se poate manifesta în moduri diferite și poate provoca multe probleme. Cu toate acestea, sindromul nu este o condamnare la moarte. Experiența multor mame ai căror copii trăiesc cu un diagnostic de ADHD face față cu succes acestei probleme. Mai jos sunt recenzii de la părinții copiilor cu această tulburare.

Vă puteți familiariza mai bine cu recenziile de pe site-urile www.u-mama.ru și marimama.ru.

Dacă observați semne de suferință, nu vă grăbiți să intrați în panică. Viitorul bebelușului tău depinde de corectitudinea acțiunilor tale. Contactați un specialist, fiți diagnosticat și urmați recomandările medicului dumneavoastră. Apoi puteți scăpa cu succes de mai multe simptome ADHD.

Oferă sprijin copilului tău. Trebuie să înțelegeți că comportamentul lui nu este o consecință a caracterului rău, ci o boală. Prin urmare, ai răbdare și fii cât mai atent cu copilul tău. Acesta este ceea ce îi va asigura succesul în recuperare și adaptarea normală la noile condiții la școală sau la o nouă echipă.

Tulburarea cu deficit de atenție la copii (video)

Tulburarea cu deficit de atenție - cum să faci față unui copil hiperactiv?

Copiii capricioși, neliniștiți sunt o adevărată pedeapsă pentru părinți și profesori. Le este greu nu numai să se comporte liniștit în clasă, ci și să stea pur și simplu în liniște într-un singur loc. Sunt vorbăreți, neîngrădiți, își schimbă starea de spirit și tipul de activitate aproape în fiecare minut. Este aproape imposibil să captezi atenția unei persoane neliniștite, precum și să-i îndrepti energia violentă în direcția corectă. Dacă este vorba de proaste maniere obișnuite sau de o tulburare mintală, doar un specialist poate stabili. Care este manifestarea deficitului de atenție la copii și cum să tratăm această patologie? Cum pot părinții și profesorii să facă față acestei probleme? Despre tot ce este legat de ADHD vom vorbi mai jos.

Semne ale bolii

Tulburarea cu deficit de atenție este o tulburare de comportament descrisă pentru prima dată de un psihoneurolog din Germania cu un secol înainte de ultimul. Cu toate acestea, oamenii au început să vorbească despre faptul că aceasta este o patologie asociată cu tulburări minore ale activității creierului abia la mijlocul anilor 60 ai secolului trecut. Abia la mijlocul anilor 90 boala și-a luat locul în clasificarea medicală și a fost numită „Tulburarea cu deficit de atenție la copii”.

Patologia este considerată de neurologi o afecțiune cronică, metoda eficienta un leac pentru care nu a fost încă găsit. Un diagnostic precis se face numai la vârsta preșcolară sau când se studiază în clasele inferioare. Pentru a o confirma, este necesar ca copilul să se dovedească nu numai în viața de zi cu zi, ci și în procesul de învățare. Statisticile medicale arată că hiperactivitatea apare la 5-15% dintre școlari.

Simptomele caracteristice ale comportamentului copilului cu ADHD pot fi împărțite aproximativ în 3 categorii.

• Neatenţie

Copilul este ușor distras de la activități, uituc și incapabil să se concentreze. Parcă nu aude ce spun părinții sau profesorii lui. Astfel de copii au în mod constant probleme în îndeplinirea sarcinilor, în urma instrucțiunilor, în organizarea timpului liber și în procesul educațional. Ei fac prea multe greșeli, dar nu pentru că nu gândesc bine, ci din cauza neatenției sau a grabei. Ei dau impresia că sunt prea distrași pentru că pierd mereu ceva: obiecte personale, jucării, articole de îmbrăcăminte.

• Hiperactivitate

Copiii cu acest diagnostic nu sunt niciodată calmi. Ei decolează constant, aleargă undeva, se cațără în stâlpi și copaci. În poziție șezând, membrele unui astfel de copil nu se opresc din mișcare. Își balansează mereu picioarele, mută obiecte pe masă sau face alte mișcări inutile. Chiar și noaptea, un bebeluș sau un adolescent se întoarce în pat prea des, ciocănind cearceafuri. Într-un grup ei dau impresia de a fi excesiv de sociabili, vorbăreți și agitați.

