„Skup się na tym, co robisz!” - rodzice wypowiadają te zwroty swoim dzieciom miliony razy. W końcu zaczynają myśleć, że coś może być nie tak z ich dzieckiem. Wątpliwości narastają, gdy dorośli widzą, że rówieśnicy ich malucha są lepsi w wykonywaniu przydzielonych zadań, ponieważ potrafią się na nich skoncentrować. Porozmawiajmy o uwadze i jej upośledzeniach. Kiedy dziecko powinno skupić się na zadaniu i na jak długo? Co powinno być niepokojące i co powinieneś z tym zrobić?
O koncentracji uwagi.
Koncentracja to umiejętność skupienia się na zadaniu bez rozpraszania się innymi bodźcami. Do 5 roku życia uwaga dziecka jest mimowolna, co jest dobrze znane wszystkim rodzicom. Dzieciak koncentruje się na tym, co nowe, głośne, atrakcyjne dla niego. Wiele zadań pozostawia niedokończonych, trzeba mu ciągle przypominać o wielu rzeczach: „Ubrałaś się?”, „Poprosiłam o umycie zębów”. Typowe zachowanie, które pokazuje, jak iść do pokoju z pieluchami dla braciszka (na prośbę mamy) i „zgubić się” po drodze, rozpraszając się zupełnie innymi czynnościami.
Przy prawidłowym rozwoju dziecka zmiany w zdolnościach uwagi zachodzą między 5 a 7 rokiem życia. Dzieciak jest już w stanie skupić się na czasie pozwalającym mu na wykonanie przydzielonych zadań, nie trzeba mu wielokrotnie przypominać, że musi coś zrobić, coraz częściej może skupić się na dwóch czynnościach jednocześnie, bez wychodzenia któryś z nich (na przykład wygląda bajkowo i zakłada kapcie).
Niestety u wielu dzieci zmiany te nie zachodzą lub następują w bardzo wolnym tempie. Wtedy możemy mówić o zaburzeniach koncentracji. Ten problem jest poważny, bo dobrze wróży niepowodzeniu szkolnemu.
Zaburzenia koncentracji u dziecka: typy czynno-impulsywne i bierne.
Deficyt uwagi dziecka można podzielić na dwa typy. Pierwszym z nich jest typ aktywno-impulsyjny. Dziecko bardzo łatwo rozprasza się bodźcami zewnętrznymi. Te dzieci są bardzo niecierpliwe, pracują szybko, niegrzecznie i są ciągle zawiedzione. Często wtrącają się w grupę, drażnią inne dzieci. Wydaje się, że mają zbyt dużo energii, by się skupić. I choć bardzo doświadczają swoich niepowodzeń (płacz, przeklinanie, znieważanie), nie zmienia to ich zachowania.
Drugi typ to dzieci, które wydają się „senne”. Wyglądają na pasywne. Są to dzieci, które często myślą o wykonaniu zadania, co uniemożliwia im jego wykonanie. Złożone i samodzielne zadania spowodować ich przygnębienie. Często myślą, zapominają o czymś, brakuje im mobilizacji i aktywności w podejmowaniu decyzji.
Na przykład - sznurowanie butów. Dziecko z pierwszej grupy zrobi to szybko, źle i nie będzie zadowolone z wyniku. Dziecko z drugiej grupy zajmie bardzo dużo czasu, aby zawiązać sznurowadła i ostatecznie nie wykona zadania. Oboje mogą mieć problemy w szkole z powodu zaburzeń koncentracji.
Jak rozpoznać zaburzenia koncentracji?
Odpowiedz sobie na kilka pytań:
1) Czy musisz ciągle powtarzać swoje prośby, ponieważ dziecko o nich zapomina?
2) Czy masz wrażenie, że Twoje dziecko często nie pamięta, co powinno? Na przykład, zapytany o przeczytaną książkę, nie pamiętasz jej tematu?
3) Czy Twoje dziecko szybko się męczy podczas różnych czynności, narzeka?
4) Czy często rezygnuje z niedokończonych zadań (rysunki, rękodzieło, ćwiczenia)?
5) Jeśli dziecko pracuje szybko, nieporządnie – masz wrażenie, że robi to tylko po to, by „zostać w tyle”?
6) Czy widzisz, że jego uwaga jest zbyt mała? Na przykład kilka razy musisz powiedzieć: „Załóż te spodnie, leżą obok mnie, już ci mówiłem trzy razy”?
Jeśli zgadzasz się na większość pytań, to dziecko ma problemy z koncentracją i aby uniknąć problemów szkolnych, musisz zacząć działać.
Jak trenować koncentrację uwagi u dzieci?
Domagaj się uwagi.
Nie pozwól, aby Twoje dziecko się rozpraszało. Przykład - jeśli dziecko zaczyna mówić o tym, co się z nim stało w przedszkole, przerywaj, mówiąc: „Najpierw dokończmy jedną rzecz. Włożymy nasze buty, a potem mi powiesz ”. Utwórz regułę, na przykład „Najpierw musisz dokończyć to, co zacząłeś”, którą będziesz często powtarzać. Zawsze reaguj na sytuacje, w których Twoje dziecko jest rozproszone, na przykład gdy zaczyna się bawić podczas jedzenia.
Słuchaj uważnie.
Słuchaj uważnie, co dziecko ma do powiedzenia i zadawaj różne pytania. Jeśli zapytasz, co wydarzyło się w przedszkolu na lunch, a on powie: „Nie wiem” i zmieni temat na „A dzisiaj na tańcu…” - delikatnie wróć dziecku do tematu obiadu.
Bądź konkretny i nie idź na ustępstwa.
Częstym błędem popełnianym przez rodziców jest chwalenie dziecka za jakąkolwiek pracę. Twoje dziecko nie jest już całkiem małe i doskonale wie, że jego książka powinna być inaczej ułożona. Również, jeśli chwalisz i twoja ciocia w przedszkolu mówi: „Robisz źle. Kiedy malujesz, nie wychodź poza tę linię ”, wtedy dziecko jest zgubione. Naucz się być dokładnym, powiedz na przykład: „Wiem, że próbowałeś, ale spójrz - brakuje miejsc. Spróbujmy skończyć razem, aby wszystko było w porządku ”.
Dużo ćwiczyć.
Na rynku dostępnych jest wiele różnych rodzajów książek do nauki uwagi. Książki Find the Five Differences powinny na stałe zamieszkać w Twoim domu. Pracuj z dzieckiem i nie pozwól „Zostawiamy to na później, bo to nudne i trudne”. Jeśli po kilku miesiącach działania te nie przynoszą rezultatów, warto skontaktować się z dzieckiem z psychologiem. A co najlepsze, jeszcze przed rozpoczęciem szkoły.
Pojawienie się powikłań związanych z koncentracją i koncentracją, a także pojawienie się zaburzeń neurobehawioralnych wskazują na chorobę „zaburzenie deficytu uwagi” lub w skrócie ADD. Przede wszystkim dzieci są podatne na skutki choroby, ale nie wyklucza się manifestacji choroby u dorosłych. Problemy chorobowe charakteryzują się różnym stopniem nasilenia, dlatego ADD nie należy lekceważyć. Choroba wpływa na jakość życia, jego podatność i relacje z innymi. Choroba jest dość złożona, dlatego pacjenci mają problemy z nauką, wykonywaniem jakiejkolwiek pracy i opanowaniem materiału teoretycznego.
To dzieci częściowo stają się zakładnikami tej dolegliwości, dlatego aby zapobiec takiemu niedoborowi, warto dowiedzieć się o nim jak najwięcej, co pomoże ten materiał.
Opis i rodzaje
Ta choroba jest ludzką anomalią spowodowaną wysoką inteligencją. Osoba z takim złym samopoczuciem ma trudności nie tylko z rozwojem umysłowym, ale także fizycznym, co już określa się mianem zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.
Dzieci są głównym kontyngentem podatnym na manifestację tej choroby, ale w rzadkich przypadkach występują objawy złego samopoczucia u dorosłych. Na podstawie wieloletnich badań stwierdzono, że występowanie zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest związane wyłącznie z naturą genów.
U dzieci zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest dość powszechny i można go wykryć zarówno po urodzeniu, jak i w późniejszym wieku dziecka. Zespół występuje głównie u chłopców i tylko w rzadkich przypadkach u dziewcząt. Idąc za przykładem, w prawie każdej klasie jest jedno dziecko z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.
Zespół dzieli się na trzy typy, które nazywane są:
- Nadpobudliwość i impulsywność. Gatunek ten charakteryzuje się nieodłącznymi oznakami impulsywności, drażliwości, nerwowości i zwiększonej aktywności u ludzi.
- Nieuwaga. Pojawia się tylko jeden znak nieuwagi, a prawdopodobieństwo nadpobudliwości jest wykluczone.
- Mieszany wygląd. Najczęstszy typ, który pojawia się nawet u dorosłych. Charakteryzuje się przewagą pierwszego i drugiego znaku u ludzi.
W języku biologii ADHD to dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego charakteryzująca się tworzeniem się mózgu. Problemy z mózgiem to najbardziej niebezpieczne i nieprzewidywalne choroby.
Przyczyny wystąpienia
Rozwój zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest ukryty z kilku powodów, które naukowcy ustalili na podstawie faktów. Powody te obejmują:
- genetyczne predyspozycje;
- wpływ patologiczny.
Genetyczne predyspozycje jest pierwszym czynnikiem, który nie wyklucza rozwoju złego samopoczucia u krewnych pacjenta. Co więcej, w tym przypadku ogromną rolę odgrywa zarówno odległa dziedziczność (czyli choroba została zdiagnozowana u przodków), jak i bliska dziedziczność (rodzice, babcie, dziadkowie). Pierwsze oznaki zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dziecka prowadzą troskliwych rodziców do placówki medycznej, gdzie okazuje się, że predyspozycje dziecka do choroby związane są właśnie z genami. Po zbadaniu rodziców często staje się jasne, skąd ten syndrom powstał u dziecka, ponieważ w 50% przypadków tak właśnie jest.
Dziś wiadomo, że naukowcy pracują nad wyizolowaniem genów odpowiedzialnych za tę predyspozycję. Wśród tych genów ważną rolę odgrywają regiony DNA, które kontrolują regulację poziomu dopaminy. Z kolei dopamina jest główną substancją odpowiedzialną za prawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. Dysregulacja dopaminy spowodowana predyspozycjami genetycznymi prowadzi do zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.
Patologiczny wpływ odgrywa istotną rolę w odpowiedzi na pytanie o przyczyny manifestacji zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. Czynnikami patologicznymi mogą być:
- negatywny wpływ substancji odurzających;
- wpływ tytoniu i wyrobów alkoholowych;
- przedwczesna lub długotrwała poród;
- groźby przerwania.
Jeśli kobieta w czasie ciąży pozwoliła sobie na używanie nielegalnych substancji, nie wyklucza się prawdopodobieństwa urodzenia dziecka z nadpobudliwością lub tym zespołem. Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dziecka urodzonego w 7-8 miesiącu ciąży, czyli wcześniaka. W 80% tych przypadków patologia występuje w postaci ADHD.
Wyróżnia się również przyczyny rozwoju choroby u dzieci, jeśli kobieta będąc w stanie lubi zażywać sztuczne dodatki do żywności, pestycydy, neurotoksyny i inne. Możliwe jest również wywołanie tego zespołu u dorosłych z powodu entuzjazmu dla suplementów diety, sztucznych hormonów itp.
Do końca niezbadanymi przyczynami wywoływania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi są:
- obecność chorób zakaźnych u kobiety w ciąży;
- choroby przewlekłe;
- niezgodność czynników Rh;
- pogorszenie stanu środowiska.
Wynika z tego, że zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest nietypowym zaburzeniem, które pojawia się na skutek działania jednego lub więcej z powyższych czynników. Za przyczynę wpływu genetycznego uważa się najbardziej podstawowy i udowodniony powód.
