"Soustřeď se na to, co děláš!" - rodiče říkají tyto fráze svým dětem milionkrát. Nakonec si začnou myslet, že s jejich dítětem může být něco v nepořádku. Pochybnosti sílí, když dospělí vidí, že vrstevníci jejich batolete jsou lepší v přidělených úkolech, protože jsou schopni se na ně soustředit. Promluvme si o pozornosti a jejích poruchách. Kdy se má dítě na úkol soustředit a jak dlouho? Co by vás mělo znepokojovat a co byste s tím měli dělat?

O koncentraci pozornosti.

Koncentrace je schopnost soustředit se na úkol, aniž by byl rozptylován jinými podněty. Do 5. roku života je pozornost dítěte mimovolní, což je všem rodičům dobře známé. Dítě se soustředí na to, co je pro něj nové, hlasité, atraktivní. Řadu úkolů nechává nedokončených, spoustu věcí mu musí neustále připomínat: "Už ses oblékl?", "Požádal jsem tě, aby sis vyčistil zuby." Typické chování, které ukazuje, jak jít (na přání maminky) k bráškovi do přebalovacího pokoje a cestou se „ztratit“ a nechat se rozptýlit úplně jinými činnostmi.

Při správném vývoji dítěte dochází mezi 5. a 7. rokem věku ke změnám v pozornosti. Dítě se již dokáže soustředit na čas, který mu umožňuje splnit zadané úkoly, nemusí mu být opakovaně připomínáno, že musí něco udělat, stále častěji se může soustředit na dvě akce současně, aniž by odcházelo. kterýkoli z nich (např. koukat pohádkově a obout si pantofle).

Bohužel u mnoha dětí tyto změny neprobíhají nebo probíhají velmi pomalým tempem. Pak můžeme mluvit o poruchách koncentrace. Tento problém je vážný, protože je dobrým znamením pro školní neúspěšnost.

Poruchy koncentrace u dítěte: aktivní-impulzivní a pasivní typy.

Poruchy pozornosti dítěte lze rozdělit na dva typy. První z nich je aktivní-impulzivní typ. Dítě se velmi snadno nechá rozptýlit vnějšími podněty. Tyto děti jsou velmi netrpělivé, pracují rychle, hrubě a jsou neustále zklamané. Často zasahují do kolektivu, škádlí ostatní děti. Zdá se, že mají příliš mnoho energie na soustředění. A přestože svá selhání velmi prožívají (pláč, nadávky, urážky), na jejich chování to nic nemění.

Druhým typem jsou děti, které se zdají být „zasněné“. Vypadají pasivně. Jsou to děti, které při plnění úkolu často přemýšlejí, což jim brání v jeho dokončení. Komplexní a samostatné úkoly způsobit jim sklíčenost. Často přemýšlejí, něco zapomínají, chybí jim mobilizace a aktivita v rozhodování.

Například - šněrování bot. Dítě z první skupiny to udělá rychle, špatně a nebude spokojené s výsledkem. Dítěti v druhé skupině bude trvat velmi dlouho, než si zaváže tkaničky a nakonec úkol nedokončí. Oba mohou mít problémy ve škole kvůli zhoršené koncentraci.

Jak poznat poruchu koncentrace?

Odpovězte si na pár otázek:

1) Potřebujete své požadavky neustále opakovat, protože je miminko zapomíná?

2) Máte dojem, že si vaše dítě často nepamatuje, co by mělo? Když se vás například zeptáte na knihu, kterou jste četli, nemůžete si vzpomenout na její téma?

3) Unavuje se vaše dítě rychle při různých činnostech, stěžuje si?

4) Vzdává se často svých nedokončených úkolů (kresby, řemesla, cvičení)?

5) Pokud dítě pracuje rychle, neuklizeně – máte dojem, že to dělá jen proto, aby „zaostalo“?

6) Vidíte, že jeho pozornost je příliš malá? Například několikrát musíte říct: „Obleč si tyhle kalhoty, leží vedle mě, už jsem ti to říkal třikrát“?

Pokud s většinou otázek souhlasíte, pak má dítě problémy se soustředěním a abyste se vyhnuli školním problémům, je potřeba začít jednat.

Jak trénovat koncentraci pozornosti u dětí?

Vyžadujte pozornost.

Nenechte své dítě vyvést z míry. Příklad - pokud dítě začne mluvit o tom, co se mu stalo v mateřská školka, přerušte to slovy: „Nejdřív dokončíme jednu věc. Obujeme si boty a pak mi to řekneš." Vytvořte si pravidlo, například „Nejprve musíte dokončit, co jste začali“, které budete často opakovat. Vždy reagujte na situace, ve kterých je vaše dítě rozptýleno, například když si začne hrát při jídle.

Poslouchej pozorně.

Pozorně poslouchejte, co dítě říká, a ptejte se na různé otázky. Pokud se zeptáte, co se stalo ve školce na oběd, a on řekne: „Nevím“ a změní téma na „A dnes na tanci ...“ - pak jemně vraťte dítě k tématu oběda.

Buďte konkrétní a nedělejte ústupky.

Častou chybou rodičů je chválit své dítě za jakoukoli práci. Vaše dítě už není úplně malé a moc dobře ví, že jeho kniha by měla být uspořádána jinak. Také pokud chválíte a teta ve školce říká: „Děláš špatně. Když malujete, nepřekračujte tuto hranici, “pak je dítě ztraceno. Naučte se být přesní, řekněte například: „Vím, že jsi to zkusil, ale podívej – chybí tam místa. Zkusme to dokončit společně, aby bylo vše v pořádku."

Hodně cvičit.

Na trhu existuje mnoho různých druhů knih pro trénink pozornosti. Knihy Find the Five Differences by měly mít trvalé bydliště u vás doma. Pracujte se svým dítětem a nenechte "To necháme na později, protože je to nudné a obtížné." Pokud po několika měsících tyto akce nepřinesou výsledky, stojí za to kontaktovat psychologa s dítětem. Nejlépe ještě před nástupem do školy.

Vznik komplikací s koncentrací a soustředěním, stejně jako vznik neurobehaviorálních poruch svědčí pro onemocnění „porucha pozornosti“ nebo zkráceně ADD. Za prvé, děti jsou náchylné k účinkům onemocnění, ale není vyloučena manifestace onemocnění u dospělých. Chorobné problémy se vyznačují různým stupněm závažnosti, proto není radno ADD podceňovat. Onemocnění ovlivňuje kvalitu života, jeho náchylnost a vztahy s ostatními. Toto onemocnění je poměrně složité, proto mají pacienti problémy s učením, prováděním jakékoli práce a zvládnutím teoretického materiálu.

Právě děti se částečně stávají rukojmími tohoto onemocnění, a proto, aby se tomuto nedostatku zabránilo, stojí za to se o něm dozvědět co nejvíce, což tomuto materiálu pomůže.

Popis a typy

Tato nemoc je lidská abnormalita, která je způsobena vysokou inteligencí. Člověk s takovou malátností má potíže nejen s duševním, ale i fyzickým vývojem, což se již označuje jako porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Děti jsou hlavním kontingentem, který je náchylný k manifestaci tohoto onemocnění, ale ve vzácných případech se u dospělých objevují příznaky malátnosti. Dle dlouholetého výzkumu bylo zjištěno, že výskyt poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dospělých je spojen výhradně s povahou genů.

U dětí je porucha pozornosti s hyperaktivitou poměrně častá a lze ji zjistit jak po narození, tak i v pozdějším věku dítěte. Syndrom se vyskytuje převážně u chlapců a pouze ve vzácných případech u dívek. Po vzoru je téměř v každé třídě jedno dítě s poruchou pozornosti a hyperaktivitou.

Syndrom se dělí na tři typy, které se nazývají:

• Hyperaktivita a impulzivita. Tento druh se vyznačuje vrozenými znaky impulzivity, vznětlivosti, nervozity a zvýšené aktivity u lidí.
• Nepozornost. Objeví se pouze jeden náznak nepozornosti a pravděpodobnost hyperaktivity je vyloučena.
• Smíšený vzhled. Nejběžnější typ, který se objevuje i u dospělých. Je charakterizována převahou prvního a druhého znamení u člověka.

V jazyce biologie je ADHD dysfunkce centrálního nervového systému charakterizovaná tvorbou mozku. Problémy s mozkem jsou nejnebezpečnější a nepředvídatelná onemocnění.

Příčiny výskytu

Rozvoj poruchy pozornosti s hyperaktivitou je skryt v několika příčinách, které na základě faktů prokázali vědci. Mezi tyto důvody patří:

• genetická predispozice;
• patologický vliv.

Genetická predispozice je prvním faktorem, který nevylučuje rozvoj malátnosti u příbuzných pacienta. Navíc v tomto případě hraje obrovskou roli jak vzdálená dědičnost (tedy nemoc byla diagnostikována u předků), tak blízká dědičnost (rodiče, babičky, dědové). První známky poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dítěte vedou starostlivé rodiče do léčebného ústavu, kde se ukáže, že dispozice dítěte k onemocnění je spojena právě s geny. Po vyšetření rodičů se často ukáže, kde tento syndrom u dítěte vznikl, protože v 50 % případů tomu tak je.

Dnes je známo, že vědci pracují na izolaci genů, které jsou za tuto predispozici zodpovědné. Mezi těmito geny hrají důležitou roli oblasti DNA, které řídí regulaci hladin dopaminu. Dopamin je naproti tomu hlavní látkou zodpovědnou za správné fungování centrálního nervového systému. Dysregulace dopaminu v důsledku genetické predispozice vede k poruše pozornosti s hyperaktivitou.

Patologický vliv hraje významnou roli při zodpovězení otázky po příčinách projevu poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Patologické faktory mohou být:

• negativní vliv omamných látek;
• vliv tabáku a alkoholických výrobků;
• předčasný nebo prodloužený porod;
• hrozby přerušení.