• Impulsivitate

Ei spun despre astfel de copii că limba le trece înaintea capului. În timpul unei lecții, un copil strigă de pe scaun fără să asculte măcar sfârșitul întrebării și îi împiedică pe ceilalți să răspundă, să întrerupă și să treacă înainte. Nu știe deloc să aștepte sau să întârzie să obțină ceea ce își dorește nici măcar un minut. Adesea, astfel de manifestări sunt considerate de părinți și profesori drept trăsături de caracter, deși acestea sunt semne clare ale sindromului.

Psihologii și neurologii notează că manifestările patologiei variază între reprezentanții diferitelor categorii de vârstă.

1. Copiii sunt neascultători, excesiv de capricioși și prost controlați.
2. Scolarii sunt uituci, absenți, vorbăreț și activi.
3. Adolescenții tind să dramatizeze chiar și evenimente minore, să manifeste constant anxietate, să devină ușor deprimați și adesea să se comporte demonstrativ.

Un copil cu un astfel de diagnostic poate manifesta reticență în a comunica cu semenii, poate manifesta grosolănie față de semeni și bătrâni.

Când începe să apară tulburarea de deficit de atenție la copii?

Semnele patologiei sunt indicate la o vârstă fragedă

Deja la un copil de 1-2 ani se observă simptome distincte ale bolii. Dar majoritatea părinților acceptă acest comportament ca fiind o normă sau mofturile obișnuite ale copiilor. Nimeni nu merge la medic cu astfel de probleme, pierzând un moment important. Copiii se confruntă cu întârzieri de vorbire, mobilitate excesivă cu tulburări de coordonare.

Un copil de trei ani se confruntă cu o criză legată de vârstă, asociată cu conștientizarea personală. Mofturile și încăpățânarea sunt însoțiri comune ale unor astfel de schimbări. Dar la un copil cu dizabilități, astfel de semne sunt mai pronunțate. Nu răspunde la comentarii și demonstrează hiperactivitate; pur și simplu nu stă nemișcat nici o secundă. Este foarte greu să adormi un astfel de „viu”. Formarea atenției și a memoriei la copiii cu sindrom este vizibil în urmă față de semenii lor.

La copiii mai mici vârsta preșcolară semne de ADHD servește ca o incapacitate de a se concentra în clasă, de a asculta profesorul sau pur și simplu de a sta într-un singur loc. La vârsta de cinci sau șase ani, copiii încep deja să se pregătească pentru școală, sarcina, fizică și psihologică, crește. Dar, deoarece copiii care au hiperactivitate sunt ușor în urmă cu semenii lor în stăpânirea noilor cunoștințe, ei dezvoltă o stimă de sine scăzută. Stresul psihologic duce la dezvoltarea fobiilor, iar reacții fiziologice precum ticuri sau enurezis (enurezis).

Elevii diagnosticați cu ADHD au performanțe școlare slabe, în ciuda faptului că nu sunt deloc proști. Adolescenții nu au relații bune cu personalul și profesorii. Profesorii clasifică adesea astfel de copii ca fiind dezavantajați, deoarece sunt duri, nepoliticoși, adesea în conflict cu colegii de clasă și nu răspund la comentarii sau critici. Printre semenii lor, adolescenții cu ADHD rămân adesea proscriși, deoarece sunt excesiv de impulsivi și predispuși la agresiune și comportament antisocial.

Sfat: Comportamentul sfidător înseamnă că copilul tău dorește să atragă atenția, dar nu știe încă să facă altfel.

Oamenii au început să vorbească despre tulburarea de deficit de atenție ca fiind o boală neurologică nu cu mult timp în urmă în Rusia, iar medicii încă nu au suficientă experiență în stabilirea unui diagnostic. Patologia este uneori confundată cu retardul mintal, psihopatia și chiar tulburările schizofrenice. Diagnosticul este complicat și de faptul că unele dintre aceste semne sunt caracteristice copiilor obișnuiți. Fără o analiză atentă și o observație pe termen lung, este dificil de determinat de ce un copil este neatent în timpul unei lecții sau este prea activ.