Objawy choroby
Objawy choroby mają wyraźną manifestację u dzieci, dlatego rozważymy główne objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi w dzieciństwo.
Najczęściej pedagodzy, nauczyciele i wychowawcy, którzy dostrzegają pewne odchylenia u dzieci, stają się impulsem do kontaktu z ośrodkami leczenia. Objawy choroby są następujące:
Koncentracja i uwaga są osłabione... Dziecko nie może skoncentrować się na jednej rzeczy, ciągle gdzieś idzie, myśli o czymś własnym. Wykonywanie dowolnego zadania kończy się błędami, które są spowodowane zaburzeniami uwagi. Jeśli zwrócisz się do dziecka, wtedy pojawi się uczucie ignorowania mowy, on wszystko rozumie, ale nie może zebrać mowy, którą usłyszał w jedną całość. Dzieci z zaburzeniami uwagi są całkowicie niezdolne do planowania, organizowania i wykonywania różnorodnych zadań.

Objawy wyrażają się również w postaci roztargnienia, podczas gdy dziecko ma tendencję do gubienia rzeczy, rozpraszania się przez wszelkie drobiazgi. Pojawia się zapomnienie, a dziecko kategorycznie odmawia podjęcia spraw psychicznych. Krewni mają poczucie oddalenia dziecka od całego świata.
Nadpobudliwość... Przejawia się w połączeniu z zespołem, dlatego dodatkowo rodzice mogą śledzić u dziecka następujące objawy:

Impulsywność... Objawy impulsywności obejmują następujące rodzaje manifestacji:
- Przedwczesna odpowiedź na pytanie, które nie zostało do końca wypowiedziane.
- Błędne i szybkie odpowiedzi na zadawane pytania.
- Odmowy wykonania jakichkolwiek zadań.
- Nie słucha odpowiedzi rówieśników, może im przerywać podczas odpowiadania.
- Ciągłe gadanie nie na temat, prawdopodobnie gadatliwość.

Objawy zespołu nadwrażliwości z deficytem uwagi mają swoją własną charakterystykę manifestowania się dla różnych kategorii dzieci, w zależności od wieku. Przyjrzyjmy się bliżej.
Objawy u dzieci w różnym wieku
Zastanów się, jakie objawy są nieodłączne u dzieci w następującym wieku:
- przedszkole;
- Szkoła;
- dorastający.
W wieku przedszkolnym od trzech do siedmiu lat objawy są trudne do wyśledzenia. ADHD jest diagnozowane przez lekarza w młodym wieku.
Od trzeciego roku życia troskliwi rodzice mogą zauważyć przejaw nadpobudliwości w postaci ciągłego ruchu dziecka. Nie może znaleźć czegoś do roboty, nieustannie pędzi z kąta w kąt, nie podejmuje się różnych zadań umysłowych, ciągle rozmawia. Objawy impulsywności spowodowane są niemożnością powstrzymania się w konkretnej sytuacji, dziecko nieustannie przerywa rodzicom, krzyczy na nich, obraża się, a nawet poirytuje.
Zabawy z takimi dziećmi prowadzą do druzgocących konsekwencji: psują zabawki, wyrzucając całą swoją energię; nic ich nie kosztuje skrzywdzenie rówieśników, a nawet starszych dzieci. Osoby cierpiące na ADHD to rodzaj wandali, dla których nic tak naprawdę nie ma znaczenia. Ich mózgi mają niewielką lub żadną kontrolę nad swoimi ruchami. Nieodłączne są również objawy opóźnienia rozwojowego w stosunku do rówieśników.
Osiągnięcie wieku siedmiu lat kiedy trzeba iść do szkoły, dzieci z Problemy z ADHD więcej i więcej. Dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) nie są w stanie dobrze radzić sobie ze swoimi rówieśnikami pod względem rozwoju umysłowego. W klasie zachowują się nieumiarkowanie, nie zwracają uwagi na uwagi nauczyciela, w ogóle nie słuchają prezentowanego materiału. Można je zabrać do zadania, ale po chwili aktywnie przełączają się na inne, nie wykonując pierwszego.
W wieku szkolnym ADHD u dzieci jest bardziej nasilone, ponieważ jest aktywnie zauważane kadra nauczycielska... Wśród wszystkich dzieci w klasie pacjenci z ADHD są zauważalni nawet gołym okiem, wystarczy spędzić kilka lekcji, a rozpoznanie zespołu nie będzie trudne nawet dla osoby bez wykształcenia medycznego u dzieci.

Dzieci nie tylko pozostają w tyle w rozwoju, ale także starają się pod każdym względem zachęcić do tego swoich rówieśników: zakłócają lekcje, ingerują w działania kolegów z klasy, a także w późniejszym wieku mogą się kłócić, a nawet odwzajemniać z nauczycielem. Dla nauczyciela w klasie takie dziecko jest prawdziwym sprawdzianem, przez co lekcje stają się nie do zniesienia.
Osiągnięcie wieku dojrzewania, objawy ADHD zaczynają nieco ustępować, ale w rzeczywistości następuje pewna zmiana w objawach choroby. Impulsywność zostaje zastąpiona nerwowością i pojawieniem się uczucia wewnętrznego niepokoju. Nastolatkowie są przyjmowani do wykonywania pewnych zadań, ale wszystko też kończy się na próżno, bez względu na to, jak bardzo się starają.
Nieodpowiedzialność i brak niezależności są oznakami zespołu deficytu uwagi i nadwrażliwości u nastolatków. Nie są w stanie (nawet w tym wieku) samodzielnie ukończyć lekcji, nie ma organizacji, planowania dnia i przydziału czasu.
Pogarszają się relacje z rówieśnikami, ponieważ nie komunikują się oni na odpowiednim poziomie: są niegrzeczni, nie powstrzymują się w wypowiedziach, nie obserwują podporządkowania się nauczycielom, rodzicom i kolegom z klasy. Wraz z tym niepowodzenia prowadzą do tego, że nastolatki mają niską samoocenę, stają się coraz mniej odporne na czynniki psychotyczne i coraz bardziej drażliwe.
Odczuwają negatywne nastawienie do siebie ze strony rodziców i rówieśników, co prowadzi do pojawienia się negatywnych, a nawet myśli samobójczych. Rodzice nieustannie dają im zły przykład, wywołując w ten sposób niechęć i niechęć do swoich sióstr i braci. W rodzinie dzieci z deficytem uwagi i nadwrażliwością stają się niekochane, zwłaszcza jeśli w domu dorasta więcej niż jedno dziecko.
Objawy choroby u dorosłych

Objawy u dorosłych różnią się od tych u dzieci, ale nie zmienia to efektu końcowego. Ta sama drażliwość jest nieodłączna, a do tego dochodzą zaburzenia depresyjne i strach przed próbowaniem siebie w nowej dziedzinie. U dorosłych objawy są bardziej skryte, ponieważ na pierwszy rzut oka objawy są spowodowane spokojem, ale jednocześnie brakiem równowagi.
W pracy dorośli z ADHD nie są zbyt bystrzy, a praca jako zwykli urzędnicy to ich maksimum. Często mają trudności z radzeniem sobie z pracą umysłową, więc nie muszą wybierać.
Zaburzenia psychiczne i abstynencja prowadzą do tego, że pacjent z ADHD znajduje środki przeciwbólowe w przypadku problemów związanych z alkoholem, tytoniem, substancjami psychotropowymi i narkotycznymi. Wszystko to tylko pogarsza sytuację i powoduje całkowitą degradację osoby.
Diagnostyka

Rozpoznania choroby nie potwierdza się na żadnym specjalnym sprzęcie, ale przeprowadza się obserwując zachowanie dziecka, jego rozwój i zdolności umysłowe. Diagnozę stawia wykwalifikowany lekarz, który uwzględnia wszystkie informacje od rodziców, wychowawców i rówieśników.
ADHD diagnozuje się za pomocą następujących technik:
- Zbieranie informacji o dziecku o pójściu do lekarza.
- Badania metabolizmu dopaminy.
- Aby zidentyfikować diagnozę, lekarz może przepisać przejście USG Dopplera, EEG i wideo EEG.
- Przeprowadzane jest badanie neurologiczne, podczas którego możliwe jest zastosowanie techniki NESS.
- Badania genetyczne rodziców w celu zidentyfikowania przyczyn choroby.
- MRI. Pełne badanie osoby pokaże inne nieprawidłowości, które mogą wpłynąć na wywołanie choroby.
- Nie wyklucza się przeprowadzania testów neuropsychologicznych dla dzieci w wieku szkolnym i starszych.
Na podstawie wszystkich tych technik wstępna diagnoza ADD i nadwrażliwości zostaje potwierdzona lub odrzucona.
Leczenie

Leczenie ADHD powinno obejmować złożony efekt, który powinien wynikać z zastosowania metod korekcji zachowania, psychoterapii i korekcji neuropsychologicznej. Leczenie obejmuje również oddziaływanie nie tylko różnymi metodami na pacjenta, ale także pomoc rodziców, nauczycieli i bliskich.
Początkowo lekarz prowadzi rozmowę z ludźmi wokół dziecka i wyjaśnia im cechy choroby. Główną cechą jest to, że takie negatywne i lekkomyślne zachowanie dziecka nie jest zamierzone. Aby mieć pozytywny wpływ na pacjenta, przyczyniając się do jego powrotu do zdrowia, konieczne jest, aby otaczający go ludzie traktowali go pozytywnie. W końcu przede wszystkim zaczyna się leczenie.
Rodzice otrzymują dwa główne zadania, które muszą wykonać i monitorować:
Zadanie numer 1: wychowanie nie powinno obejmować współczującej postawy wobec dziecka i pobłażliwości. Nie powinieneś go żałować, traktuj go z nadmierną miłością, spowoduje to tylko pogorszenie objawów.
Zadanie nr 2: nie stawiać zwiększonych wymagań i zadań, z którymi nie może sobie poradzić. Przyczyni się to do tego, że spadnie jego nerwowość i poczucie własnej wartości.
W przypadku dzieci z ADHD zmieniające się nastroje rodzicielskie mają znacznie więcej negatywny wpływ niż normalne dzieci. Leczenie muszą również pochodzić od nauczycieli, z którymi dzieci spędzają większość czasu. Nauczyciel musi kontrolować sytuację i relacje dzieci w klasie i w każdy możliwy sposób wpajać miłość i uczciwość. W przypadku przejawów agresji pacjent z ADHD nie powinien być skarcony, a co dopiero dzwonić do rodziców, ale powinien starać się wytłumaczyć mu właściwą postawę. W końcu warto pamiętać, że wszystkie jego przejawy są niezamierzone.
Dla Twojej informacji! Niemożliwe jest również, aby dziecko odczuło od innych, że jest traktowane jak osoba chora. To obniży jego samoocenę i doprowadzi jedynie do pogorszenia objawów.
Leczenie farmakologiczne
Kompleks wykorzystuje leczenie za pomocą leków, które są tworzone według indywidualnych wskaźników. Leki na przezwyciężenie ADHD obejmują następujące leki:
- Do stymulacji ośrodkowego układu nerwowego: metylofenidat, dekstroamfetamina, pemolina.
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: Imipramina, Amitryptylina, Tiorydazyna.
- Substancje z serii nootropowej: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.

To właśnie używki mają ogromny wpływ na zdrowie osoby z ADHD. Stwierdzono, że leczenie tymi lekami wiąże się z wpływem czynników patogenetycznych, które mają ukierunkowany wpływ na układ mózgowy.
Główną zaletą takich leków jest szybkość wpływu na powrót do zdrowia pacjenta, to znaczy efekt powrotu do zdrowia jest zauważalny prawie w pierwszym tygodniu po zażyciu leków. Wśród oznak wyleczenia warto podkreślić przejaw większej uwagi, mniej rozproszenia, próbę doprowadzenia jakiejkolwiek sprawy do końca.