Pokud si žena během těhotenství dovolila užívat nelegální látky, pak není vyloučena pravděpodobnost, že bude mít dítě s hyperaktivitou nebo tímto syndromem. U dítěte narozeného v 7-8 měsících těhotenství, tedy předčasně narozeného, ​​je vysoká pravděpodobnost výskytu poruchy pozornosti s hyperaktivitou. V 80 % těchto případů se patologie vyskytuje ve formě ADHD.

Rozlišují se také důvody pro rozvoj onemocnění u dětí, pokud žena, která je v pozici, má ráda umělé potravinářské přísady, pesticidy, neurotoxiny a další věci. Tento syndrom je možné vyprovokovat i u dospělých kvůli nadšení pro doplňky stravy, umělé hormony atd.

Až do konce jsou neprozkoumané důvody pro vyvolání poruchy pozornosti s hyperaktivitou:

• přítomnost infekčních onemocnění u těhotné ženy;
• chronická onemocnění;
• nekompatibilita Rh faktorů;
• zhoršování životního prostředí.

Z toho vyplývá, že porucha pozornosti s hyperaktivitou je neobvyklá porucha, ke které dochází v důsledku působení jednoho nebo více z výše uvedených faktorů. Za nejzákladnější a nejprokázanější důvod je považována příčina genetického ovlivnění.

Příznaky onemocnění

Příznaky onemocnění se výrazně projevují u dětí, proto budeme zvažovat hlavní příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dětství.

Nejčastěji se podnětem pro kontaktování léčebny stávají vychovatelé, učitelé a vychovatelé, kteří najdou u dětí nějaké odchylky. Příznaky onemocnění jsou následující:

Soustředění a pozornost jsou narušeny... Dítě se nedokáže soustředit na jednu věc, neustále někam jde, přemýšlí o něčem svém. Plnění jakéhokoli úkolu končí chybami, které jsou způsobeny poruchou pozornosti. Pokud se obrátíte na dítě, pak je tu pocit ignorace řeči, všemu rozumí, ale slyšenou řeč nedokáže shromáždit do jednoho celku. Děti s poruchami pozornosti zcela nedokážou plánovat, organizovat a plnit nejrůznější úkoly.

Symptomy se také projevují ve formě roztržitosti, zatímco dítě má tendenci ztrácet své věci, být rozptylováno jakýmikoli maličkostmi. Objevuje se zapomnětlivost a dítě kategoricky odmítá převzít výkon duševních záležitostí. Příbuzní mají pocit odlehlosti dítěte od celého světa.

Hyperaktivita... Projevuje se ve spojení se syndromem, proto mohou rodiče navíc u dítěte sledovat následující příznaky:

Impulzivita... Mezi příznaky impulzivity patří následující typy projevů:

1. Předčasná odpověď na otázku, která nebyla plně vyslovena.
2. Špatné a rychlé odpovědi na položené otázky.
3. Odmítnutí dokončit jakékoli úkoly.
4. Neposlouchá odpovědi svých vrstevníků, může je při odpovídání rušit.
5. Neustále mluvení mimo téma, možná upovídanost.

Příznaky poruchy pozornosti s hypersenzitivitou mají své vlastní charakteristiky projevu pro různé kategorie dětí v závislosti na věku. Pojďme se na to blíže podívat.

Příznaky u dětí různého věku

Zvažte, jaké příznaky jsou vlastní dětem v následujícím věku:

• předškolní;
• škola;
• puberťák.

V předškolním věku od tří do sedmi let je obtížné sledovat příznaky. ADHD je diagnostikováno v raném věku lékařem.

Od tří let mohou starostliví rodiče zaznamenat projev hyperaktivity v podobě neustálého pohybu dítěte. Nemůže najít něco, co by mohl dělat, neustále spěchá z jednoho rohu do druhého, nebere na sebe různé duševní úkoly a neustále mluví. Příznaky impulzivity jsou způsobeny nemožností se v konkrétní situaci omezit, dítě rodiče neustále vyrušuje, překřikuje je, uráží se, až je podrážděné.

Hry s takovými dětmi mají zničující následky: rozbíjejí hračky a vyhazují veškerou svou energii; ublížit svým vrstevníkům a dokonce i starším dětem je nic nestojí. Lidé trpící ADHD jsou druh vandalů, pro které vlastně na ničem nezáleží. Jejich mozek má malou nebo žádnou kontrolu nad jejich pohyby. Příznaky vývojového zaostávání za jejich vrstevníky jsou také neodmyslitelné.

Dosažení věku sedmi let když je čas jít do školy, děti s problémy s ADHD víc a víc. Děti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) nedokážou dobře vycházet se svými vrstevníky, pokud jde o duševní vývoj. Ve třídě se chovají nestřídmě, nevěnují pozornost poznámkám učitele a vůbec neposlouchají přednesenou látku. Lze je vzít za úkol, ale po chvíli aktivně přejdou na jiný, aniž by dokončili první.

Ve školním věku je ADHD u dětí výraznější, jak je aktivně zaznamenáno Učitelé... Mezi všemi dětmi ve třídě jsou pacienti s ADHD patrní i pouhým okem, k tomu stačí strávit několik lekcí a pro děti nebude těžké odhalit syndrom ani pro osobu bez lékařského vzdělání.

Děti nejen zaostávají ve vývoji, ale také se všemožně snaží podnítit své vrstevníky k tomu: narušují výuku, zasahují do jednání spolužáků a také se v pozdějším věku dokážou hádat a dokonce se s učitelem utrhnout. Pro učitele ve třídě je takové dítě skutečnou zkouškou, kvůli které se hodiny stávají nesnesitelnými.

Dosažení dospívání, příznaky ADHD začnou trochu ustupovat, ale ve skutečnosti dochází k určité změně příznaků onemocnění. Impulzivnost je nahrazena puntičkářstvím a vznikem pocitu vnitřní úzkosti. Teenageři jsou přijímáni k plnění určitých úkolů, ale také vše končí marně, ať se snaží sebevíc.

Nezodpovědnost a nesamostatnost, to vše jsou příznaky poruchy pozornosti a přecitlivělosti u dospívajících. Nejsou schopni (ani v tomto věku) samostatně absolvovat lekce, chybí organizace, plánování dne a časová dotace.

Zhoršuje se vztah s vrstevníky, kteří nekomunikují na správné úrovni: jsou drzí, neuskromní se ve svých výpovědích, nedodržují podřízenost vůči učitelům, rodičům a spolužákům. Spolu s tím neúspěchy vedou k tomu, že dospívající mají nízké sebevědomí, stávají se stále méně psychorezistentními a stále více podrážděnými.

Od rodičů a vrstevníků k sobě cítí negativní postoje, což vede ke vzniku negativních až sebevražedných myšlenek. Rodiče je neustále dávají za špatný příklad, čímž vyvolávají nechuť a antipatii vůči jejich sestrám a bratrům. V rodině se děti s poruchou pozornosti a přecitlivělostí stávají nemilovanými, zvláště pokud v domě vyrůstá více než jedno miminko.

Příznaky onemocnění u dospělých

Příznaky u dospělých se liší od příznaků u dětí, ale to nemění konečný výsledek. Neodmyslitelná je stejná podrážděnost, k tomu se přidávají depresivní poruchy a strach zkoušet se v novém oboru. U dospělých jsou příznaky skrytější, protože na první pohled jsou příznaky způsobeny klidem, ale zároveň nerovnováhou.

V práci nejsou dospělí lidé s ADHD příliš pohotoví a jako takoví je práce prostých úředníků jejich maximem. Často se těžko vyrovnávají s duševními zaměstnáními, takže si nemusí vybírat.

Duševní poruchy a abstinenční příznaky vedou k tomu, že pacient s ADHD nachází léky proti bolesti při problémech s alkoholem, tabákem, psychotropními a omamnými látkami. To vše jen zhoršuje situaci a způsobuje úplnou degradaci člověka.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění se nepotvrzuje na žádném speciálním zařízení, ale provádí se pozorováním chování dítěte, jeho vývoje a rozumových schopností. Diagnózu stanoví kvalifikovaný lékař, který zohlední veškeré informace od rodičů, vychovatelů a vrstevníků.

ADHD se diagnostikuje pomocí následujících technik:

1. Shromažďování informací o dítěti o návštěvě lékaře.
2. Výzkum metabolismu dopaminu.
3. K identifikaci diagnózy může lékař předepsat průchod dopplerovského ultrazvuku, EEG a video EEG.
4. Provádí se neurologické vyšetření, při kterém je možné použití techniky NESS.
5. Genetické testování rodičů k identifikaci příčin onemocnění.
6. MRI. Kompletní studie osoby ukáže další abnormality, které by mohly ovlivnit vyprovokování onemocnění.
7. Není vyloučeno provádět neuropsychologické testovací metody u školáků a starších dětí.

Na základě všech těchto technik je předběžná diagnóza ADD a hypersenzitivity buď potvrzena, nebo vyvrácena.

Léčba

Léčba ADHD by měla zahrnovat komplexní efekt, který by měl být dán použitím metod korekce chování, psychoterapie a neuropsychologické korekce. Léčba také znamená dopad nejen prostřednictvím různých metod na pacienta, ale také pomocí rodičů, učitelů a příbuzných.

Zpočátku lékař vede rozhovor s lidmi kolem dítěte a vysvětluje jim rysy nemoci. Hlavním rysem je, že takové negativní a bezohledné chování dítěte není záměrné. Pro pozitivní vliv na pacienta, přispívající k jeho uzdravení, je nutné, aby se k němu okolí chovalo pozitivně. Ostatně především zde začíná léčba.

Rodiče mají dva hlavní úkoly, které musí vykonávat a sledovat to:

Úkol číslo 1: výchova by neměla zahrnovat soucitný postoj k dítěti a shovívavost. Neměli byste ho litovat, zacházet s ním s nadměrnou láskou, to způsobí pouze zhoršení příznaků.