Cauzele bolii

Medicii europeni și americani cercetează sindromul de zeci de ani. Între timp, motivele sale nu au fost încă stabilite în mod fiabil. Printre principalii factori în apariția patologiei sunt de obicei numiți:

• predispozitie genetica,
• leziuni la naștere,
• nicotină și alcool consumate de viitoarea mamă,
• curs nefavorabil al sarcinii,
• naștere rapidă sau prematură,
• stimularea travaliului,
• leziuni la cap la o vârstă fragedă,
• meningită și alte infecții care afectează sistemul nervos central.

Apariția sindromului este facilitată de problemele psihologice în familie sau bolile neurologice. Greșelile pedagogice ale părinților și strictețea excesivă în creștere pot lăsa, de asemenea, o amprentă. Dar cauza principală a bolii este încă considerată a fi lipsa hormonilor norepinefrină și dopamină. Acesta din urmă este considerat o rudă a serotoninei. Nivelurile de dopamină cresc în timpul activităților pe care o persoană le consideră plăcute.

Fapt interesant: deoarece organismul uman este capabil să obțină dopamină și norepinefrină din anumite alimente, există teorii conform cărora cauza ADHD la copii este alimentația deficitară, de exemplu, dietele vegetariene stricte.

Se obișnuiește să se distingă trei tipuri de boli.

1. Sindromul poate fi reprezentat de un comportament hiperactiv, dar fără semne de deficit de atenție.
2. Deficitul de atenție nu este asociat cu hiperactivitate.
3. Hiperactivitate combinată cu deficit de atenție .

Corectarea comportamentului hiperactiv este realizată cuprinzător și include diverse tehnici, inclusiv atât medicale, cât și psihologice. Europenii și americanii, atunci când se detectează deficit de atenție la copii, folosesc psihostimulante pentru tratament. Astfel de medicamente sunt eficiente, dar au consecințe imprevizibile. Experții ruși recomandă în principal metode care nu includ agenți farmacologici. Ei încep să trateze sindromul cu tablete dacă toate celelalte metode au eșuat. În acest caz, se folosesc medicamente nootrope care stimulează circulația cerebrală sau sedative naturale.

Ce ar trebui să facă părinții dacă copilul lor are tulburare de deficit de atenție?

• Activitate fizica. Dar jocurile sportive care includ elemente competitive nu sunt potrivite pentru ei. Ele contribuie doar la suprastimularea excesivă.
• Încărcări statice: sunt contraindicate și luptele sau haltere. Influență bună asupra sistem nervos exerciții aerobice, dar cu moderație. Schiul, înotul, ciclismul vă vor permite să utilizați excesul de energie. Dar părinții trebuie să se asigure că copilul nu devine exagerat. Acest lucru va duce la scăderea autocontrolului.
• Lucrul cu un psiholog.

Corecția psihologică în tratamentul sindromului are ca scop reducerea anxietății și creșterea sociabilității unui copil sau adolescent. Pentru a face acest lucru, se folosesc tehnici de modulare a tot felul de situații de succes, datorită cărora specialistul are posibilitatea de a observa copilul și de a selecta zonele de activitate cele mai potrivite pentru el. Psihologul folosește exerciții care promovează dezvoltarea atenției, a memoriei și a vorbirii. Comunicarea cu astfel de copii nu este ușoară pentru părinți. Adesea, mamele care au un copil cu sindrom au ele însele semne ale unei tulburări depresive. Prin urmare, familiilor li se recomandă să lucreze împreună cu un specialist.