W każdym małym dziecku
Zarówno dla chłopca, jak i dla dziewczynki
Jest dwieście gramów materiałów wybuchowych
Albo nawet funta!
Musi biegać i skakać
Chwyć wszystko, kopnij nogi,
W przeciwnym razie wybuchnie:
Kurwa-bum! I nie ma!
Każdy nowy dzieciak
Wychodzi z pieluchy
I ginie wszędzie
I jest wszędzie!
Zawsze gdzieś się spieszy
Będzie strasznie zdenerwowany
Jeśli cokolwiek na świecie
A jeśli to się stanie bez niego!
Piosenka z m/f „Monkeys, Go!”
Są dzieci, które urodziły się, by natychmiast wyskoczyć z kołyski i uciec. Nie potrafią usiedzieć spokojnie nawet przez pięć minut, krzyczą najgłośniej i najczęściej rozdzierają spodnie. Zawsze zapominają o swoich zeszytach i codziennie piszą swoją „pracę domową” z nowymi błędami. Przerywają dorosłym, siedzą pod biurkiem, nie chodzą za klamkę. To są dzieci z ADHD. Nieuważny, niespokojny i impulsywny ”- te słowa można przeczytać na stronie głównej witryny międzyregionalnej organizacji rodziców dzieci z ADHD„ Impuls ”.
Wychowywanie dziecka z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) nie jest łatwe. Rodzice takich dzieci prawie codziennie słyszą: „Ile lat pracuję, ale nigdy nie widziałem takiego oburzenia”, „Tak, ma syndrom złych manier!”, „Trzeba bić więcej! Całkowicie rozpieściliśmy dziecko!≫.
Niestety, nawet w naszych czasach wielu specjalistów pracujących z dziećmi nie wie nic o ADHD (albo wiedzą tylko ze słyszenia i dlatego są sceptycznie nastawieni do tych informacji). Rzeczywiście, czasami łatwiej jest odnieść się do zaniedbania pedagogicznego, złych manier i zepsucia, niż próbować znaleźć podejście do niestandardowego dziecka.
Jest tylna strona medale: czasami przez słowo „nadpobudliwość” rozumie się wrażliwość, normalną ciekawość i mobilność, zachowanie protestacyjne, reakcję dziecka na przewlekłą sytuację psychotraumatyczną. Kwestia diagnostyki różnicowej jest ostra, ponieważ większości dziecięcych chorób neurologicznych może towarzyszyć upośledzenie uwagi i odhamowanie. Jednak obecność tych objawów nie zawsze daje powód do stwierdzenia, że dziecko ma ADHD.
Czym więc jest zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi? Co to jest dziecko z ADHD? A jak odróżnić zdrowego „szylopopa” od dziecka nadpobudliwego? Spróbujmy to rozgryźć.
Co to jest ADHD
Definicja i statystyki
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) to behawioralne zaburzenie rozwojowe, które zaczyna się w dzieciństwie.
Objawia się takimi objawami, jak trudności z koncentracją, nadpobudliwość i słabo kontrolowana impulsywność.
Synonimy: zespół hiperdynamiczny, zaburzenie hiperkinetyczne. Również w Rosji neurolog może napisać do takiego dziecka w dokumentacji medycznej: PEP ośrodkowego układu nerwowego (okołoporodowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego), MMD (minimalna dysfunkcja mózgu), ICP (podwyższone ciśnienie śródczaszkowe).
Najpierw opis choroby, charakteryzujący się odhamowaniem motorycznym, deficytem uwagi i impulsywnością, pojawił się około 150 lat temu, od tego czasu terminologia zespołu wielokrotnie się zmieniała.
Według statystyk ADHD występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt (prawie 5 razy). Niektóre badania zagraniczne wskazują, że zespół ten występuje częściej wśród Europejczyków, dzieci jasnowłosych i niebieskookich.Specjaliści amerykańscy i kanadyjscy posługują się klasyfikacją DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) w diagnostyce ADHD; Przyjęto klasyfikację chorób (ICD) z bardziej rygorystycznymi kryteriami. W Rosji diagnoza opiera się na kryteriach dziesiątej rewizji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10), a także opiera się na klasyfikacji DSM-IV (WHO, 1994, zalecenia do praktycznego zastosowania jako kryteria diagnozy ADHD).
Kontrowersje wokół ADHD
Debata naukowców na temat tego, czym jest ADHD, jak je diagnozować, jaką terapię przeprowadzić – lekową czy leczyć środkami o charakterze pedagogicznym i psychologicznym – trwa już od ponad dekady. Kwestionowany jest również sam fakt występowania tego zespołu: do tej pory nikt nie jest w stanie z całą pewnością stwierdzić, w jakim stopniu ADHD jest wynikiem dysfunkcji mózgu, a w jakim – wynikiem niewłaściwego wychowania i nieprawidłowego klimatu psychicznego panujące w rodzinie.
Tak zwane kontrowersje związane z ADHD trwają co najmniej od 1970 roku. Na Zachodzie (w szczególności w USA), gdzie jest to zwyczajem farmakoterapia ADHD Za pomocą silnych leków zawierających substancje psychotropowe (metylofenidat, dekstroamfetamina) opinia publiczna jest zaalarmowana, że u dużej liczby „trudnych” dzieci diagnozuje się ADHD i niepotrzebnie przepisywane leki z dużą liczbą skutków ubocznych. W Rosji i większości krajów byłej WNP częściej występuje inny problem — wielu nauczycieli i rodziców nie zdaje sobie sprawy z obecności u niektórych dzieci cech prowadzących do upośledzenia koncentracji i kontroli. Brak tolerancji dla indywidualnych cech dzieci z ADHD powoduje, że wszystkie problemy dziecka przypisuje się brakowi wychowania, zaniedbaniu pedagogicznemu i rodzicielskiemu lenistwu. Konieczność regularnego usprawiedliwiania się poczynań dziecka („tak, cały czas mu tłumaczymy” – „to znaczy, że źle tłumaczysz, bo on nie rozumie”) często prowadzi do tego, że matki i ojcowie doświadczają bezradności i poczucie winy, zaczynając uważać się za bezwartościowych rodziców.
Czasem jest odwrotnie — odhamowanie lokomotywy i gadatliwość, impulsywność i nieumiejętność przestrzegania dyscypliny i reguł grupowych są uważane przez dorosłych (częściej przez rodziców) za znak wybitnych zdolności dziecka, a czasem wręcz zachęcane w każdy możliwy sposób. ≪ Mamy cudowne dziecko! Wcale nie jest nadpobudliwy, ale po prostu żywy i aktywny. Nie interesują go te twoje lekcje, więc się buntuje! W domu, poniesiony, może robić to samo przez długi czas. I gorący temperament — więc to jest postać, co można z nią zrobić ”, nie bez dumy deklarują inni rodzice. Z jednej strony te mamy i tatusiowie wcale się nie mylą - dziecko z ADHD, porywane ciekawą aktywnością (zbieranie puzzli, Gra RPG, oglądając ciekawą kreskówkę - każdy ma swoją), naprawdę można to robić przez długi czas. Należy jednak mieć świadomość, że w ADHD w pierwszej kolejności cierpi dobrowolna uwaga - jest to bardziej złożona funkcja, charakterystyczna tylko dla osoby i kształtująca się w procesie uczenia się. Większość siedmiolatków rozumie, że podczas lekcji należy siedzieć cicho i słuchać nauczyciela (nawet jeśli nie są zbytnio zainteresowani). Dziecko z ADHD też to wszystko rozumie, ale nie mogąc się opanować, może wstać i chodzić po klasie, ciągnąć sąsiada za warkocz, przerywać nauczycielowi.
Ważne jest, aby wiedzieć, że dzieci z ADHD nie są „zepsute”, „źle wychowane” czy „pedagogicznie zaniedbane” (chociaż takie dzieci z pewnością też się zdarzają). Warto o tym pamiętać dla tych nauczycieli i rodziców, którzy zalecają leczenie takim dzieciom witaminą P (lub po prostu paskiem). Dzieci z ADHD przerywają zajęcia, nękają w przerwach, są bezczelne i nieposłuszne dorosłym, nawet jeśli wiedzą, jak się zachować, ze względu na obiektywne cechy osobowości nieodłącznie związane z ADHD. Muszą to zrozumieć ci dorośli, którzy sprzeciwiają się „diagnozom dla dziecka”, twierdząc, że te dzieci „po prostu mają taki charakter”.
Jak objawia się ADHD
Główne objawy ADHD
G.R. Lomakina w swojej książce The Hyperactive Child. Jak znaleźć wspólny język z fidgetem, opisuje główne objawy ADHD: nadpobudliwość, zaburzenia uwagi, impulsywność.
NADAKTYWNOŚĆ objawia się nadmierną i co najważniejsze głupią aktywnością ruchową, niepokojem, nerwowością, licznymi ruchami, których dziecko często nie zauważa. Z reguły takie dzieci mówią dużo i często niejasno, bez dokańczania fraz i przeskakiwania od myśli do myśli. Brak snu często nasila objawy nadpobudliwości – i tak już wrażliwy układ nerwowy dziecka, nie mając czasu na odpoczynek, nie radzi sobie z przepływem informacji ze świata zewnętrznego i broni się w bardzo szczególny sposób. Ponadto takie dzieci często naruszają praktykę - zdolność do koordynowania i kontrolowania swoich działań.
NARUSZENIA UWAGI przejawiają się w tym, że dziecku przez długi czas trudno jest skoncentrować się na tym samym. Ma niewystarczająco ukształtowaną zdolność selektywnej koncentracji uwagi - nie potrafi odróżnić głównej od drugorzędnej. Dziecko z ADHD nieustannie „przeskakuje” od jednego do drugiego: „gubi” linie w tekście, rozwiązuje wszystkie przykłady jednocześnie, rysuje koguci ogon, maluje wszystkie pióra na raz i wszystkie kolory na raz. Takie dzieci są zapominalskie, nie potrafią słuchać i koncentrować się. Instynktownie starają się unikać zadań wymagających długotrwałego wysiłku umysłowego (często zdarza się, że każda osoba podświadomie unika czynności, których niepowodzenie z góry przewiduje). Jednak powyższe wcale nie oznacza, że dzieci z ADHD nie są w stanie skupić na niczym uwagi. Nie mogą skupić się tylko na tym, co ich nie interesuje. Jeśli coś ich poniesie, mogą to robić godzinami. Kłopot w tym, że nasze życie jest pełne zajęć, które wciąż musimy wykonać, mimo że nie zawsze jest ekscytujące.
IMPULS wyraża się w tym, że często działanie dziecka wyprzedza myśl. Zanim nauczyciel zdąży zadać pytanie, ADHD-shka już wyciąga rękę, zadanie nie zostało jeszcze w pełni sformułowane, ale już je wykonuje, a potem bez pozwolenia wstaje i biegnie do okna - po prostu ponieważ zainteresował się tym, jak wiatr wieje z brzóz w ostatnie liście. Takie dzieci nie wiedzą, jak regulować swoje działania, przestrzegać zasad, czekać. Ich nastrój zmienia się szybciej niż kierunek wiatru jesienią.
Wiadomo, że nie ma dwóch identycznych osób, dlatego objawy ADHD pojawiają się różnie u różnych dzieci. Czasami głównym zarzutem rodziców i nauczycieli będzie impulsywność i nadpobudliwość, podczas gdy drugie dziecko ma najbardziej wyraźny deficyt uwagi. W zależności od nasilenia objawów ADHD dzieli się na trzy główne typy: mieszane, z ciężkim deficytem uwagi lub z przewagą nadpobudliwości i impulsywności. Jednocześnie G.R. Lomakina zauważa, że każde z powyższych kryteriów może być inny czas i w różnym stopniu wyrażać się w tym samym dziecku: ≪ Oznacza to, że po rosyjsku jedno i to samo dziecko może dziś być roztargnione i nieuważne, jutro może przypominać elektryczną miotłę z baterią Energizer, pojutrze może przejść od śmiechu do płaczu przez cały dzień i odwrotnie, a po kilku dniach - pogodzić się w jeden dzień i nieuwagę i wahania nastroju, i niepohamowaną i głupią energię≫.