Úkol číslo 2: neklást zvýšené nároky a úkoly, se kterými si neví rady. To přispěje k tomu, že jeho nervozita a sebevědomí klesne.

U dětí s ADHD má měnící se rodičovská nálada mnohem více negativní vliv než normální děti. Léčba musí vycházet také ze strany učitelů, se kterými děti tráví většinu času. Učitel musí kontrolovat situaci a vztahy dětí ve třídě a všemožně jim vštěpovat lásku a integritu. V případě projevů agrese by pacient s ADHD neměl být kárán, natož volat rodičům, ale měl by se mu snažit vysvětlit správný postoj. Koneckonců, stojí za to připomenout, že všechny jeho projevy jsou neúmyslné.

Pro vaši informaci! Je také nemožné, aby dítě pocítilo z okolí, že je s ním zacházeno jako s nemocným člověkem. To sníží jeho sebevědomí a povede pouze ke zhoršení příznaků.

Medikamentózní léčba

Komplex využívá léčbu pomocí léků, které se tvoří podle jednotlivých ukazatelů. Mezi léky na překonání ADHD patří následující léky:

1. Pro stimulaci centrálního nervového systému: methylfenidát, dextroamfetamin, pemolín.
2. Tricyklická antidepresiva: Imipramin, Amitriptylin, Thioridazin.
3. Látky nootropní řady: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.

Právě stimulanty mají obrovský vliv na zdraví člověka s ADHD. Bylo zjištěno, že léčba těmito léky zahrnuje ovlivnění patogenetických faktorů, které cíleně působí na mozkový systém.

Hlavní výhodou těchto léků je rychlost ovlivnění zotavení pacienta, to znamená, že účinek zotavení je patrný téměř v prvním týdnu po užití léků. Mezi příznaky vyléčení stojí za to zdůraznit projev větší pozornosti, méně rozptýlení, pokus dovést jakýkoli obchod do konce.

V každém malém dítěti
Pro kluka i holku
Je tam dvě stě gramů výbušnin
Nebo dokonce libru!
Musí běžet a skákat
Popadni všechno, kopni nohama,
Jinak to vybuchne:
Do prdele! A žádná není!
Každé nové dítě
Vylézá se z plenky
A ztrácí se všude
A je to všude!
Pořád někam spěchá
Bude strašně naštvaný
Kdyby něco na světě
Co když se to stane bez něj!

Píseň z m / f "Monkeys, Go!"

Jsou děti, které se narodily, aby okamžitě vyskočily z kolébky a spěchaly pryč. Nedokážou sedět ani pět minut, nejhlasitěji křičí a nejčastěji si trhají kalhoty. Neustále zapomínají sešity a každý den píší „domácí úkoly“ s novými chybami. Ruší dospělé, sedí pod stolem, nechodí za kliku. Jde o děti s ADHD. Nepozorný, neklidný a impulzivní “, – tato slova lze číst na hlavní stránce webu mezikrajské organizace rodičů dětí s ADHD „Impuls“.

Vychovat dítě s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) není jednoduché. Rodiče takových dětí téměř každý den slyší: „Kolik let pracuji, ale nikdy jsem neviděl takové pobouření“, „Ano, má syndrom nevychovanosti!“, „Musíte víc bít! Úplně jsme to dítě rozmazlili! ≫.
Bohužel ani v naší době mnoho odborníků pracujících s dětmi o ADHD nic neví (nebo to vědí jen z doslechu, a proto jsou k těmto informacím skeptičtí). Někdy je totiž snazší odkazovat na pedagogické zanedbávání, nevychování a rozmazlenost, než se snažit najít přístup k nestandardnímu dítěti.
Tady je zadní strana medaile: někdy je slovo „hyperaktivita“ chápáno jako vnímavost, normální zvědavost a pohyblivost, protestní chování, reakce dítěte na chronickou psychotraumatickou situaci. Problematika diferenciální diagnostiky je akutní, protože většina dětských neurologických onemocnění může být doprovázena poruchou pozornosti a disinhibicí. Přítomnost těchto příznaků však ne vždy dává důvod říci, že dítě má ADHD.
Co je tedy porucha pozornosti s hyperaktivitou? Co je dítě s ADHD? A jak rozeznat zdravého „shylopopa“ od hyperaktivního dítěte? Zkusme na to přijít.

Co je ADHD

Definice a statistika
Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD) je vývojová porucha chování, která začíná v dětství.
Projevuje se příznaky, jako jsou potíže se soustředěním, hyperaktivita a špatně kontrolovaná impulzivita.
Synonyma: hyperdynamický syndrom, hyperkinetická porucha. Také v Rusku může neurolog takovému dítěti do chorobopisu zapsat: PEP centrálního nervového systému (perinatální poškození centrálního nervového systému), MMD (minimální mozková dysfunkce), ICP (zvýšený intrakraniální tlak).
za prvé popis onemocnění, charakterizovaného motorickou disinhibicí, poruchou pozornosti a impulzivitou, se objevil asi před 150 lety, od té doby se terminologie syndromu mnohokrát změnila.
Podle statistik ADHD je častější u chlapců než u dívek (téměř 5krát). Některé zahraniční studie uvádějí, že tento syndrom je častější u Evropanů, světlovlasých a modrookých dětí. Američtí a kanadští specialisté používají v diagnostice ADHD klasifikaci DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), v Evropě Mezinárodní Je přijata klasifikace nemocí (ICD). ) s přísnějšími kritérii. V Rusku je diagnóza založena na kritériích desáté revize Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10) a také na klasifikaci DSM-IV (WHO, 1994, doporučení pro praktické použití jako kritéria pro diagnózu ADHD).

Kontroverze kolem ADHD
Debata vědců o tom, co je ADHD, jak ji diagnostikovat, jakou terapii provádět – drogovou či zvládat opatřeními pedagogicko-psychologického charakteru – probíhá již více než deset let. Zpochybňován je i samotný fakt přítomnosti tohoto syndromu: dosud nikdo nemůže s jistotou říci, do jaké míry je ADHD důsledkem mozkové dysfunkce a do jaké míry důsledkem nesprávné výchovy a nesprávného psychického klimatu. převládající v rodině.
Takzvaná kontroverze ADHD se táhne minimálně od roku 1970. Na Západě (zejména v USA), kde je to obvyklé léčba drogami ADHD Pomocí silných léků s obsahem psychotropních látek (methylfenidát, dextroamfetamin) je veřejnost znepokojena tím, že u velkého množství „obtížných“ dětí je diagnostikována ADHD a zbytečně předepisovány léky s velkým množstvím nežádoucích účinků. V Rusku a ve většině zemí bývalého SNS je častější další problém — mnoho učitelů a rodičů si neuvědomuje, že některé děti mají rysy, které vedou ke zhoršené koncentraci a kontrole. Nedostatek tolerance k individuálním charakteristikám dětí s ADHD vede k tomu, že všechny problémy dítěte jsou připisovány nedostatečné výchově, pedagogickému zanedbávání a lenosti rodičů. Potřeba pravidelně se omlouvat jednání svého dítěte („ano, neustále mu vysvětlujeme“ – „to znamená, že vysvětlujete špatně, protože nerozumí“) často vede k tomu, že matky a otcové zažívají bezmoc a pocit viny, začnou se považovat za bezcenné rodiče.

Někdy se to děje naopak — pohybová disinhibice a upovídanost, impulzivita a neschopnost dodržovat disciplínu a skupinová pravidla jsou dospělými (častěji rodiči) považovány za projev vynikajících schopností dítěte, někdy dokonce všemožně podporovány. ≪ Máme úžasné dítě! Není vůbec hyperaktivní, ale prostě živý a aktivní. Tyhle tvoje lekce ho nezajímají, tak se bouří! Doma, unešený, může dělat to samé ještě dlouho. A žhavá povaha — tak to je postava, co s tím naděláte, “ prohlašují ostatní rodiče bez hrdosti. Na jednu stranu se tyto maminky a tatínkové zase tak nemýlí - dítě s ADHD unesené zajímavou činností (sbírání hádanek, hra na hraní rolí, sledování zajímavého kresleného filmu - každý má své), opravdu to dokáže na dlouhou dobu. Měli byste si však uvědomit, že u ADHD jako první trpí dobrovolná pozornost – jedná se o složitější funkci, která je charakteristická pouze pro člověka a utváří se v procesu učení. Většina sedmiletých dětí chápe, že během hodiny se má tiše sedět a poslouchat učitele (i když je to moc nezajímá). Dítě s ADHD tomu všemu také rozumí, ale neovládá se, umí vstát a chodit po třídě, tahat sousedovi culík, rušit učitele.

Je důležité vědět, že děti s ADHD nejsou „rozmazlené“, „nevychované“ nebo „pedagogicky zanedbávané“ (i když takové děti se jistě také vyskytují). To stojí za zapamatování pro ty učitele a rodiče, kteří doporučují léčit takové děti vitamínem P (nebo jednoduše pásem). Děti s ADHD narušují hodiny, šikanují o přestávkách, jsou drzé a neposlouchají dospělé, i když vědí, jak se chovat, kvůli objektivním osobnostním rysům, které jsou ADHD vlastní. To musí pochopit ti dospělí, kteří protestují proti „diagnózám pro dítě“ a tvrdí, že tyto děti „jen mají takový charakter“.