• Corecția comportamentală a tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii implică schimbări pozitive în mediul lor. Pe măsură ce copilul obține succes la orele cu un psiholog, este mai bine să schimbi mediul colegilor.
• Cu o nouă echipă, copiii găsesc mai ușor un limbaj comun, uitând vechile probleme și nemulțumiri. De asemenea, părinții trebuie să își schimbe comportamentul. Dacă înainte s-a practicat o strictețe excesivă în creștere, trebuie să slăbiți controlul. Permisivitatea și libertatea trebuie înlocuite cu un program clar. Părinții trebuie să compenseze deficiența emoții pozitive, lauda-ti copilul mai des pentru eforturile lui.
• Când creșteți astfel de copii, este mai bine să minimizați interdicțiile și refuzurile. Desigur, nu ar trebui să depășiți granițele rațiunii, ci doar să impuneți „tabu” asupra a ceea ce este cu adevărat periculos sau dăunător. Un model de parenting pozitiv implică utilizarea frecventă a laudelor verbale și a altor recompense. Trebuie să vă lăudați copilul sau adolescentul chiar și pentru micile realizări.
• Este necesară normalizarea relațiilor dintre membrii familiei. Nu trebuie să vă certați în fața copilului dumneavoastră.
  Părinții trebuie să se străduiască să câștige încrederea fiului sau fiicei lor, să mențină înțelegerea reciprocă, comunicarea calmă, fără strigăte sau ton de comandă.
• Timpul liber comun pentru familiile care cresc copii hiperactivi este, de asemenea, foarte important. Ar fi bine dacă jocurile ar fi de natură educativă.
• Copiii cu probleme similare au nevoie de o rutină zilnică clară și de un loc organizat de studiu.
• Treburile casnice zilnice pe care copiii le desfășoară în mod independent sunt foarte disciplinate. Prin urmare, asigurați-vă că găsiți mai multe astfel de sarcini și monitorizați implementarea lor.
• Stabiliți așteptări adecvate pentru copilul dvs. care se potrivesc cu abilitățile sale. Nu este nevoie să-i subestimezi capacitățile sau, dimpotrivă, să le supraestimezi. Vorbește cu o voce calmă, întoarce-te la el cu o cerere, nu cu un ordin. Nu încercați să creați condiții de seră. El trebuie să fie capabil să facă față sarcinilor adecvate vârstei sale.
• Astfel de copii trebuie să dedice mai mult timp decât copiii obișnuiți. Părinții vor trebui, de asemenea, să se adapteze stilului de viață al membrului mai tânăr al familiei, aderând la rutina zilnică. Nu ar trebui să interziceți nimic unui copil dacă nu se aplică tuturor celorlalți. Este mai bine ca bebelușii și copiii de vârstă mijlocie să nu viziteze locurile aglomerate, deoarece acest lucru contribuie la suprastimulare.
• Copiii hiperactivi sunt capabili să perturbe procesul educațional, dar în același timp este imposibil să-i influențezi în moduri dovedite. Astfel de copii sunt indiferenți la strigăte, replici și note proaste. Dar tot trebuie să găsești un limbaj comun cu un școlar prea activ. Cum ar trebui să se comporte un profesor dacă există un copil cu ADHD în clasă?

Câteva sfaturi pentru a ajuta la menținerea situației sub control:

• În timpul lecției, aranjați scurte pauze de educație fizică. Acest lucru va aduce beneficii nu numai copiilor hiperactivi, ci și sănătoși.
• Sălile de clasă ar trebui să fie echipate funcțional, dar fără a distrage atenția sub formă de meșteșuguri, standuri sau tablouri.
• Pentru a controla mai bine un astfel de copil, este mai bine să-l așezi pe primul sau al doilea birou.
• Țineți copiii activi ocupați cu comisioane. Cereți-i să ștergă tabla și să înmâneze sau să adune caiete.
• Pentru a asimila mai bine materialul, prezentați-l într-un mod ludic.
• O abordare creativă este eficientă în predarea tuturor copiilor fără excepție.
• Împărțirea sarcinilor în bucăți mici va face mai ușor navigarea copiilor cu ADHD.
• Permiteți copiilor cu probleme de comportament să se exprime în ceva necesar, să-și arate cea mai bună latură.
• Ajutați un astfel de elev să stabilească legătura cu colegii de clasă și să ocupe un loc în echipă.
• Exercițiile din timpul lecției pot fi făcute nu numai în picioare, ci și în șezut. Jocurile cu degetele sunt potrivite pentru acest scop.
• Este necesar un contact individual constant. Trebuie amintit că ei răspund mai bine la laude; cu ajutorul emoțiilor pozitive sunt întărite modelele de comportament pozitive necesare.

Concluzie

Părinții cu un copil hiperactiv în familie nu ar trebui să dea deoparte sfaturile medicilor și psihologilor. Chiar dacă problema devine mai puțin gravă în timp, diagnosticul de ADHD va avea un impact în viitor. La vârsta adultă, va cauza memorie slabă și incapacitatea de a-și controla propria viață. În plus, pacienții cu un diagnostic similar sunt predispuși la diferite tipuri de dependențe și depresie. Părinții ar trebui să devină un exemplu pentru copilul lor, să-l ajute să-și găsească un loc în viață și să dobândească încredere în propriile puteri.