Dodatkowe objawy wspólne dla dzieci z ADHD
Zaburzenia koordynacji są wykrywane w około połowie przypadków ADHD. Mogą to być naruszenia precyzyjnych ruchów (wiązanie sznurowadeł, używanie nożyczek, kolorowanie, pisanie), równowagi (dzieci mają trudności z jazdą na deskorolce i dwukołowym rowerze), koordynacji wzrokowo-przestrzennej (niemożność uprawiania sportu, zwłaszcza z piłka).
Zaburzenia emocjonalne często spotykane w ADHD. Rozwój emocjonalny dziecka z reguły jest opóźniony, co objawia się brakiem równowagi, nerwowością i nietolerancją niepowodzeń. Czasami mówi się, że sfera emocjonalno-wolicjonalna dziecka z ADHD jest w stosunku 0,3 do jego wieku biologicznego (np. 12-latek zachowuje się jak ośmiolatek).
Zaburzenia relacji społecznych... Dziecko z ADHD często ma trudności w relacjach nie tylko z rówieśnikami, ale także z dorosłymi. Zachowanie takich dzieci często charakteryzuje się impulsywnością, obsesją, nadmiarem, dezorganizacją, agresywnością, wrażliwością i emocjonalnością. Tak więc dziecko z ADHD często zakłóca płynny przepływ relacji społecznych, interakcji i współpracy.
Częściowe opóźnienia rozwojowe umiejętności, w tym kształcenie, są znane jako rozbieżność między rzeczywistą wydajnością a tym, czego można się spodziewać na podstawie IQ dziecka. W szczególności często występują trudności z czytaniem, pisaniem, liczeniem (dysleksja, dysgrafia, dyskalkulia). Wiele dzieci w wieku przedszkolnym z ADHD ma specyficzne trudności ze zrozumieniem pewnych dźwięków lub słów i/lub trudności w wyrażaniu swoich opinii słowami.
Mity na temat ADHD
ADHD nie jest zaburzeniem percepcji! Dzieci z ADHD słyszą, widzą i postrzegają rzeczywistość tak jak wszyscy inni. To odróżnia ADHD od autyzmu, w którym często występuje również odhamowanie motoryczne. Jednak w autyzmie zjawiska te wynikają z upośledzenia percepcji informacji. Dlatego u tego samego dziecka nie można jednocześnie zdiagnozować ADHD i autyzmu. Jedno wyklucza drugie.
Sednem ADHD jest naruszenie zdolności do wykonania rozumianego zadania, niemożność zaplanowania, wykonania i zakończenia rozpoczętej pracy. Dzieci z ADHD czują, rozumieją i postrzegają świat tak jak wszyscy, ale inaczej na niego reagują.
ADHD nie stanowi naruszenia zrozumienia i przetwarzania otrzymanych informacji! Dziecko z ADHD w większości przypadków potrafi analizować i wyciągać takie same wnioski jak wszyscy inni. Dzieci te doskonale znają, rozumieją, a nawet potrafią z łatwością powtarzać te wszystkie zasady, o których bez końca przypominają im dzień po dniu: „nie biegaj”, „siedź spokojnie”, „nie odwracaj się”, „milcz podczas lekcji ”, „kieruj się tak jak wszyscy”, „zabierz swoje zabawki”. Jednak dzieci z ADHD nie mogą przestrzegać tych zasad.
Warto pamiętać, że ADHD to zespół, czyli stabilna, jednolita kombinacja pewnych objawów. Z tego możemy wywnioskować, że u podstaw ADHD leży jedna unikalna cecha, która zawsze tworzy nieco inne, ale w istocie podobne zachowanie. Ogólnie rzecz biorąc, ADHD jest upośledzeniem funkcji motorycznych oraz planowania i kontroli, a nie funkcją percepcji i zrozumienia.
Portret dziecka nadpobudliwego
W jakim wieku podejrzewa się ADHD?
≪Huragan≫, shilo w papieżu≫, odwieczny silnik≫ – jakie definicje podają swoim dzieciom rodzice dzieci z ADHD! Kiedy nauczyciele i wychowawcy mówią o takim dziecku, przysłówek „za dużo” będzie głównym elementem ich opisu. Autorka książki o dzieciach nadpobudliwych G.R. Lomakina żartobliwie zauważa, że takie dziecko jest wszędzie i zawsze za dużo, jest zbyt aktywne, jest zbyt dobrze i daleko słyszane, zbyt często widuje się je absolutnie wszędzie. Takie dzieci nie tylko z jakiegoś powodu zawsze wpadają w jakieś bajki, ale takie dzieci też zawsze wpadają we wszystkie bajki, które mają miejsce w okolicy dziesięciu przecznic od szkoły.”
Chociaż dzisiaj nie ma jasnego zrozumienia, kiedy i w jakim wieku można śmiało powiedzieć, że dziecko ma ADHD, większość ekspertów zgadza się, że że tej diagnozy nie można postawić wcześniej niż pięć lat... Wielu badaczy twierdzi, że objawy ADHD są najbardziej widoczne w wieku 5-12 lat oraz w okresie dojrzewania (od ok. 14 roku życia).
Chociaż ADHD rzadko diagnozuje się we wczesnym dzieciństwie, niektórzy eksperci uważają, że istnieje wiele oznak wskazujących na prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z tym zespołem... Według niektórych badaczy pierwsze objawy ADHD pokrywają się ze szczytami rozwoju psycho-mowy dziecka, to znaczy są najbardziej widoczne w wieku 1-2 lat, 3 lat i 6-7 lat.
Dzieci ze skłonnością do ADHD często mają zwiększone napięcie mięśniowe w okresie niemowlęcym, mają problemy ze snem, zwłaszcza z zaśnięciem, są niezwykle wrażliwe na wszelkie bodźce (światło, hałas, obecność dużej liczby obcych, nowa, niezwykła sytuacja lub otoczenie) , w godzinach czuwania są często nadmiernie ruchliwe i pobudzone.
Co warto wiedzieć o dziecku z ADHD
1) Za zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi uważa się jeden z tzw. stanów granicznych psychiki. Czyli w zwykłym, spokojnym stanie jest to jeden ze skrajnych wariantów normy, jednak wystarczy najmniejszy katalizator, by wyprowadzić psychikę ze stanu normalnego, a skrajny wariant normy już zamienił się w pewne odchylenie. Katalizatorem ADHD jest każda czynność wymagająca od dziecka zwiększonej uwagi, koncentracji na tym samym typie pracy, a także wszelkich zmian hormonalnych zachodzących w organizmie.
2) Diagnoza ADHD nie oznacza opóźnienia w rozwoju intelektualnym dziecka... Wręcz przeciwnie, z reguły dzieci z ADHD są bardzo inteligentne i mają dość wysokie zdolności intelektualne (czasem powyżej średniej).
3) Aktywność umysłowa dziecka nadpobudliwego charakteryzuje się cyklicznością... Dzieci mogą produktywnie pracować przez 5-10 minut, następnie mózg odpoczywa przez 3-7 minut, gromadząc energię na kolejny cykl. W tym momencie uczeń jest rozkojarzony, nie reaguje na nauczyciela. Aktywność umysłowa zostaje wtedy przywrócona i dziecko jest gotowe do działania przez następne 5-15 minut. Psychologowie twierdzą, że dzieci z ADHD mają tzw. migocząca świadomość: to znaczy, że mogą okresowo „wypadać” podczas aktywności, zwłaszcza przy braku aktywności fizycznej.
4) Naukowcy odkryli, że stymulacja ruchowa ciała modzelowatego, móżdżku i aparatu przedsionkowego dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi prowadzi do rozwoju funkcji świadomości, samokontroli i samoregulacji. Kiedy nadpobudliwe dziecko myśli, że musi wykonać jakieś ruchy - na przykład bujać się na krześle, uderzać ołówkiem w stół, mamrotać coś pod nosem. Jeśli przestaje się ruszać, to jakby „wpada w osłupienie” i traci zdolność myślenia.
5) Dzieci nadpobudliwe charakteryzują się: powierzchowność uczuć i emocji... Oni nie potrafią długo ukrywać urazy i są bezlitosne.
6) Nadpobudliwe dziecko charakteryzuje się: częsta zmiana nastroje- od gwałtownego zachwytu do nieokiełznanego gniewu.
7) Konsekwencją impulsywności u dzieci z ADHD jest: popędliwość... W przypływie złości takie dziecko może rozerwać zeszyt obrażonego sąsiada, rzucić wszystkie swoje rzeczy na podłogę, a zawartość teczki wytrząsnąć na podłogę.
8) Dzieci z ADHD często się rozwijają negatywna samoocena- dziecko zaczyna myśleć, że jest zły, nie jak wszyscy inni. Dlatego bardzo ważne jest, aby dorośli traktowali go życzliwie, zdając sobie sprawę, że jego zachowanie jest spowodowane obiektywnymi trudnościami w kontroli (że nie chce i nie może się dobrze zachowywać).
9) Często u dzieci z ADHD obniżony próg bólu... Oni też mają niewielki lub żaden strach. Może to być niebezpieczne dla zdrowia i życia dziecka, gdyż może prowadzić do nieprzewidywalnej zabawy.
|
GŁÓWNE OBJAWY ADHD Przedszkolaki Szkoła Podstawowa Nastolatki Dorośli ludzie |
Jak rozpoznać ADHD
Podstawowe metody diagnostyczne
Co więc zrobić, jeśli rodzice lub wychowawcy podejrzewają, że Twoje dziecko ma ADHD? Jak zrozumieć, co determinuje zachowanie dziecka: zaniedbania pedagogiczne, braki edukacyjne czy zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi? A może po prostu charakter? Aby odpowiedzieć na te pytania, musisz skontaktować się ze specjalistą.
Należy od razu powiedzieć, że w przeciwieństwie do innych zaburzeń neurologicznych, dla których istnieją jasne metody potwierdzania laboratoryjnego lub instrumentalnego, nie ma obiektywnej metody diagnostycznej ADHD... Zgodnie ze współczesnymi zaleceniami ekspertów i protokołami diagnostycznymi nie pokazano obowiązkowych badań instrumentalnych dla dzieci z ADHD (w szczególności elektroencefalogramów, tomografii komputerowej itp.). Istnieje wiele prac opisujących pewne zmiany w zapisie EEG (bądź zastosowanie innych metod diagnostyki funkcjonalnej) u dzieci z ADHD, jednak zmiany te są niespecyficzne – tzn. można je zaobserwować zarówno u dzieci z ADHD, jak i bez to zaburzenie. Z drugiej strony często zdarza się, że diagnostyka czynnościowa nie ujawnia żadnych nieprawidłowości, ale dziecko ma ADHD. Dlatego z klinicznego punktu widzenia Podstawową metodą diagnozowania ADHD jest wywiad z rodzicami i dziećmi oraz wykorzystanie kwestionariuszy diagnostycznych.