Jak se projevuje ADHD
Hlavní projevy ADHD
GR. Lomakina ve své knize Hyperaktivní dítě. Jak najít společnou řeč s neposedou popisuje hlavní příznaky ADHD: hyperaktivita, zhoršená pozornost, impulzivita.
HYPERAKTIVITA se projevuje nadměrnou a hlavně hloupou motorickou aktivitou, úzkostí, úzkostlivostí, četnými pohyby, které dítě často nevnímá. Takové děti zpravidla mluví hodně a často zmateně, aniž by dokončovaly fráze a přeskakovaly od myšlenky k myšlence. Nedostatek spánku často prohlubuje projevy hyperaktivity – již tak zranitelný nervový systém dítěte, který nemá čas na odpočinek, nezvládá tok informací z vnějšího světa a brání se velmi svérázným způsobem. Navíc takové děti často porušují praxi - schopnost koordinovat a kontrolovat své jednání.
PORUŠENÍ POZORNOSTI se projevují tím, že je pro dítě obtížné soustředit se na totéž po dlouhou dobu. Má nedostatečně utvářenou schopnost selektivní koncentrace pozornosti - nedokáže rozlišit hlavní od vedlejší. Dítě s ADHD neustále „skáče“ z jednoho na druhé: „ztrácí“ řádky v textu, řeší všechny příklady současně, kreslí kohoutí ocas, maluje všechna pírka najednou a všechny barvy najednou. Takové děti jsou zapomnětlivé, neumějí poslouchat a soustředit se. Instinktivně se snaží vyhýbat úkolům, které vyžadují dlouhodobé duševní úsilí (je běžné, že se každý člověk podvědomě vyhýbá činnostem, jejichž selhání předem předvídá). Výše uvedené však vůbec neznamená, že děti s ADHD nedokážou na nic udržet pozornost. Nemohou se soustředit jen na to, co je nezajímá. Pokud je něco unese, dokážou to dělat hodiny. Potíž je v tom, že náš život je plný činností, které stále musíme dělat, přestože to zdaleka není vždy vzrušující.
IMPULZ se projevuje tím, že akce dítěte často předbíhá myšlení. Než se učitel stihne na něco zeptat, ADHD-shka už ho tahá za ruku, úkol ještě není úplně formulovaný, ale už ho plní a pak bez dovolení vstane a běží k oknu – prostě protože ho začalo zajímat, jak vítr vane z bříz posledního listí. Takové děti nevědí, jak regulovat své jednání, dodržovat pravidla, čekat. Jejich nálada se na podzim mění rychleji než směr větru.
Je známo, že žádní dva lidé nejsou úplně stejní, a proto se příznaky ADHD objevují u různých dětí odlišně. Někdy bude hlavní stížností rodičů a učitelů impulzivita a hyperaktivita, zatímco druhé dítě má nejvýraznější poruchu pozornosti. Podle závažnosti příznaků se ADHD dělí na tři hlavní typy: smíšená, s těžkou poruchou pozornosti nebo s převahou hyperaktivity a impulzivity. Zároveň G.R. Lomakina poznamenává, že každé z výše uvedených kritérií může být jiný čas a v různé míře být vyjádřen stejným dítětem: ≪ To znamená, že v ruštině může být jedno a totéž dítě dnes nepřítomné a nepozorné, zítra to může připomínat elektrické koště s baterií Energizer, pozítří ano přejít od smíchu k pláči po celý den a naopak a po několika dnech - přizpůsobit se během jednoho dne nepozornosti, změnám nálad a nepotlačitelné a hloupé energii≫.

Další příznaky běžné u dětí s ADHD
Poruchy koordinace jsou detekovány asi v polovině případů ADHD. Může se jednat o porušení jemných pohybů (zavazování tkaniček, používání nůžek, barvení, psaní), rovnováhy (děti obtížně jezdí na skateboardu a dvoukolovém kole), zrakově-prostorové koordinace (neschopnost sportovat, zejména s míč).
Emocionální poruchyčasto k vidění u ADHD. Emoční vývoj dítěte je zpravidla opožděn, což se projevuje nerovnováhou, vznětlivostí a nesnášenlivostí k neúspěchům. Někdy se uvádí, že emočně-volní sféra dítěte s ADHD je v poměru 0,3 k jeho biologickému věku (např. 12leté dítě se chová jako osmileté).
Poruchy sociálních vztahů... Dítě s ADHD má často potíže ve vztazích nejen s vrstevníky, ale i s dospělými. Chování takových dětí je často charakterizováno impulzivitou, posedlostí, nadměrností, dezorganizací, agresivitou, ovlivnitelností a emocionalitou. Dítě s ADHD je tedy často narušitelem hladkého průběhu sociálních vztahů, interakcí a spolupráce.
Částečné vývojové zpoždění dovednosti, včetně školní docházky, jsou známé jako nesoulad mezi skutečným výkonem a tím, co byste očekávali na základě IQ vašeho dítěte. Zejména se často objevují potíže se čtením, psaním, počítáním (dyslexie, dysgrafie, dyskalkulie). Mnoho předškolních dětí s ADHD má specifické potíže s chápáním určitých zvuků nebo slov a/nebo potíže s vyjadřováním svých názorů slovy.

Mýty o ADHD
ADHD není porucha vnímání! Děti s ADHD slyší, vidí a vnímají realitu stejně jako všichni ostatní. To odlišuje ADHD od autismu, u kterého je také běžná motorická disinhibice. U autismu jsou však tyto jevy důsledkem zhoršeného vnímání informací. Proto u stejného dítěte nemůže být současně diagnostikována ADHD a autismus. Jedno vylučuje druhé.
Jádrem ADHD je porušení schopnosti vykonávat srozumitelný úkol, neschopnost naplánovat, provést a dokončit započatou práci. Děti s ADHD cítí, chápou a vnímají svět stejně jako ostatní, ale reagují na něj jinak.
ADHD není porušením porozumění a zpracování obdržených informací! Dítě s ADHD je ve většině případů schopno analyzovat a vyvozovat stejné závěry jako ostatní. Tyto děti dokonale znají, rozumí a dokážou i snadno opakovat všechna ta pravidla, která jim den za dnem donekonečna připomínají: „neutíkej“, „klidně seď“, „neotáčej se“, „mlč během hodiny ““, „Veděte se jako všichni ostatní≫, „vezměte si své hračky“. Děti s ADHD však tato pravidla dodržovat nemohou.
Stojí za připomenutí, že ADHD je syndrom, tedy stabilní, jednotná kombinace určitých příznaků. Z toho můžeme usoudit, že u kořene ADHD leží jedna unikátní vlastnost, která vždy tvoří trochu jiné, ale ve své podstatě podobné chování. Obecně řečeno, ADHD je porucha motorické funkce a plánování a kontroly, nikoli funkce vnímání a porozumění.

Portrét hyperaktivního dítěte
V jakém věku je podezření na ADHD?
≪Hurikán≫, shilo v papeži≫, věčný motor≫ – jaké definice dávají rodiče dětí s ADHD svým dětem! Když o takovém dítěti mluví učitelé a vychovatelé, hlavní v jejich popisu bude příslovce „příliš mnoho“. Autor knihy o hyperaktivních dětech G.R.Lomakina vtipně podotýká, že takového dítěte je všude a vždy příliš, je příliš aktivní, je příliš dobře a daleko slyšet, je příliš často vidět úplně všude. Takové děti se nejen z nějakého důvodu vždy dostanou do nějakých příběhů, ale také se vždy dostanou do všech příběhů, které se odehrávají v oblasti deseti bloků od školy.“
Ačkoli dnes není jasné, kdy a v jakém věku je bezpečné říci, že dítě má ADHD, většina odborníků se shoduje, že že tuto diagnózu nelze stanovit dříve než za pět let... Mnoho vědců tvrdí, že příznaky ADHD jsou nejvýraznější ve věku 5-12 let a během puberty (asi od 14 let).
Ačkoli je ADHD v raném dětství diagnostikována jen zřídka, někteří odborníci se domnívají, že ano existuje řada příznaků, které naznačují pravděpodobnost dítěte s tímto syndromem... Podle některých výzkumníků se první projevy ADHD shodují s vrcholy psycho-řečového vývoje dítěte, to znamená, že jsou nejvýraznější ve věku 1-2 let, 3 roky a 6-7 let.
Děti náchylné k ADHD mají v kojeneckém věku často zvýšený svalový tonus, mají problémy se spánkem, zejména s usínáním, jsou extrémně citlivé na jakékoli podněty (světlo, hluk, přítomnost většího počtu cizích lidí, nová, neobvyklá situace nebo prostředí) , v době bdění jsou často příliš mobilní a neklidní.

Co je důležité vědět o dítěti s ADHD
1) Za poruchu pozornosti s hyperaktivitou se považuje jeden z tzv. hraničních stavů psychiky.Čili v běžném klidném stavu se jedná o jednu z krajních variant normy, nicméně stačí sebemenší katalyzátor, který psychiku vyvede z normálního stavu, a extrémní varianta normy se již změnila v určitá odchylka. Katalyzátorem ADHD je jakákoliv činnost, která vyžaduje zvýšenou pozornost dítěte, soustředění na stejný druh práce, ale i jakékoli hormonální změny probíhající v organismu.
2) Diagnostika ADHD neznamená zpoždění v intelektuálním vývoji dítěte... Naopak děti s ADHD jsou zpravidla velmi chytré a mají spíše vysoké intelektové schopnosti (někdy nadprůměrné).
3) Duševní činnost hyperaktivního dítěte se vyznačuje cykličností... Děti mohou produktivně pracovat 5-10 minut, pak mozek 3-7 minut odpočívá a hromadí energii na další cyklus. V tuto chvíli je žák roztržitý, nereaguje na učitele. Duševní aktivita je poté obnovena a dítě je připraveno jít dalších 5-15 minut. Psychologové říkají, že děti s ADHD mají tzv. blikání vědomí: to znamená, že mohou během aktivity periodicky „vypadat“, zejména při absenci fyzické aktivity.
4) Vědci zjistili, že motorická stimulace corpus callosum, mozečku a vestibulárního aparátu u dětí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou vede k rozvoji funkce vědomí, sebekontroly a seberegulace. Když hyperaktivní dítě myslí si, že potřebuje udělat nějaké pohyby – například se houpat na židli, bouchat do stolu tužkou, něco si mumlat pod vousy. Pokud se přestane hýbat, pak jakoby „upadne do strnulosti“ a ztratí schopnost myslet.
5) Hyperaktivní děti se vyznačují tím povrchnost citů a emocí... Ony nemohou dlouho skrývat zášť a jsou nemilosrdní.
6) Hyperaktivní dítě se vyznačuje tím častá změna nálady- od násilné rozkoše k nespoutanému hněvu.
7) Důsledkem impulzivity u dětí s ADHD je vznětlivost... Takové dítě může v návalu vzteku roztrhat sešit svého uraženého souseda, hodit všechny jeho věci na zem a vytřepat obsah aktovky na zem.
8) Děti s ADHD se často rozvíjejí negativní sebevědomí- dítě si začne myslet, že je špatné, ne jako všichni ostatní. Proto je velmi důležité, aby se k němu dospělí chovali vlídně a uvědomovali si, že jeho chování je způsobeno objektivními obtížemi v ovládání (že se nechce a neumí chovat dobře).
9) Často u dětí s ADHD snížený práh bolesti... Mají také malý nebo žádný strach. To může být nebezpečné pro zdraví a život dítěte, protože to může vést k nepředvídatelné zábavě.

Jak rozpoznat ADHD
Základní diagnostické metody
Co tedy dělat, když mají rodiče nebo pedagogové podezření, že vaše dítě má ADHD? Jak porozumět tomu, co určuje chování dítěte: pedagogické zanedbávání, výchovné nedostatky nebo porucha pozornosti s hyperaktivitou? Nebo snad jen charakter? Chcete-li odpovědět na tyto otázky, musíte kontaktovat odborníka.
Je třeba hned říci, že na rozdíl od jiných neurologických poruch, pro které existují jasné metody laboratorního nebo instrumentálního potvrzení, neexistuje žádná objektivní diagnostická metoda pro ADHD... Podle moderních doporučení odborníků a diagnostických protokolů se povinná instrumentální vyšetření pro děti s ADHD (zejména elektroencefalogramy, počítačová tomografie atd.) nezobrazují. Existuje mnoho prací, které popisují určité změny v EEG (nebo použití jiných metod funkční diagnostiky) u dětí s ADHD, nicméně tyto změny jsou nespecifické – to znamená, že je lze pozorovat jak u dětí s ADHD, tak u dětí bez tato porucha. Na druhou stranu se často stává, že funkční diagnostika neodhalí žádné abnormality, ale dítě má ADHD. Tedy z klinického hlediska Základní metodou diagnostiky ADHD je dotazování rodičů a dětí a používání diagnostických dotazníků.
Vzhledem k tomu, že při tomto porušení je hranice mezi normálním chováním a poruchou velmi podmíněná, je na specialistovi, aby ji v každém případě stanovil podle vlastního uvážení.(na rozdíl od jiných poruch, kde orientační body existují). Riziko chyby je tedy vzhledem k nutnosti učinit subjektivní rozhodnutí poměrně vysoké: jak neodhalení ADHD (to platí zejména pro mírnější, „hraniční“ formy), tak i odhalení syndromu tam, kde skutečně neexistuje. Subjektivita se navíc zdvojnásobuje: specialista se přece zaměřuje na anamnéza, která odráží subjektivní názor rodičů. Mezitím se představy rodičů o tom, jaké chování je považováno za normální a co ne, mohou velmi lišit a jsou určovány mnoha faktory. Přesto včasnost diagnózy závisí na tom, jak pozorní a pokud možno objektivní lidé z nejbližšího okolí dítěte (učitelé, rodiče či pediatři) budou. Koneckonců, čím dříve pochopíte vlastnosti dítěte, tím více času zabere náprava ADHD.

Fáze diagnostiky ADHD
1) Klinický rozhovor s odborníkem (dětský neurolog, patopsycholog, psychiatr).
2) Aplikace diagnostických dotazníků... Je vhodné získávat informace o dítěti z různých zdrojů≫: od rodičů, učitelů, psychologa vzdělávací instituceže je dítě na návštěvě. Zlatým pravidlem při diagnostice ADHD je potvrzení poruchy alespoň ze dvou nezávislých zdrojů.
3) V pochybných, `` hraničních'' případech, kdy se názory rodičů a odborníků na to, zda má dítě ADHD liší, má smysl natáčení videa a jeho analýza ( záznam chování dítěte na hodině apod.). Pomoc je však důležitá i v případech problémů s chováním bez diagnózy ADHD – nejde přece o nálepku.
4) Pokud je to možné - neuropsychologické vyšetření dítě, jehož účelem je zjistit úroveň intelektuálního rozvoje a také identifikovat často průvodní porušení školních dovedností (čtení, psaní, počítání). Identifikace těchto poruch je důležitá i z hlediska diferenciální diagnostiky, protože za předpokladu snížených intelektových schopností nebo specifických obtíží v učení mohou být poruchy pozornosti ve třídě způsobeny nesouladem programu s úrovní schopností dítěte. a ne ADHD.
5) Dodatečná vyšetření (v případě potřeby): konzultace pediatra, neurologa, dalších specialistů, instrumentální a laboratorní studie za účelem diferenciální diagnostiky a detekce doprovodných onemocnění. Základní pediatrické a neurologické vyšetření je vhodné v souvislosti s nutností vyloučení „ADHD-like“ syndromu způsobeného somatickými a neurologickými poruchami.
Je důležité si připomenout, že poruchy chování a pozornosti u dětí mohou být způsobeny jakýmikoli celkovými somatickými onemocněními (jako je anémie, hypertyreóza), ale i všemi poruchami, které způsobují chronickou bolest, svědění a fyzické nepohodlí. Pseudo-ADHD může být také způsobeno vedlejší účinky některých léků(například difenyl, fenobarbital), stejně jako řada dalších neurologické poruchy(epilepsie s absencemi, chorea, tiky a mnoho dalších). Problémy dítěte mohou být způsobeny i přítomností smyslové poruchy, a zde je základní pediatrické vyšetření důležité pro odhalení zrakových či sluchových vad, které jako mírné mohou být nedostatečně diagnostikovány. Pediatrické vyšetření je vhodné i v souvislosti s nutností posouzení celkového somatického stavu dítěte, zjištění možných kontraindikací užívání některých skupin léků, které lze dětem s ADHD předepisovat.

Diagnostické dotazníky
Kritéria DSM-IV pro ADHD
Narušení pozornosti
a) často se nedokáže soustředit na detaily nebo dělá chyby z důvodu nepozornosti při plnění školních úkolů nebo jiných činností;
b) často jsou problémy s udržením pozornosti na úkol nebo hru;
c) časté problémy s organizací činností a plněním úkolů;
d) často se zdráhá zapojit se do činností, které vyžadují dlouhodobé soustředění (například plnění školních úkolů nebo domácích úkolů) nebo se jim vyhýbat;
e) často ztrácí nebo zapomíná věci, které jsou nezbytné pro plnění úkolů nebo jiných činností (například deník, knihy, pera, nářadí, hračky);
f) snadno se nechá rozptýlit cizími podněty;
g) často neposlouchá, když je požádán;
h) často nedodržuje pokyny, neplní do konce nebo v řádném množství pokynů, domácí práce nebo jiná práce (nikoli však z protestu, tvrdohlavosti nebo neschopnosti porozumět pokynu / úkolu);
i) zapomnětlivý v každodenních činnostech.

Hyperaktivita – impulzivita(musí být přítomno alespoň šest z následujících příznaků):
Hyperaktivita:
a) nemůže sedět, neustále se pohybuje;
b) často opouští své místo v situacích, kdy si potřebuje sednout (například na lekci);
c) hodně běhá a „převrací všechno“ tam, kde se to dělat nemá (u dospívajících a dospělých může být ekvivalentem pocit vnitřního napětí a neustálá potřeba pohybu);
d) neschopnost hrát tiše, klidně nebo odpočívat;
(e) Působí jako „doběh“ — jako hračka se zapnutým motorem;
f) příliš mluví.

Impulzivita:
g) často mluví předčasně, aniž by otázku slyšel až do konce;
h) netrpěliví, často se nemohou dočkat, až na ně přijde řada;
i) často přerušuje ostatní a překáží jim v činnosti / rozhovoru. Výše uvedené příznaky musí být přítomny alespoň šest měsíců, objevit se minimálně ve dvou různých prostředích (škola, domov, hřiště atd.) a nesmí být způsobeny jinou poruchou.

Diagnostická kritéria používaná ruskými specialisty

Narušení pozornosti(diagnostikováno, když jsou přítomny 4 ze 7 příznaků):
1) potřebuje klidné, tiché prostředí, jinak není schopen práce a koncentrace;
2) často se ptá znovu;
3) je snadno rozptýlen vnějšími podněty;
4) zaměňuje detaily;
5) nedokončí, co začne;
6) poslouchá, ale zdá se, že neslyší;
7) má potíže se soustředěním, pokud není vytvořena situace jeden na jednoho.

Impulzivita
1) křičí ve třídě, dělá hluk během hodiny;
2) extrémně vzrušivý;
3) je pro něj těžké čekat, až na něj přijde řada;
4) příliš upovídaný;
5) ubližuje ostatním dětem.

Hyperaktivita(diagnostikováno, když jsou přítomny 3 z 5 příznaků):
1) šplhá po skříních a nábytku;
2) vždy připraven vyrazit; běhá častěji než procházky;
3) nervózní, svíjející se a svíjející se;
4) pokud něco dělá, pak s hlukem;
5) musí vždy něco dělat.

Typické problémy s chováním by měly být časné (do šesti let věku) a přetrvávající v průběhu času (projevující se alespoň šest měsíců). Hyperaktivita je však před nástupem do školy obtížně rozpoznatelná kvůli široké škále variací norem.