Z uwagi na to, że w tym naruszeniu granica między normalnym zachowaniem a zaburzeniem jest bardzo warunkowa, ustalenie jej w każdym przypadku według własnego uznania należy do specjalisty.(w przeciwieństwie do innych zaburzeń, w których istnieją punkty orientacyjne). Tak więc, ze względu na konieczność podjęcia subiektywnej decyzji, ryzyko popełnienia błędu jest dość duże: zarówno niewykrycia ADHD (dotyczy to zwłaszcza łagodniejszych, „granicznych” postaci), jak i wykrycia zespołu, w którym faktycznie nie istnieje. Co więcej, podmiotowość podwaja się: w końcu specjalista skupia się na danych z wywiadu, które odzwierciedlają subiektywną opinię rodziców. Tymczasem wyobrażenia rodziców o tym, jakie zachowanie jest uważane za normalne, a jakie nie, mogą być bardzo różne i zależą od wielu czynników. Tym niemniej terminowość diagnozy zależy od tego, jak uważne i w miarę możliwości obiektywne będą osoby z najbliższego otoczenia dziecka (nauczyciele, rodzice czy pediatrzy). W końcu im szybciej zrozumiesz cechy dziecka, tym więcej czasu zajmie skorygowanie ADHD.
Etapy diagnozy ADHD
1) Wywiad kliniczny ze specjalistą (neurologiem dziecięcym, patopsychologiem, psychiatrą).
2) Zastosowanie kwestionariuszy diagnostycznych... Wskazane jest pozyskiwanie informacji o dziecku z różnych źródeł≫: od rodziców, nauczycieli, psychologa instytucja edukacyjnaże dziecko odwiedza. Złotą zasadą w diagnozowaniu ADHD jest potwierdzenie choroby z co najmniej dwóch niezależnych źródeł.
3) W wątpliwych, „granicznych” przypadkach, gdy opinie rodziców i specjalistów na temat tego, czy dziecko ma ADHD różnią się, ma to sens filmowanie wideo i jego analiza ( nagranie zachowania dziecka na lekcji itp.). Jednak pomoc jest ważna również w przypadkach problemów behawioralnych bez diagnozy ADHD – w końcu nie chodzi o etykietę.
4) Jeśli to możliwe - badanie neuropsychologiczne dziecko, którego celem jest ustalenie poziomu rozwoju intelektualnego, a także identyfikacja często towarzyszących naruszeń umiejętności szkolnych (czytania, pisania, liczenia). Identyfikacja tych zaburzeń jest również ważna z punktu widzenia diagnozy różnicowej, ponieważ o ile występują obniżone zdolności intelektualne lub specyficzne trudności w uczeniu się, zaburzenia uwagi w klasie mogą być spowodowane niedopasowaniem programu do poziomu możliwości dziecka , a nie ADHD.
5) Dodatkowe badania (w razie potrzeby)): konsultacja pediatry, neurologa, innych specjalistów, badania instrumentalne i laboratoryjne w celu diagnostyki różnicowej i wykrywania chorób współistniejących. Podstawowe badanie pediatryczne i neurologiczne jest wskazane w związku z koniecznością wykluczenia zespołu „podobnego do ADHD” spowodowanego zaburzeniami somatycznymi i neurologicznymi.
Należy pamiętać, że zaburzenia zachowania i uwagi u dzieci mogą być spowodowane przez wszelkie ogólne choroby somatyczne (takie jak niedokrwistość, nadczynność tarczycy), a także wszelkie zaburzenia powodujące przewlekły ból, swędzenie i dyskomfort fizyczny. Pseudo-ADHD może być również spowodowane: skutki uboczne niektórych leków(na przykład difenyl, fenobarbital), a także kilka zaburzenia neurologiczne(padaczka z nieobecnościami, pląsawica, tiki i wiele innych). Problemy dziecka mogą być również spowodowane obecnością zaburzenia sensoryczne, a tutaj podstawowe badanie pediatryczne jest ważne dla wykrycia wad wzroku lub słuchu, które jako łagodne mogą być niewłaściwie zdiagnozowane. Badanie pediatryczne jest również wskazane w związku z koniecznością oceny ogólnego stanu somatycznego dziecka, w celu określenia ewentualnych przeciwwskazań do stosowania niektórych grup leków, które można przepisywać dzieciom z ADHD.
Kwestionariusze diagnostyczne
Kryteria DSM-IV dla ADHD
Zakłócenie uwagi
a) często nie jest w stanie skoncentrować się na szczegółach lub popełnia błędy z powodu nieuwagi podczas wykonywania zadań szkolnych lub innych zajęć;
b) często występują problemy z utrzymaniem uwagi na zadaniu lub grze;
c) często występują problemy z organizacją zajęć i wykonywaniem zadań;
d) często niechętnie angażuje się w czynności wymagające dłuższej koncentracji (np. odrabianie zadań na zajęciach lub prac domowych) lub ich unika;
e) często gubi lub zapomina rzeczy niezbędne do wykonania zadań lub innych czynności (np. pamiętnik, książki, długopisy, narzędzia, zabawki);
f) łatwo rozpraszają się bodźcami zewnętrznymi;
g) często nie słucha, gdy jest o to proszony;
h) często nie stosuje się do instrukcji, nie wykonuje do końca lub w odpowiedniej ilości instrukcji, zadanie domowe lub inna praca (ale nie z powodu protestu, uporu lub niemożności zrozumienia instrukcji/zadania);
i) zapominalski w codziennych czynnościach.
Nadpobudliwość – impulsywność(musi być obecnych co najmniej sześć z następujących objawów):
Nadpobudliwość:
a) nie może usiedzieć spokojnie, ciągle się porusza;
b) często opuszcza swoje miejsce w sytuacjach, w których musi usiąść (na przykład na lekcji);
c) dużo biega i „przerzuca wszystko” tam, gdzie nie powinno się tego robić (u młodzieży i dorosłych odpowiednikiem może być poczucie wewnętrznego napięcia i ciągła potrzeba ruchu);
d) niezdolność do cichej, spokojnej gry lub odpoczynku;
(e) Działa jako „biegun” — jak zabawka z włączonym silnikiem;
f) za dużo mówi.
Impulsywność:
g) często mówi przedwcześnie, nie wysłuchując pytania do końca;
h) niecierpliwi, często nie mogą się doczekać swojej kolejki;
i) często przerywa innym i przeszkadza w ich czynnościach/rozmowie. Powyższe objawy muszą być obecne przez co najmniej sześć miesięcy, pojawiać się w co najmniej dwóch różnych środowiskach (szkoła, dom, plac zabaw itp.) i nie mogą być spowodowane innym zaburzeniem.
Kryteria diagnostyczne stosowane przez rosyjskich specjalistów
Zakłócenie uwagi(diagnozowane, gdy obecne są 4 z 7 znaków):
1) potrzebuje spokojnego, cichego otoczenia, w przeciwnym razie nie jest zdolny do pracy i koncentracji;
2) często pyta ponownie;
3) łatwo rozprasza się bodźcami zewnętrznymi;
4) myli szczegóły;
5) nie kończy tego, co zaczyna;
6) słucha, ale wydaje się nie słyszeć;
7) ma trudności z koncentracją, jeśli nie zostanie stworzona sytuacja jeden-do-jednego.
Impulsywność
1) krzyczy w klasie, hałasuje podczas lekcji;
2) wyjątkowo pobudliwy;
3) trudno mu czekać na swoją kolej;
4) nadmiernie rozmowny;
5) rani inne dzieci.
Nadpobudliwość(diagnozowane, gdy występują 3 z 5 znaków):
1) wspina się po szafkach i meblach;
2) zawsze gotowy do drogi; biega częściej niż spacery;
3) wybredna, wijąca się i wijąca;
4) jeśli coś robi, to z hałasem;
5) zawsze musi coś robić.
Typowe problemy z zachowaniem powinny pojawiać się wcześnie (do szóstego roku życia) i utrzymywać się w czasie (objawiać się przez co najmniej sześć miesięcy). Jednak nadpobudliwość jest trudna do rozpoznania przed pójściem do szkoły ze względu na szeroki zakres odchyleń norm.
A co z tego wyrośnie?
Co z tego wyrośnie? To pytanie niepokoi wszystkich rodziców, a jeśli los zadecydował, że zostałeś mamą lub tatą z powodu ADHD, to szczególnie się martwisz. Jakie są prognozy dla dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi? Naukowcy odpowiadają na to pytanie na różne sposoby. Dziś rozmawiają o trzech najbardziej możliwych opcjach rozwoju ADHD.
1. Z biegiem czasu objawy znikają a dzieci stają się nastolatkami, dorosłymi bez odchyleń od normy. Analiza wyników większości badań wskazuje, że od 25 do 50 procent dzieci „wyrasta” z tego zespołu.
2. Objawy aby zróżnicować stopnie nadal obecne, ale bez oznak rozwoju psychopatologii... Większość takich osób (50% lub więcej). Mają pewne problemy w codziennym życiu. Według sondaży, przez całe życie towarzyszy im uczucie „niecierpliwości i niepokoju”, impulsywność, nieadekwatność społeczna i niska samoocena. Istnieją doniesienia o większej częstotliwości wypadków, rozwodów i zmian pracy w tej grupie osób.
3. Rozwijaj się poważne powikłania u dorosłych w postaci zmian osobistych lub aspołecznych, alkoholizmu, a nawet stanów psychotycznych.
Jaka ścieżka jest przygotowana dla tych dzieci? To w dużej mierze zależy od nas dorosłych. Psycholog Margarita Zhamkochyan tak charakteryzuje nadpobudliwe dzieci: „Wszyscy wiedzą, że niespokojne dzieci wyrastają na badaczy, poszukiwaczy przygód, podróżników i założycieli firm. I to nie jest zwykły zbieg okoliczności. Obserwacje są dość obszerne: dzieci, które w podstawówce nękały nauczycieli swoją nadpobudliwością, starzeniem się, są już uzależnione od czegoś konkretnego – a w wieku piętnastu lat stają się prawdziwymi doktorami w tej materii. Mają uwagę, koncentrację i wytrwałość. Takie dziecko może nauczyć się wszystkiego innego bez większej staranności, a przedmiot jego hobby - dokładnie. Dlatego nie jest to prawdą, gdy twierdzi się, że syndrom zwykle znika w wieku szkolnym. Nie jest to wynagradzane, ale daje pewien rodzaj talentu, unikalną umiejętność≫.
Założyciel słynnej linii lotniczej JetBlue, David Neelyman, z radością mówi, że w dzieciństwie nie tylko znaleźli taki syndrom, ale również określili go jako „ekstrawagancki”. A prezentacja biografii jego pracy i metod postępowania sugeruje, że ten syndrom nie opuścił go w wieku dorosłym, co więcej, że to jemu zawdzięczał swoją zawrotną karierę.
I to nie jedyny przykład. Jeśli przeanalizujesz biografie niektórych znanych osób, stanie się jasne, że w dzieciństwie mieli wszystkie objawy charakterystyczne dla dzieci nadpobudliwych: wybuchowy charakter, problemy ze szkołą, skłonność do ryzykownych i ryzykownych przedsięwzięć. Wystarczy przyjrzeć się bliżej, przypomnieć sobie dwóch lub trzech dobrych przyjaciół, którzy odnieśli sukces w życiu, dzieciństwie, by stwierdzić, że złoty medal i czerwony dyplom bardzo rzadko przeradzają się w udaną karierę zawodową i dobrze płatną pracę.
Oczywiście nadpobudliwe dziecko jest trudne w życiu codziennym. Jednak zrozumienie przyczyn jego zachowania może ułatwić dorosłym zaakceptowanie „trudnego dziecka”. Psychologowie twierdzą, że dzieci szczególnie potrzebują miłości i zrozumienia, kiedy najmniej na to zasługują. Dotyczy to zwłaszcza dziecka z ADHD, które męczy rodziców i wychowawców ich nieustannymi „wybrykami”. Miłość i uwaga rodziców, cierpliwość i profesjonalizm nauczycieli, terminowa pomoc specjalistów mogą stać się trampoliną dla dziecka z ADHD do udanego dorosłego życia.
|
JAK OKREŚLIĆ, CZY AKTYWNOŚĆ I IMPULS TWOJEGO DZIECKA JEST NORMALNY CZY ADHD? AKTYWNE DZIECKO - Przez większość dnia "nie siedzi w miejscu", woli gry na świeżym powietrzu od pasywnych, ale jeśli jest zainteresowany, może zająć się spokojnym rodzajem aktywności. NADAKTYWNE DZIECKO
Jeśli odpowiedziałeś pozytywnie na co najmniej trzy punkty, to zachowanie utrzymuje się u dziecka dłużej niż sześć miesięcy i uważasz, że nie jest to reakcja na brak uwagi i okazywanie miłości z Twojej strony, to masz powód, aby sądzić i skonsultuj się ze specjalistą. |
Oksana BERKOWSKAJA | redaktor magazynu „Siódmy Płatek”
Portret dziecka hiperdynamicznego
Pierwszą rzeczą, która rzuca się w oczy podczas spotkania z dzieckiem hiperdynamicznym, jest jego nadmierna w stosunku do wieku kalendarzowego i jakaś „głupia” mobilność.