A co z toho vyroste?
Co z toho vyroste? Tato otázka znepokojuje všechny rodiče, a pokud osud rozhodl, že jste se stali mámou nebo tátou pro ADHD, pak máte obzvláště obavy. Jaká je prognóza u dětí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou? Vědci na tuto otázku odpovídají různými způsoby. Dnes se mluví o třech nejmožnějších možnostech rozvoje ADHD.
1. Postupem času příznaky zmizí a z dětí se stávají adolescenti, dospělí bez odchylek od normy. Analýza výsledků většiny studií ukazuje, že 25 až 50 procent dětí tento syndrom „přeroste“.
2. Příznaky v různé míře jsou nadále přítomny, ale bez známek rozvíjející se psychopatologie... Většina těchto lidí (50 % nebo více). V každodenním životě mají určité problémy. Podle průzkumů je po celý život neustále provází pocit „netrpělivosti a neklidu“, impulzivita, sociální nedostatečnost a nízké sebevědomí. U této skupiny lidí jsou hlášeny vyšší četnosti úrazů, rozvodů a změn zaměstnání.
3. Rozvíjet závažné komplikace u dospělých v podobě osobních či antisociálních změn, alkoholismu a dokonce i psychotických stavů.

Jaká cesta je pro tyto děti připravena? To do značné míry závisí na nás dospělých. Psycholožka Margarita Zhamkochyan charakterizuje hyperaktivní děti takto: „Každý ví, že z neposedných dětí vyrůstají výzkumníci, dobrodruzi, cestovatelé a zakladatelé společností. A není to jen obyčejná náhoda. Existují poměrně obsáhlé postřehy: děti, které na základní škole obtěžovaly učitele svou hyperaktivitou, stárly, jsou už na něčem specifickém závislé - a v patnácti se stávají skutečnými doktory v této věci. Mají pozornost, soustředění a vytrvalost. Takové dítě se může naučit vše ostatní bez velké píle a předmět jeho koníčku - důkladně. Proto, když se tvrdí, že syndrom obvykle vymizí do středního školního věku, není to pravda. Není to kompenzováno, ale výsledkem je určitý druh talentu, jedinečná dovednost≫.
Zakladatel slavné letecké společnosti JetBlue, David Neelyman, s potěšením říká, že v jeho dětství takový syndrom nejen našli, ale také jej označili za „okázalý“. A prezentace jeho pracovní biografie a metod řízení napovídá, že jej tento syndrom neopustil ani v dospělosti, navíc právě jemu vděčil za svou závratnou kariéru.
A to není jediný příklad. Když analyzujete biografie některých slavných lidí, bude jasné, že v dětství měli všechny příznaky charakteristické pro hyperaktivní děti: výbušnou povahu, problémy se školní docházkou, sklon k riskantním a dobrodružným podnikům. Stačí se blíže rozhlédnout, vzpomenout si na dva tři dobré kamarády, kteří uspěli v životě, dětství, abychom dospěli k závěru, že zlatá medaile a červený diplom se jen velmi zřídka promění v úspěšnou kariéru a dobře placenou práci.
Hyperaktivní dítě je samozřejmě v běžném životě těžké. Ale pochopení důvodů jeho chování může dospělým usnadnit přijetí „obtížného dítěte“. Psychologové tvrdí, že děti potřebují lásku a porozumění zvláště tehdy, když si to nejméně zaslouží. To platí zejména o dítěti s ADHD, které unavuje rodiče a vychovatele svými neustálými „dováděním“. Láska a pozornost rodičů, trpělivost a profesionalita učitelů, včasná pomoc specialistů se může stát pro dítě s ADHD odrazovým můstkem do úspěšného života v dospělosti.

Oksana BERKOVSKAYA | redaktor časopisu "Sedmý okvětní lístek"

Portrét hyperdynamického dítěte
První, co při setkání s hyperdynamickým dítětem upoutá pozornost, je jeho nadměrnost v poměru ke kalendářnímu věku a jakási „hloupá“ pohyblivost.
Jako miminko, takové dítě se z plenky dostane tím nejneuvěřitelnějším způsobem. ... Takové miminko není možné nechat na přebalovacím pultu nebo na pohovce byť jen minutu od prvních dnů a týdnů jeho života. Člověk musí jen trochu zírat, protože se nějak zkroutí a s tupým žuchnutím spadne na podlahu. Zpravidla se však všechny důsledky omezí na hlasitý, ale krátký výkřik.
Ne vždy, ale poměrně často u hyperdynamických dětí dochází k určitým poruchám spánku. ... Někdy lze u kojence předpokládat přítomnost hyperdynamického syndromu pozorováním jeho aktivity ve vztahu k hračkám a jiným předmětům (to však může provést pouze odborník, který dobře ví, jak běžné děti tohoto věku s předměty manipulují) . Studium objektů u hyperdynamického kojence je intenzivní, ale extrémně nesměrové. To znamená, že dítě hračku odhodí, než prozkoumá její vlastnosti, okamžitě popadne další (nebo několik najednou), aby ji po několika sekundách odhodilo.
... Zpravidla se motorika u hyperdynamických dětí vyvíjí v souladu s věkem, často dokonce před věkovými ukazateli. Hyperdynamické děti začínají držet hlavičku dříve než ostatní, převracejí se na bříško, sedí, stojí na nohách, chodí atd... Právě tyto děti strkají hlavu mezi tyče postýlky, uvíznou v síť na ohrádky, zamotejte se do povlaků na peřiny a naučte se rychle a zručně svlékat vše, co na ně starostliví rodiče navlékají.
Jakmile je hyperdynamické dítě na parketu, začíná v životě rodiny nová, nesmírně zásadní etapa, jejímž smyslem a smyslem je chránit život a zdraví dítěte, ale i rodinný majetek před případnými škodami. . Aktivita hyperdynamického kojence je nezastavitelná a ohromující. Někdy má rodina dojem, že funguje nepřetržitě, prakticky bez přerušení. Hyperdynamické děti od začátku nechodí, ale běhají.
... Právě tyto děti ve věku od jednoho do dvou nebo dvou a půl let tahají na zem ubrusy s obsluhou, shazují televizory a vánoční stromky, usínají na policích prázdných skříní, a to donekonečna, navzdory zákazům , zapněte plyn a vodu a také převracejte hrnce s obsahem různých teplot a konzistencí.
Žádné pokusy o výchovu hyperdynamických dětí zpravidla nefungují. Jsou v pořádku s pamětí a porozuměním řeči. Oni si prostě nemohou pomoct. Po spáchání dalšího triku nebo destruktivního činu je samotné hyperdynamické dítě upřímně naštvané a vůbec nechápe, jak se to stalo: „Sama spadla!“, „Chodil jsem, šel, lezl a pak nevím“, "Vůbec jsem se toho nedotkl!"
... Dost často mají hyperdynamické děti různé poruchy vývoje řeči. Někteří začnou mluvit později než jejich vrstevníci, někteří - včas nebo dokonce dříve, ale problém je, že jim nikdo nerozumí, protože nevyslovují dvě třetiny zvuků ruského jazyka. ... Když mluví, hodně a hloupě máchají rukama, přesouvají z nohy na nohu nebo skáčou na místě.
Dalším rysem hyperdynamických dětí je, že se neučí nejen od cizích lidí, ale dokonce ani z vlastních chyb. Včera se dítě procházelo s babičkou na hřišti, vylezlo na vysoký žebřík, nemohlo sestoupit. Musel jsem požádat dospívající kluky, aby to odtamtud odstranili. Dítě bylo zjevně vyděšené na otázku: "Tak co, vylezeš teď na tento žebřík?" - vážně odpovídá: "Nebudu!" Druhý den na stejném hřišti nejprve běží na stejný žebřík ...

Právě hyperdynamické děti jsou těmi dětmi, které se ztrácejí. A není absolutně žádná síla nadávat nalezenému dítěti a on sám vlastně nechápe, co se stalo. "Odešel jsi!", "Jen jsem se šel podívat!", "A hledal jsi mě?!" - to vše odrazuje, zlobí, nutí pochybovat o mentálních a emocionálních schopnostech dítěte.
... Hyperdynamické děti většinou nezlobí. Nejsou schopni dlouhodobě v sobě skrývat zášť nebo plány na pomstu, nejsou nakloněni účelové agresi. Rychle zapomenou na všechny urážky, včerejšího provinilce nebo uraženého dnes s nimi - nejlepší přítel... Ale v zápalu boje, kdy selhávají již slabé mechanismy inhibice, mohou být tyto děti agresivní.

Skutečné problémy hyperdynamického dítěte (a jeho rodiny) začínají tím vyučování... „Když chce, dokáže cokoliv! Musí se jen soustředit - a všechny tyto úkoly jsou za jeden zub!" - přibližně devět z deseti rodičů. Potíž je v tom, že hyperdynamické dítě se kategoricky nemůže soustředit. Když sedí na lekcích, po pěti minutách kreslí do sešitu, válí psací stroj po stole nebo se jen dívá z okna, za kterým starší kluci hrají fotbal nebo čistí peří vrány. O deset minut později bude opravdu chtít pít, pak jíst a pak samozřejmě na záchod.
Totéž se děje ve třídě. Pro učitele je hyperdynamické dítě jako smítko v oku. Nekonečně se točí na místě, roztržitý a klábosí se sousedem na stole. ... V hodině buď chybí v práci a pak na dotaz odpovídá nevhodně, nebo se aktivně zapojí, vyskočí na lavici s rukou zdviženou k nebi, vyběhne do uličky, zakřičí: „Já! JSEM! Zeptej se mě! " - nebo prostě, neschopen odolat, křičí odpověď z místa.
Na sešity hyperdynamického dítěte (zejména na základní škole) je žalostný pohled. Počet chyb soupeří s množstvím nečistot a oprav. Samotné sešity jsou téměř vždy pomačkané, s ohnutými a zamaštěnými rohy, s roztrhanými obálkami, se skvrnami nějaké nesrozumitelné špíny, jako by na nich někdo nedávno jedl koláče. Řádky v sešitech jsou nerovnoměrné, písmena se plíží nahoru a dolů, písmena chybí nebo jsou nahrazena ve slovech, slova jsou ve větách. Interpunkční znaménka se zdají být ve zcela náhodném pořadí – autorčina interpunkce v tom nejhorším slova smyslu. Právě hyperdynamické dítě může udělat čtyři chyby ve slově „více“.
Objevují se i problémy se čtením. Některé hyperdynamické děti čtou velmi pomalu, klopýtají o každé slovo, ale samy čtou slova správně. Jiní čtou rychle, ale mění konce a „polykají“ slova i celé věty. Ve třetím případě dítě čte normálně z hlediska tempa a kvality výslovnosti, ale přečtenému vůbec nerozumí a nemůže si nic zapamatovat ani převyprávět.
Problémy s matematikou jsou ještě méně časté a jsou spojeny zpravidla s totální nepozorností dítěte. Dokáže správně vyřešit složitý problém a poté zapsat špatnou odpověď. Lehce si splete metry s kilogramy, jablka s krabicemi a výsledné dva bagry a dvě třetiny mu vůbec nevadí. Pokud příklad obsahuje znaménko „+“, hyperdynamické dítě snadno a správně odečítá, pokud znaménko dělení, provádí násobení atd. atd.