Jako dziecko, takie dziecko wychodzi z pieluchy w najbardziej niesamowity sposób. ... Takiego maluszka nie da się zostawić na przewijaku czy na kanapie nawet na minutę od pierwszych dni i tygodni jego życia. Trzeba tylko trochę się gapić, bo się jakoś skręci iz głuchym łoskotem spadnie na podłogę. Z reguły jednak wszystkie konsekwencje będą ograniczone do głośnego, ale krótkiego krzyku.
Nie zawsze, ale dość często u dzieci hiperdynamicznych występują pewne zaburzenia snu. ... Niekiedy obecność zespołu hiperdynamicznego można założyć u niemowlęcia, obserwując jego aktywność w stosunku do zabawek i innych przedmiotów (jednak może to zrobić tylko specjalista, który dobrze wie, jak zwykłe dzieci w tym wieku manipulują przedmiotami) . Badanie obiektów u hiperdynamicznego niemowlęcia jest intensywne, ale niezwykle bezkierunkowe. Oznacza to, że dziecko wyrzuca zabawkę przed zbadaniem jej właściwości, natychmiast chwyta kolejną (lub kilka naraz), by po kilku sekundach ją wyrzucić.
... Z reguły zdolności motoryczne dzieci hiperdynamicznych rozwijają się wraz z wiekiem, często nawet przed wskaźnikami wieku. Dzieci hiperdynamiczne zaczynają trzymać głowę wcześniej niż inne, przewracają się na brzuchu, siadają, stają na nogach, chodzą itp.… To właśnie te dzieci wsadzają głowę między pręty łóżeczka, utykają w kojec, zaplątaj się w poszewki na kołdry i szybko i umiejętnie naucz się zdejmować wszystko to, co wkładają na nie troskliwi rodzice.
Gdy tylko hiperdynamiczne dziecko znajdzie się na podłodze, rozpoczyna się nowy, niezwykle istotny etap w życiu rodziny, którego celem i sensem jest ochrona życia i zdrowia dziecka, a także mienia rodziny przed ewentualną szkodą . Aktywność hiperdynamicznego niemowlęcia jest nie do powstrzymania i przytłaczająca. Czasami rodzina ma wrażenie, że działa całodobowo, praktycznie bez przerwy. Dzieci hiperdynamiczne od samego początku nie chodzą, ale biegają.
... To właśnie te dzieci, w wieku od jednego do dwóch lub dwóch i pół roku, ciągnące na podłogę obrusy z serwisem obiadowym, zrzucające telewizory i choinki, zasypiające na półkach pustych szaf, bez końca, wbrew zakazom , włącz gaz i wodę, a także przewróć garnki z zawartością o różnej temperaturze i konsystencji.
Z reguły nie sprawdzają się żadne próby edukowania dzieci hiperdynamicznych. Dobrze sobie radzą z pamięcią i rozumieniem mowy. Po prostu nie mogą na to poradzić. Popełniwszy kolejną sztuczkę lub destrukcyjny czyn, samo hiperdynamiczne dziecko jest szczerze zdenerwowane i wcale nie rozumie, jak to się stało: „Sama upadła!”, „Chodziłem, chodziłem, wspinałem się, a potem nie wiem”, „W ogóle tego nie tknąłem!”
... Dość często dzieci hiperdynamiczne mają różne zaburzenia rozwoju mowy. Niektórzy zaczynają mówić później niż ich rówieśnicy, inni - na czas lub nawet wcześniej, ale problem polega na tym, że nikt ich nie rozumie, ponieważ nie wymawiają dwóch trzecich dźwięków języka rosyjskiego. ... Kiedy mówią, dużo wymachują rękami i głupio, przestępują z nogi na nogę lub skaczą w miejscu.
Inną cechą dzieci hiperdynamicznych jest to, że nie uczą się nie tylko od obcych, ale nawet na własnych błędach. Wczoraj dziecko spacerowało z babcią po placu zabaw, wspinało się po wysokiej drabinie, nie mogło zejść. Musiałem poprosić nastoletnich chłopców o usunięcie go stamtąd. Dziecko było wyraźnie przestraszone, na pytanie: „No cóż, zamierzasz teraz wspinać się po tej drabinie?” - żarliwie odpowiada: "Nie będę!" Następnego dnia na tym samym placu zabaw przede wszystkim biegnie do tej samej drabiny…
To dzieci hiperdynamiczne są tymi dziećmi, które się gubią. I absolutnie nie ma siły, by skarcić znalezione dziecko, a on sam tak naprawdę nie rozumie, co się stało. „Wyjechałeś!”, „Właśnie poszedłem poszukać!”, „A ty mnie szukałeś?!” - wszystko to zniechęca, złości, każe wątpić w zdolności umysłowe i emocjonalne dziecka.
... Dzieci hiperdynamiczne zwykle nie są wściekłe. Nie są w stanie długo żywić urazy ani planów zemsty, nie mają skłonności do celowej agresji. Szybko zapominają o wszystkich obelgach, wczorajszym sprawcy lub obrażonym dzisiaj z nimi - najlepszy przyjaciel... Ale w ferworze walki, kiedy i tak już słabe mechanizmy hamowania zawodzą, te dzieci mogą być agresywne.
Prawdziwe problemy dziecka hiperdynamicznego (i jego rodziny) zaczynają się od szkolenie... „On może zrobić wszystko, jeśli chce! Musi się tylko skoncentrować – a wszystkie te zadania są dla jednego zęba!” - mniej więcej tak mówi dziewięciu na dziesięciu rodziców. Problem polega na tym, że hiperdynamiczne dziecko kategorycznie nie może się skoncentrować. Siedząc na lekcjach, po pięciu minutach rysuje zeszyt, toczy maszynę do pisania po stole lub po prostu wygląda przez okno, za którym starsi chłopcy grają w piłkę lub czyszczą wrony pióra. Dziesięć minut później naprawdę będzie chciał się napić, potem zjeść, a potem oczywiście do toalety.
To samo dzieje się w klasie. Dla nauczyciela hiperdynamiczne dziecko jest jak punkcik w oku. Nieskończenie kręci się w miejscu, rozkojarzony i rozmawia z sąsiadem na biurku. ... albo jest nieobecny w pracy na lekcji, a następnie zapytany odpowiada niewłaściwie lub bierze czynny udział, wskakuje na biurko z ręką zwróconą ku niebu, wybiega do przejścia, krzyczy: „Ja! JA JESTEM! Zapytaj mnie! " - lub po prostu, nie mogąc się oprzeć, wykrzykuje odpowiedź z miejsca.
Zeszyty hiperdynamicznego dziecka (zwłaszcza w szkole podstawowej) to żałosny widok. Liczba błędów rywalizuje z ilością brudu i poprawek. Same zeszyty są prawie zawsze pogniecione, z pogiętymi i zatłuszczonymi rogami, z podartymi okładkami, z plamami jakiegoś niezrozumiałego brudu, jakby ktoś niedawno jadł na nich placki. Linie w zeszytach są nierówne, litery pełzają w górę iw dół, brakuje liter lub są one zastępowane słowami, słowa są w zdaniach. Znaki interpunkcyjne wydają się być w zupełnie przypadkowej kolejności – interpunkcja autora w najgorszym tego słowa znaczeniu. To właśnie hiperdynamiczne dziecko może popełnić cztery błędy w słowie „więcej”.
Pojawiają się również problemy z czytaniem. Niektóre hiperdynamiczne dzieci czytają bardzo powoli, potykając się o każde słowo, ale same czytają je poprawnie. Inni czytają szybko, ale zmieniają końcówki i „połykają” słowa i całe zdania. W trzecim przypadku dziecko czyta normalnie pod względem tempa i jakości wymowy, ale w ogóle nie rozumie tego, co przeczytało i nie może niczego zapamiętać ani powtórzyć.
Problemy z matematyką są jeszcze rzadsze i wiążą się z reguły z całkowitą nieuwagą dziecka. Potrafi poprawnie rozwiązać złożony problem, a następnie zapisać błędną odpowiedź. Z łatwością myli metry z kilogramami, jabłka z pudłami, a powstałe dwie koparki i dwie trzecie wcale mu nie przeszkadzają. Jeśli przykład zawiera znak „+”, potomek hiperdynamiczny łatwo i poprawnie odejmuje, jeśli znak dzielenia, wykonuje mnożenie itp. itp.
Dziecko hiperdynamiczne ciągle wszystko traci. Zapomina czapkę i rękawiczki w szatni, teczkę w publicznym ogrodzie w pobliżu szkoły, trampki na siłowni, długopis i podręcznik w klasie oraz pamiętnik z ocenami gdzieś na śmietniku. W jego plecaku książki, zeszyty, buty, ogryzki jabłek i na wpół zjedzone słodycze spokojnie i blisko sąsiadują ze sobą.
W przerwie hiperdynamiczne dziecko jest „wrogim trąbą powietrzną”. Nagromadzona energia pilnie wymaga wyjścia i znajduje ją. Nie ma bójki, w którą nasze dziecko by się nie wciągnęło, nie ma żartu, że odmówi. Głupi, szalony bieg na przerwie lub na „wydłużonym”, kończący się gdzieś w okolicy splotu słonecznego jednego z członków grona pedagogicznego, a odpowiednia sugestia i represje – nieuchronny koniec prawie każdego dzień szkolny nasze dziecko.
Ekaterina Muraszowa | Z książki: "Dzieci -"materace"i dzieci -"Katastrofy""
Spis treści
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest zaburzeniem neurologiczno-behawioralnym, w którym występuje upośledzona uwaga, impulsywność i nadpobudliwość. Z reguły pierwsze objawy pojawiają się w dzieciństwie. Zależy to od terminowej diagnozy zaburzenia. Tak więc często można zapobiec dalszemu rozwojowi objawów zespołu i pozbyć się jego głównych objawów jeszcze przed okresem dojrzewania.
Objawy ADHD u dzieci
Przyczyny zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi mogą również leżeć w zaniedbaniu rodzicielstwa, genetyce, chorobach przewlekłych i ciężkiej ciąży matki. Jednak niezależnie od tego, co spowodowało diagnozę ADHD, objawy są zwykle podobne.
Sam zespół ma trzy typy:
- Pierwsza jest klasyczna lub mieszana.
- Drugi typ ADHD objawia się wyłącznie nadpobudliwością – hiperdynamiczną.
- Trzeci to naruszenie procesów uwagi.
Objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi są najczęściej diagnozowane u dzieci w wieku od trzech do czterech lat lub w momencie rozpoczęcia nauki w szkole. Poniżej znajduje się lista objawów obserwowanych u dzieci w różnym wieku.
| Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dzieci: cechy charakterystyczne | |
| Wiek | Objawy |
| 4 lata | Dziecko z ADHD jest stale aktywne w wieku 4 lat. Potrafi biegać i skakać, nie realizując specjalnego celu ani nie uczestnicząc w żadnej grze. Słabo reaguje na komentarze, może nawet wykazywać agresję. Dzieciak nie uspokaja się, gdy zostanie o to poproszony. Możesz również zauważyć rozproszenie i nieuwagę. warto zwrócić uwagę na ciągły ruch rąk lub nóg, nawet gdy dziecko siedzi. |
| 5 lat | Praktycznie nie ma reakcji na instrukcje. Dziecko z ADHD odmawia przestrzegania zasad gry w wieku 5 lat. Ponadto te dzieci często zaczynają odpowiadać na pytania lub komentarze, zanim dorosły skończy zdanie. Gry są w większości mobilne. Takie dziecko po prostu nie może spokojnie siedzieć. Będzie ciągle gadał, coś mówił. Trudniej będzie zmusić go do rysowania, dekorowania itp. Oznacza to, że jeśli dziecko ma ADHD, nie będzie go interesowały gry wymagające koncentracji i wytrwałości. |
| 6 lat | Dziecko z ADHD w wieku 6 lat będzie stale rzucać zabawkami, zapominając, gdzie je położył. Jest niechlujny, trudno go zmusić do układania rzeczy w jednym miejscu. Jest też niespokojny i nieuważny. W tym wieku może też sprawiać wrażenie źle wychowanej. W końcu okazuje nieposłuszeństwo, potrafi rozmawiać z rodzicami. Dzieciak może ingerować w rozmowy innych osób, nie pozwalać rozmówcy mówić. |
| 7 lat | Kiedy zaczynasz szkołę, twoje objawy mogą się pogorszyć. W tym wieku zaburzenie deficytu uwagi można rozpoznać po odmowie posłuszeństwa nauczycielowi lub przynajmniej niepokojowi w klasie. Takie dzieci będą musiały powtórzyć to dwukrotnie i nie dlatego, że czegoś nie zrozumiały, ale z powodu nieuwagi. Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) może objawiać się niemożnością koncentracji na zadaniach.Dzieci z tą diagnozą nie mogą skoncentrować się na zadaniu przez długi czas, więc często pozostawiają je niedokończone. ADHD w wieku 7 lat zauważalnie przeszkadza w udanym rozpoczęciu aktywności edukacyjnej, maluch znacznie dłużej przystosowuje się do nowego środowiska. |
| 8 lat | W przypadku ADHD w wieku 8 lat objawy pozostają takie same, ale są bardziej bolesne dla samego dziecka. Przecież będąc w zespole nie jest w stanie dorównać poziomowi sukcesów innych uczniów. Jednocześnie warto zwrócić uwagę na zachowanie zdolności intelektualnych odpowiadających normom wiekowym. Mogą również wystąpić problemy z komunikacją z rówieśnikami na tle niemożności normalnej interakcji z nimi. Wspólne zabawy są trudne, ponieważ dziecko często nie chce bawić się zgodnie z ustalonymi regułami lub reaguje zbyt gwałtownie na uwagę lub własną porażkę. |
| 9 lat | Manifestacja zespołu deficytu uwagi jest już bardziej uderzająca. zauważalnie niższy niż wśród ich rówieśników. Dziecko nie jest w stanie zorganizować własnej pracy, dlatego może być wymagany stały nadzór rodziców. Poza tym w tym wieku przez długi czas prawie nie jest w stanie słuchać nauczyciela podczas lekcji. Będzie stale rozpraszany przez inne bodźce. Z reguły dzieci z ADHD w wieku 9 lat nie mają czasu na rozwiązanie problemu w wyznaczonym czasie, a nawet porzucenie go. |
Jednak dość trudno jest samodzielnie rozpoznać obecność zaburzenia. Z reguły rodzice wpadają w panikę i rozpoczynają leczenie dziecka, które jest po prostu źle wychowane. Aby nie popełnić błędu i na czas stwierdzić obecność ADHD u Twojego dziecka, koniecznie skontaktuj się ze specjalistą, który zna neuropsychologię diagnozy. Pomoże Ci zdecydować, co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma zespół deficytu uwagi i przepisać leczenie.
Diagnoza przez lekarza odbywa się wyłącznie zgodnie z ogólnie przyjętymi kryteriami środowiska medycznego. Więc , zaburzenie z deficytem uwagi według ICD-10 (Międzynarodowa klasyfikacja chorób rewizji dziesiątej) ma następujące objawy, które zostały wcześniej opisane:
- nadpobudliwość;
- nieuwaga;
- impulsywność.
Tak więc bez wyraźnego zestawu objawów diagnoza jest niemożliwa.
Zaburzenie deficytu uwagi: recenzje rodziców
Zaburzenie może objawiać się na wiele różnych sposobów i może być uciążliwe. Jednak syndrom nie jest werdyktem. Doświadczenia wielu matek, których dzieci żyją z diagnozą ADHD, skutecznie radzą sobie z tym problemem. Poniżej znajdują się referencje i rodzice dzieci z zaburzeniem.

| Cechy rodzicielstwa dzieci z ADHD: doświadczenia rodziców | |
| Pozytywny | Negatywny |
| Kira Po prostu uwielbiamy nasze dziecko właśnie dlatego, że jest u nas takie niezwykłe i aktywne. Inne dzieci wydają mi się nudne i niemrawe. Dlatego nie dręcz swojego dziecka i traktuj go ciepło! Ponadto teraz istnieją sposoby na poprawienie i pomoc takim dzieciom. |
gość Nie mogę zmusić dziecka do wyjmowania po nim zabawek. Ciągle niegrzeczny, nie słucha. Nie mam pojęcia, jak będzie się zachowywał, kiedy pójdzie do szkoły. |
| gość „…Nie widzę niczego, czego nie dałoby się przezwyciężyć nowoczesnymi metodami leczenia… Staramy się edukować naszego syna, jednocześnie nie podkreślając, że jakoś taki nie jest. I radzę wszystkim to zrobić ”. |
|
| gość Syn poszedł do szkoły w zeszłym roku. Nie zawsze nadąża za programem. Ale jeśli kontrolujesz wykonywanie zadań, radzi sobie z nimi doskonale, nawet bez pomocy. Więc nie podzielam paniki innych rodziców. Tak, różni się od innych. Ale to nie jest werdykt. |
|
| Anonimowy Nie poddawaj się! Wszystko się ułoży, jeśli będziesz konsekwentny, wytrwały. Plus, zawsze bądź po stronie swojego dziecka. Częściej przytulaj i całuj swoją córkę. Twoje ciepło jest bardzo ważne dla dzieci z ADHD. |
|
Możesz lepiej zapoznać się z recenzjami na stronach internetowych www.u-mama.ru i marimama.ru.
Jeśli zauważysz oznaki zdenerwowania, nie panikuj. Przyszłość Twojego dziecka zależy od poprawności Twoich działań. Odwiedź specjalistę, zdiagnozuj i postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Wtedy można skutecznie pozbyć się kolejnych objawów ADHD.
Wspieraj swoje dziecko. Musisz zrozumieć, że jego zachowanie nie jest konsekwencją złej natury, ale chorobą. Dlatego bądź cierpliwy i bądź jak najbardziej uważny na swoje dziecko. To zapewni mu sukces w powrocie do zdrowia i normalną adaptację do nowych warunków w szkole lub nowym zespole.
Zespół deficytu uwagi u dzieci (wideo)
Zespół deficytu uwagi – jak radzić sobie z nadpobudliwym dzieckiem?
Kapryśne, niespokojne dzieci dla rodziców i nauczycieli to prawdziwa kara. Trudno im nie tylko być cicho w klasie, ale także po prostu siedzieć cicho w jednym miejscu. Są rozmowni, nieskrępowani, z każdą minutą zmieniając nastrój i rodzaj aktywności. Przyciągnięcie uwagi wiercącego się jest prawie niemożliwe, a także skierowanie jego gwałtownej energii we właściwym kierunku. Tylko specjalista może ustalić, czy jest to powszechne złe maniery, czy zaburzenie psychiczne. Jaka jest manifestacja deficytu uwagi u dzieci i jak leczyć tę patologię? Jak rodzice i wychowawcy mogą poradzić sobie z tym problemem? Porozmawiamy o wszystkim, co jest związane z ADHD poniżej.
Oznaki choroby
Zespół deficytu uwagi to zaburzenie zachowania opisane po raz pierwszy przez specjalistę neuropsychiatrycznego z Niemiec w przedostatnim stuleciu. Jednak o tym, że jest to patologia związana z drobnymi zaburzeniami czynności mózgu, zaczęli mówić dopiero w połowie lat 60. ubiegłego wieku. Dopiero w połowie lat dziewięćdziesiątych choroba zajęła miejsce w klasyfikacji medycznej i otrzymała nazwę „Zaburzenie deficytu uwagi u dzieci”.
Patologia jest uważana przez neurologów za stan przewlekły, którego skuteczne leczenie nie zostało jeszcze znalezione. Dokładną diagnozę stawia się tylko w wieku przedszkolnym lub podczas nauczania w klasach podstawowych. Aby to potwierdzić, konieczne jest, aby dziecko pokazywało się nie tylko w życiu codziennym, ale także w procesie uczenia się. Statystyki medyczne pokazują, że nadpobudliwość występuje u 5-15% dzieci w wieku szkolnym.
Typowe objawy zachowania dziecka z ADHD można z grubsza podzielić na 3 kategorie.
- Nieostrożność
dziecko łatwo rozprasza się na zajęciach, zapomina, nie potrafi się skoncentrować. Wydaje się, że nie słyszy, co mówią rodzice lub nauczyciele. Takie dzieci nieustannie mają problemy z wykonywaniem zadań, wykonywaniem poleceń, organizacją czasu wolnego i procesem edukacyjnym. Popełniają zbyt wiele błędów, nie dlatego, że źle myślą, ale z powodu nieostrożności lub pośpiechu. Sprawiają wrażenie zbyt roztargnionych, ponieważ ciągle coś gubią: rzeczy osobiste, zabawki, elementy garderoby.
- Nadpobudliwość
dzieci z tą diagnozą nigdy nie są spokojne. Ciągle uciekają, gdzieś biegają, wspinają się na słupy i drzewa. W pozycji siedzącej kończyny takiego dziecka nie przestają się poruszać. Koniecznie dynda nogami, przesuwa przedmioty na stole lub wykonuje inne niepotrzebne ruchy. Nawet w nocy maluch lub nastolatek zbyt często kręci się w łóżku, przewracając pościel. W zespole sprawiają wrażenie zbyt towarzyskich, rozmownych i wybrednych.
- Impulsywność
mówi się, że takie dzieci mają język przed głową. Dziecko na lekcji krzyczy ze swojego miejsca, nawet nie słuchając pytania, uniemożliwia innym odpowiedzi, przerywanie i czołganie się do przodu. Nie wie, jak czekać ani odkładać zdobycia tego, czego chce, nawet na minutę. Często takie przejawy rodziców i nauczycieli są uważane za cechy charakteru, chociaż są to wyraźne oznaki syndromu. 
Psychologowie i neurolodzy zauważają, że przejawy patologii u przedstawicieli różnych kategorii wiekowych są różne.
- Dzieciaki są niegrzeczne, zbyt kapryśne, słabo kontrolowane.
- Dzieci w wieku szkolnym są zapominalskie, roztargnione, rozmowne i aktywne.
- Nastolatki mają tendencję do dramatyzowania nawet drobnych wydarzeń, stale wykazują niepokój, łatwo popadają w depresję i często zachowują się demonstracyjnie.
Dziecko z taką diagnozą może wykazywać niechęć do komunikowania się z rówieśnikami, wykazywać nieuprzejmość wobec rówieśników i starszych.
Kiedy zaburzenie deficytu uwagi zaczyna pojawiać się u dzieci.
Oznaki patologii są wskazane w młodym wieku
Już u dziecka w wieku 1-2 lat obserwuje się wyraźne objawy choroby. Ale większość rodziców bierze to zachowanie za normę lub zwykłe dziecinne zachcianki. Nikt nie chodzi do lekarza z podobnymi problemami, tracąc ważny czas. Dzieci mają opóźnienie mowy, nadmierną ruchliwość z zaburzeniami koordynacji.