Hyperdynamické dítě neustále ztrácí vše. Zapomene čepici a palčáky v šatně, kufřík na veřejné zahradě u školy, tenisky v tělocvičně, pero a učebnici ve třídě a deník se známkami někde na smetišti. V jeho batohu tiše a těsně sousedí knihy, sešity, holínky, jádřince jablek a napůl snědené sladkosti.
O přestávce je hyperdynamické dítě „nepřátelská smršť“. Nahromaděná energie naléhavě vyžaduje cestu ven a nachází ji. Neexistuje potyčka, do které by se naše dítě nezapletlo, neexistuje hříčka, kterou by odmítlo. Hloupé, bláznivé pobíhání ve pauze nebo na „prodloužení“, končící někde v oblasti solar plexu někoho z pedagogického sboru, a patřičný návrh a represe – nevyhnutelný konec téměř každého školní den naše dítě.

Jekatěrina Murašová | Z knihy: "Děti -" matrace "a děti -" katastrofy ""

Obsah

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je neurologicko-behaviorální porucha, při které dochází k narušení pozornosti, impulzivity a hyperaktivity. První příznaky se zpravidla objevují v dětství. Záleží na včasné diagnóze poruchy. Často je tedy možné zabránit dalšímu rozvoji projevů syndromu a zbavit se jeho hlavních příznaků ještě před dospíváním.

Příznaky ADHD u dětí

Příčiny poruchy pozornosti s hyperaktivitou mohou také spočívat v zanedbávání rodičovství, genetiky, chronických onemocnění a těžkého těhotenství matky. Bez ohledu na to, co spustilo diagnózu ADHD, jsou příznaky obvykle podobné.

Samotný syndrom je tří typů:

1. První je klasický, nebo smíšený.
2. Druhý typ ADHD se projevuje výhradně hyperaktivitou – hyperdynamickou.
3. Třetím je porušení procesů pozornosti.

Příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou jsou nejčastěji diagnostikovány u dětí ve věku od tří do čtyř let nebo při nástupu do školy. Níže je uveden seznam příznaků, které jsou pozorovány v různém věku u dětí.

Je však poměrně obtížné samostatně rozpoznat přítomnost poruchy. Rodiče zpravidla zpanikaří a zahájí léčbu dítěte, které je prostě špatně vychováno. Abyste neudělali chybu a včas určili přítomnost ADHD u vašeho dítěte, musíte rozhodně kontaktovat odborníka, který zná neuropsychologii diagnózy. Pomůže vám rozhodnout se, co dělat, pokud má vaše dítě poruchu pozornosti, a předepíše vám léčebný postup.

Diagnóza lékařem probíhá výhradně v souladu s obecně uznávanými kritérii lékařské komunity. Tak , porucha pozornosti podle MKN - 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize) má následující příznaky, které byly dříve popsány výše:

• hyperaktivita;
• nepozornost;
• impulzivita.

Takže bez výrazného souboru příznaků je diagnóza nemožná.

Porucha pozornosti: recenze rodičů

Porucha se může projevovat mnoha různými způsoby a může být obtížná. Syndrom však není verdikt. Zkušenosti mnoha maminek, jejichž děti žijí s diagnózou ADHD, se s tímto problémem úspěšně vyrovnávají. Níže jsou uvedeny posudky a rodiče dětí s touto poruchou.

S recenzemi se můžete lépe seznámit na webových stránkách www.u-mama.ru a marimama.ru.

Pokud zaznamenáte známky rozrušení, nepropadejte panice. Budoucnost vašeho dítěte závisí na správnosti vašeho jednání. Navštivte odborníka, nechte se diagnostikovat a dodržujte doporučení lékaře. Pak se můžete úspěšně zbavit dalších příznaků ADHD.

Podpořte své dítě. Musíte pochopit, že jeho chování není důsledkem špatné povahy, ale nemoci. Buďte proto trpěliví a buďte ke svému dítěti co nejvíce pozorní. Právě to mu zajistí úspěch v rekonvalescenci a běžné adaptaci na nové podmínky ve škole nebo v novém kolektivu.

Syndrom deficitu pozornosti u dětí (video)

Porucha pozornosti – jak se vyrovnat s hyperaktivním dítětem?

Rozmarné, neposedné děti pro rodiče a učitele jsou skutečným trestem. Je pro ně obtížné nejen být potichu ve třídě, ale také jen tiše sedět na jednom místě. Jsou upovídaní, nespoutaní, mění náladu a druh činnosti téměř každou minutu. Upoutat pozornost neposeda je téměř nemožné, stejně jako nasměrovat jeho násilnickou energii správným směrem. Zda se jedná o běžné nevychování nebo duševní poruchu, může určit pouze odborník. Jaký je projev poruchy pozornosti u dětí a jak tuto patologii léčit? Jak se s tímto problémem mohou vypořádat rodiče a vychovatelé? O všem, co souvisí s ADHD, si povíme níže.

Známky nemoci

Porucha pozornosti je porucha chování poprvé popsaná neuropsychiatrickým specialistou z Německa již v předminulém století. O tom, že jde o patologii spojenou s drobnými poruchami mozkové činnosti, se ale začalo mluvit až v polovině 60. let minulého století. Teprve v polovině devadesátých let zaujala tato nemoc své místo v lékařské klasifikaci a dostala název „Porucha pozornosti u dětí“.

Patologie je neurology považována za chronický stav, pro který dosud nebyla nalezena účinná léčba. Přesná diagnóza je stanovena až v předškolním věku nebo při výuce v základních ročnících. K jejímu potvrzení je nutné, aby se dítě projevilo nejen v běžném životě, ale i v procesu učení. Lékařské statistiky ukazují, že hyperaktivita se vyskytuje u 5-15 % školáků.

Typické příznaky chování dítěte s ADHD lze zhruba rozdělit do 3 kategorií.

• Neopatrnost

dítě se snadno vyruší z vyučování, je zapomnětlivé, nedokáže se soustředit. Zdá se, že neslyší, co říkají rodiče nebo učitelé. Takové děti mají neustále problémy s plněním úkolů, dodržováním pokynů, organizací volného času a vzdělávacího procesu. Dělají příliš mnoho chyb, ne proto, že by byli špatní v myšlení, ale kvůli nedbalosti nebo spěchu. Působí příliš nepřítomným dojmem, protože neustále něco ztrácejí: osobní věci, hračky, kusy oblečení.

• Hyperaktivita

děti s touto diagnózou nejsou nikdy klidné. Neustále utíkají, někam utíkají, šplhají po sloupech a stromech. V sedě se končetiny takového dítěte nepřestávají hýbat. Nutně visí nohama, hýbe předměty na stole nebo dělá jiné zbytečné pohyby. I v noci se batole nebo teenager příliš často kroutí v posteli a sráží lůžkoviny. V kolektivu působí přehnaně společenským, upovídaným a puntičkářským dojmem.

• Impulzivita

takové děti prý mají jazyk před hlavou. Dítě v lekci křičí ze svého sedadla, aniž by otázku poslouchalo, brání ostatním v odpovědi, přerušování a plazení se dopředu. Neví, jak čekat nebo odložit získání toho, co chce, ani na minutu. Často jsou takové projevy rodičů a učitelů považovány za povahové rysy, ačkoli jsou to jasné známky syndromu.

Psychologové a neurologové poznamenávají, že projevy patologie u zástupců různých věkových kategorií jsou různé.

1. Děti jsou zlobivé, přehnaně vrtošivé, špatně se ovládají.
2. Školáci jsou zapomnětliví, roztržití, upovídaní a aktivní.
3. Teenageři mají tendenci dramatizovat i drobné události, neustále projevují úzkost, snadno propadají depresím a často se chovají demonstrativně.

Dítě s takovou diagnózou může projevovat neochotu komunikovat s vrstevníky, projevovat hrubost vůči vrstevníkům a starším.

Když se u dětí začne objevovat porucha pozornosti.

Známky patologie jsou indikovány v raném věku

Již u dítěte ve věku 1-2 let jsou pozorovány jasné příznaky onemocnění. Většina rodičů ale toto chování považuje za normu nebo obyčejné dětské rozmary. Nikdo nechodí k lékaři s podobnými problémy, chybí mu důležitý čas. Děti mají opožděnou řeč, nadměrnou pohyblivost s poruchou koordinace.

Tříleté dítě prochází věkovou krizí osobního uvědomění. Rozmary a tvrdohlavost jsou běžnými společníky takových změn. Ale u dítěte s odchylkami jsou takové známky výraznější. Nereaguje na komentáře, projevuje hyperaktivitu, prostě ani vteřinu neposedí. Dát takového „cinkaře“ do postele je velmi těžké. Tvorba pozornosti a paměti u dětí se syndromem znatelně zaostává za jejich vrstevníky.

Mladší děti předškolním věku příznaky ADHD je neschopnost soustředit se ve třídě, poslouchat učitele nebo jen sedět na jednom místě. V pěti šesti letech se děti již začínají připravovat na školu, zvyšuje se zátěž fyzická i psychická. Ale protože děti, které jsou hyperaktivní, mírně zaostávají za svými vrstevníky v osvojování nových znalostí, rozvíjejí se u nich nízké sebevědomí. Psychický stres vede k rozvoji fobií, projevují se fyziologické reakce, jako jsou tiky nebo noční pomočování (enuréza).

Studenti s diagnózou ADHD mají nízké studijní výsledky, i když nejsou vůbec hloupí. Teenageři nemají dobré vztahy s kolektivem a učiteli. Učitelé takové děti často píší jako nefunkční, protože jsou drsné, drzé, často konfliktní se spolužáky a nereagují na komentáře ani kritiku. Mezi svými vrstevníky také často zůstávají adolescenti s ADHD vyvrženci, protože jsou přehnaně impulzivní, mají sklony k agresi a antisociálnímu chování.

Tip: Náročné chování znamená, že vaše dítě chce upoutat pozornost, ale ještě neví, jak to udělat jinak.

O poruše pozornosti jako o neurologickém onemocnění se v Rusku ještě nedávno mluvilo a lékaři stále nemají dostatečné zkušenosti s určováním diagnózy. Patologie je někdy zaměňována s mentální retardací, psychopatií a dokonce schizofrenními poruchami. Diagnostiku ztěžuje i to, že některé z těchto znaků jsou charakteristické pro běžné děti. Bez pečlivé analýzy a dlouhodobého pozorování je obtížné určit, proč je dítě během hodiny nepozorné nebo příliš aktivní.

Příčiny onemocnění

Evropští a američtí lékaři zkoumají syndrom již více než deset let. Jeho důvody zatím nebyly spolehlivě zjištěny. Mezi hlavní faktory nástupu patologie je obvyklé nazývat:

• genetická predispozice
• porodní trauma,
• nikotin a alkohol konzumované nastávající matkou,
• nepříznivý průběh těhotenství,
• rychlý nebo předčasný porod,
• stimulace porodu,
• poranění hlavy v raném věku,
• meningitida a další infekce, které postihují centrální nervový systém.

Vznik syndromu usnadňují psychické problémy v rodině nebo neurologická onemocnění. Pedagogické chyby rodičů, přílišná přísnost ve výchově mohou také zanechat určitý otisk. Ale hlavní příčinou onemocnění je stále nedostatek hormonů norepinefrinu a dopaminu. Ten je považován za příbuzného serotoninu. Hladina dopaminu stoupá při činnostech, které daná osoba považuje za příjemnou.

Zajímavost: vzhledem k tomu, že lidské tělo je schopno získat dopamin a norepinefrin z určitých potravin, existují teorie, že příčinou ADHD u dětí je nevhodná strava, například přísná vegetariánská strava.

Je zvykem rozlišovat tři typy onemocnění.

1. Syndrom se může projevovat hyperaktivním chováním, ale bez známek poruchy pozornosti.
2. Deficit pozornosti není spojen s hyperaktivitou.
3. Porucha pozornosti s hyperaktivitou .

Korekce hyperaktivního chování se provádí komplexním způsobem a zahrnuje různé metody, mezi které patří jak lékařské, tak psychologické. Evropané a Američané při zjišťování deficitu pozornosti u dětí používají k léčbě psychostimulancia. Takové léky jsou účinné, ale nepředvídatelné ve svých důsledcích. Ruští odborníci doporučují převážně metody, které nezahrnují farmakologické látky. K léčbě syndromu pomocí pilulek začínají, pokud všechny ostatní metody nefungovaly. V tomto případě se používají nootropika, která stimulují cerebrální oběh nebo přírodní sedativa.

Co by měli rodiče dělat, pokud jejich dítě trpí poruchou pozornosti?

• Fyzická aktivita. Ale sportovní hry, které obsahují soutěžní prvky, pro ně nejsou vhodné. Přispívají pouze k nadměrnému přebuzení.
• Statické zatížení: zápas nebo vzpírání jsou také kontraindikovány. Aerobní cvičení je dobré pro nervový systém, ale s mírou. Lyžování, plavání, jízda na kole spotřebuje energii navíc. Rodiče ale musí dbát na to, aby se dítě nepřepracovalo. To povede ke snížení sebekontroly.
• Práce s psychologem.

Psychologická korekce v léčbě syndromu je zaměřena na snížení úzkosti a zvýšení sociability dítěte nebo dospívajícího. K tomu se používají techniky modulace všech druhů situací úspěchu, díky nimž má odborník možnost pozorovat dítě a vybrat pro něj nejvhodnější oblasti činnosti. Psycholog používá cvičení, která přispívají k rozvoji pozornosti, paměti, řeči. Komunikace s takovými dětmi není pro rodiče jednoduchá. Často matky, které mají dítě se syndromem, mají samy známky depresivní poruchy. Proto se rodinám doporučuje, aby studovaly u specialisty.

• Behaviorální korekce poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dětí zahrnuje pozitivní změny v jejich prostředí. Je lepší změnit prostředí vrstevníků, když dítě dosáhne úspěchu ve třídách s psychologem.
• S novým kolektivem děti snáze najdou společnou řeč a zapomenou na staré problémy a křivdy. Rodiče také potřebují změnit své chování. Pokud se před tím ve výchově praktikovala přílišná přísnost, měla by být kontrola oslabena. Povolnost a svobodu by měl nahradit jasný harmonogram. Rodiče musí nedostatek kompenzovat pozitivní emoce, často chválí dítě za snahu.
• Při výchově takových dětí je lepší zákazy a odmítání minimalizovat. Samozřejmě byste neměli překročit hranici rozumu, ale „tabuizovat“ pouze to, co je skutečně nebezpečné nebo škodlivé. Pozitivní rodičovský model zahrnuje časté používání slovních pochval a dalších odměn. I malé úspěchy by měly být pro batole nebo teenagery pochváleny.
• Je nutné normalizovat vztahy mezi členy rodiny. Před dítětem byste se neměli hádat.
  Rodiče se musí snažit získat důvěru syna nebo dcery, udržovat vzájemné porozumění, klidnou komunikaci bez křiku a velitelského tónu.
• Velmi důležité je také společné trávení volného času rodin, kde jsou vychovávány hyperaktivní děti. Je dobré, když se hry vyvíjejí v přírodě.
• Děti s podobnými problémy potřebují jasný denní režim, organizované místo ke studiu.
• Každodenní práce, které děti vykonávají samy, jsou vysoce disciplinované. Určitě si proto najděte několik takových případů a sledujte jejich realizaci.
• Vystavte své dítě adekvátním požadavkům, které odpovídají jeho schopnostem. Jeho schopnosti není třeba podceňovat, nebo je naopak přeceňovat. Mluvte klidným hlasem, oslovte ho prosbou, ne rozkazem. Nesnažte se vytvořit skleníkové prostředí. Musí zvládat zátěž odpovídající jeho věku.
• Tyto děti potřebují věnovat více času než běžné děti. Rodiče se také budou muset přizpůsobit životnímu stylu mladšího člena rodiny dodržováním denního režimu. Neměli byste dítěti nic zakazovat, pokud to neplatí pro všechny ostatní. Pro kojence a děti středního věku je lepší nenavštěvovat přeplněná místa, přispívá to k nadměrnému vzrušení.
• Hyperaktivní děti jsou schopny narušit vzdělávací proces, ale zároveň je nelze osvědčenými způsoby ovlivnit. Takové děti jsou lhostejné ke křiku, poznámkám a špatným známkám. Ale stejně musíte najít společný jazyk s příliš aktivním studentem. Jak by se měl učitel chovat, pokud je ve třídě dítě s ADHD?

Zde je několik tipů, které vám pomohou udržet situaci pod kontrolou:

• Během lekce dělejte krátké přestávky. To prospěje nejen hyperaktivním dětem, ale i dětem zdravým.
• Učebny by měly být vybaveny funkčně, ale bez rušivých dekorací, jako jsou řemesla, stojany nebo obrazy.
• Pro lepší kontrolu takového dítěte je lepší ho položit na první nebo druhou lavici.
• Zaměstnejte aktivní děti pochůzkami. Požádejte je, aby otřeli tabuli, rozdali nebo sbírali sešity.
• Aby byl materiál lépe asimilován, prezentujte jej hravou formou.
• Kreativní přístup je účinný při výuce všech dětí bez výjimky.
• Rozdělte úkoly do malých bloků, takže pro děti s SVDH bude snazší se orientovat.
• Umožněte dětem s problémy s chováním, aby se v něčem potřebném osvědčily, ukázaly svou nejlepší stránku.
• Pomozte takovému žákovi navázat kontakt se spolužáky, zaujmout místo v kolektivu.
• Nabíjení během lekce lze provádět nejen ve stoje, ale i vsedě. K tomuto účelu se dobře hodí prstové hry.
• Je nutný neustálý individuální kontakt. Je třeba mít na paměti, že lépe reagují na pochvalu, pomocí pozitivních emocí se fixují potřebné pozitivní chování.

Závěr

Rodiče s hyperaktivním dítětem v rodině by neměli zavrhovat rady lékařů a psychologů. I když se problém v průběhu času zmenší, diagnóza ADHD bude mít dopad v budoucnu. V dospělosti se stane příčinou špatné paměti, neschopnosti ovládat svůj vlastní život. Pacienti s podobnou diagnózou jsou navíc náchylní k nejrůznějším závislostem a depresím. Rodiče by se měli stát pro své dítě příkladem, pomoci mu najít místo v životě a získat víru ve vlastní síly.