Trzylatek przechodzi przez wiekowy kryzys świadomości osobistej. Kaprysy i upór są częstymi towarzyszami takich zmian. Ale u dziecka z odchyleniami takie znaki są bardziej wyraźne. Nie odpowiada na komentarze, wykazuje nadpobudliwość, po prostu nie siedzi w miejscu ani sekundy. Bardzo trudno jest położyć takiego „zingera” do łóżka. Kształtowanie uwagi i pamięci u dzieci z zespołem wyraźnie pozostaje w tyle za ich rówieśnikami.
Młodsze dzieci wiek przedszkolny objawy ADHD to niezdolność do koncentracji w klasie, słuchania nauczyciela lub po prostu siedzenia w jednym miejscu. W wieku pięciu lub sześciu lat dzieci zaczynają już przygotowywać się do szkoły, wzrasta obciążenie fizyczne i psychiczne. Ale ponieważ dzieci, które są nadpobudliwe, pozostają nieco w tyle za swoimi rówieśnikami w przyswajaniu nowej wiedzy, rozwijają niską samoocenę. Stres psychologiczny prowadzi do rozwoju fobii, manifestują się reakcje fizjologiczne, takie jak tiki czy moczenie nocne (moczenie nocne).
Uczniowie, u których zdiagnozowano ADHD, mają niskie wyniki w nauce, mimo że wcale nie są głupi. Nastolatki nie mają dobrych relacji z zespołem i nauczycielami. Nauczyciele często piszą takie dzieci jako dysfunkcyjne, ponieważ są surowe, niegrzeczne, często w konflikcie z kolegami z klasy i nie reagują na komentarze lub krytykę. Wśród rówieśników młodzież z ADHD również często pozostaje wyrzutkiem, ponieważ jest nadmiernie impulsywna, skłonna do agresji i zachowań antyspołecznych.
Wskazówka: Wyzywające zachowanie oznacza, że Twoje dziecko chce przyciągnąć uwagę, ale jeszcze nie wie, jak zrobić to inaczej.
Nie tak dawno w Rosji mówi się o zaburzeniach deficytu uwagi jako chorobie neurologicznej, a lekarze wciąż nie mają wystarczającego doświadczenia w stawianiu diagnozy. Patologia bywa mylona z upośledzeniem umysłowym, psychopatią, a nawet zaburzeniami schizofrenicznymi. Diagnozę utrudnia również fakt, że niektóre z tych znaków są charakterystyczne dla zwykłych dzieci. Bez wnikliwej analizy i długotrwałej obserwacji trudno ustalić, dlaczego dziecko jest nieuważne na lekcji lub zbyt aktywne.
Przyczyny choroby
Lekarze europejscy i amerykańscy badają ten syndrom od ponad dekady. Tymczasem jego przyczyny nie zostały jeszcze wiarygodnie ustalone. Wśród głównych czynników początku patologii zwyczajowo nazywa się:
- genetyczne predyspozycje
- uraz porodowy,
- nikotyna i alkohol spożywane przez przyszłą mamę,
- niekorzystny przebieg ciąży,
- poród szybki lub przedwczesny,
- stymulacja porodu,
- uraz głowy w młodym wieku,
- zapalenie opon mózgowych i inne infekcje wpływające na ośrodkowy układ nerwowy.
Początek syndromu ułatwiają problemy psychologiczne w rodzinie lub choroby neurologiczne. Pewien ślad mogą też pozostawić błędy pedagogiczne rodziców, nadmierna surowość w wychowaniu. Ale główną przyczyną choroby jest nadal brak hormonów noradrenaliny i dopaminy. Ten ostatni jest uważany za krewnego serotoniny. Poziom dopaminy wzrasta podczas czynności, które dana osoba uważa za przyjemne.
Ciekawostka: skoro organizm ludzki jest w stanie pozyskiwać dopaminę i noradrenalinę z niektórych pokarmów, istnieją teorie, że przyczyną ADHD u dzieci jest złe odżywianie, np. ścisła dieta wegetariańska.
Zwyczajowo rozróżnia się trzy rodzaje choroby.
- Zespół może objawiać się nadpobudliwym zachowaniem, ale bez objawów zespołu deficytu uwagi.
- Deficyt uwagi niezwiązany z nadpobudliwością.
- Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi .
Korekta zachowań nadpobudliwych odbywa się w sposób kompleksowy i obejmuje różne metody, wśród których znajdują się zarówno lecznicze, jak i psychologiczne. Europejczycy i Amerykanie, wykrywając deficyt uwagi u dzieci, stosują w leczeniu psychostymulanty. Takie leki są skuteczne, ale ich konsekwencje są nieprzewidywalne. Rosyjscy eksperci zalecają głównie metody, które nie obejmują środków farmakologicznych. Aby leczyć zespół za pomocą tabletek, zaczynają się, jeśli wszystkie inne metody nie zadziałały. W tym przypadku stosuje się leki nootropowe stymulujące krążenie mózgowe lub naturalne środki uspokajające.
Co powinni zrobić rodzice, jeśli ich dziecko ma zespół deficytu uwagi?
- Aktywność fizyczna. Ale gry sportowe zawierające elementy rywalizacji nie są dla nich odpowiednie. Przyczyniają się tylko do nadmiernego pobudzenia.
- Obciążenia statyczne: przeciwwskazane są również zapasy lub podnoszenie ciężarów. Ćwiczenia aerobowe są dobre dla układu nerwowego, ale z umiarem. Narciarstwo, pływanie, jazda na rowerze zużywają dodatkową energię. Ale rodzice muszą upewnić się, że dziecko nie przepracuje się. Doprowadzi to do zmniejszenia samokontroli.
- Praca z psychologiem.
Korekta psychologiczna w leczeniu zespołu ma na celu zmniejszenie lęku i zwiększenie towarzyskości dziecka lub nastolatka. W tym celu wykorzystywane są techniki modulacji wszelkiego rodzaju sytuacji powodzenia, dzięki czemu specjalista ma możliwość obserwowania dziecka i doboru dla niego najbardziej odpowiednich obszarów aktywności. Psycholog stosuje ćwiczenia, które przyczyniają się do rozwoju uwagi, pamięci, mowy. Komunikacja z takimi dziećmi nie jest dla rodziców łatwa. Często matki, które same mają dziecko z zespołem, mają objawy zaburzenia depresyjnego. Dlatego zachęca się rodziny do studiowania u specjalisty.
- Korekcja behawioralna zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dzieci wiąże się z pozytywnymi zmianami w ich otoczeniu. Lepiej zmienić środowisko rówieśników, bo dziecko odnosi sukcesy na zajęciach z psychologiem.
- W nowym zespole dzieciom łatwiej jest znaleźć wspólny język, zapominając o starych problemach i pretensjach. Rodzice również muszą zmienić swoje zachowanie. Jeżeli wcześniej w wychowaniu praktykowano nadmierną surowość, należy osłabić kontrolę. Pobłażliwość i wolność należy zastąpić jasnym harmonogramem. Rodzice muszą zrekompensować brak pozytywne emocje często chwalą dziecko za ich wysiłki.
- Wychowując takie dzieci, lepiej zminimalizować zakazy i odmowy. Oczywiście nie należy przekraczać linii rozsądku, a „tabu” nakładać tylko na to, co jest naprawdę niebezpieczne lub szkodliwe. Pozytywny model rodzicielstwa obejmuje częste stosowanie pochwał słownych i innych nagród. Nawet małe osiągnięcia powinny być chwalone dla malucha lub nastolatka.
- Konieczna jest normalizacja relacji między członkami rodziny. Nie powinieneś kłócić się przed dzieckiem.
Rodzice muszą dążyć do zdobycia zaufania syna lub córki, utrzymywać wzajemne zrozumienie, spokojną komunikację bez krzyku i rozkazującego tonu. - Bardzo ważny jest również wspólny wypoczynek rodzin, w których wychowują się dzieci nadpobudliwe. Dobrze, jeśli gry rozwijają się w naturze.
- Dzieci z podobnymi problemami potrzebują jasnej codziennej rutyny, zorganizowanego miejsca do nauki.
- Codzienne obowiązki, które dzieci wykonują samodzielnie, są bardzo zdyscyplinowane. Dlatego pamiętaj, aby znaleźć kilka takich przypadków i monitorować ich realizację.
- Wystaw swoje dziecko na odpowiednie wymagania, które odpowiadają jego umiejętnościom. Nie ma potrzeby lekceważyć jego możliwości lub wręcz przeciwnie przeceniać je. Mów spokojnym głosem, zwracaj się do niego z prośbą, a nie rozkazem. Nie próbuj tworzyć środowiska szklarniowego. Musi umieć podołać obciążeniom odpowiednim do jego wieku.
- Te dzieci potrzebują więcej czasu niż zwykłe. Rodzice będą również musieli dostosować się do stylu życia młodszego członka rodziny, przestrzegając codziennej rutyny. Nie powinieneś zabraniać dziecku robienia czegokolwiek, jeśli nie dotyczy to wszystkich innych. Dla niemowląt i dzieci w średnim wieku lepiej jest nie odwiedzać zatłoczonych miejsc, co przyczynia się do nadmiernego podniecenia.
- Dzieci nadpobudliwe są w stanie zakłócić proces edukacyjny, ale jednocześnie nie można na nie w sprawdzony sposób wpływać. Takie dzieci są obojętne na krzyki, uwagi i złe oceny. Ale nadal musisz znaleźć wspólny język z nadmiernie aktywnym uczniem. Jak powinien zachowywać się nauczyciel, jeśli w klasie jest dziecko z ADHD?
Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci utrzymać sytuację pod kontrolą:
- Rób krótkie przerwy podczas lekcji. Przyniesie to korzyści nie tylko nadpobudliwym dzieciom, ale także dzieciom zdrowym.
- Sale lekcyjne powinny być wyposażone funkcjonalnie, ale bez rozpraszających dekoracji, takich jak rękodzieło, stojaki czy obrazy.
- Aby lepiej kontrolować takie dziecko, lepiej postawić je na pierwszym lub drugim biurku.
- Zajmij aktywne dzieci załatwianiem spraw. Poproś ich o wyczyszczenie tablicy, rozdanie lub zebranie zeszytów.
- Aby materiał był lepiej przyswajalny, zaprezentuj go w zabawny sposób.
- Kreatywne podejście jest skuteczne w nauczaniu wszystkich dzieci bez wyjątku.
- Podziel zadania na małe bloki, aby dzieciom z SVDH łatwiej było się poruszać.
- Pozwól dzieciom z problemami behawioralnymi sprawdzić się w czymś niezbędnym, pokazać się z jak najlepszej strony.
- Pomóż takiemu uczniowi nawiązać kontakt z kolegami z klasy, zająć miejsce w zespole.
- Ładowanie podczas lekcji może odbywać się nie tylko w pozycji stojącej, ale także siedzącej. Do tego celu dobrze nadają się gry na palec.
- Wymagany jest stały kontakt indywidualny. Należy pamiętać, że lepiej reagują na pochwały, to za pomocą pozytywnych emocji naprawiane są niezbędne pozytywne zachowania.
Wniosek
Rodzice z nadpobudliwym dzieckiem w rodzinie nie powinni lekceważyć porad lekarzy i psychologów. Nawet jeśli problem z czasem się zmniejszy, diagnoza ADHD będzie miała wpływ na przyszłość. W wieku dorosłym stanie się przyczyną słabej pamięci, niemożności kontrolowania własnego życia. Ponadto pacjenci z podobną diagnozą są podatni na różnego rodzaju uzależnienia i depresję. Rodzice powinni stać się przykładem dla swojego dziecka, pomóc mu znaleźć miejsce w życiu, zdobyć wiarę we własne siły.