Новый закон о инвалидности. Заболевания, при которых дают инвалидность По каким заболеваниям дают группу инвалидности

Получение увечья, влияющего на трудоспособность, может стать основанием для назначения инвалидности определенной группы. От чего это зависит? Как узнать, что именно влияет на назначение группы инвалидности? Читайте в этой статье.

Инвалидность – состояние человека, при котором основные органы имеют пороки развития с детства или в течение жизни получили значительные нарушения. При наличии определенной совокупности дефектов в организме, приводящих к ограничению в трудовой или обыденной деятельности лица, устанавливается группа инвалидности.

Лицо с ограниченными физическими или умственными возможностями имеет право получать государственную помощь и льготы в установленном законом размере.

Критерии назначения инвалидности 1, 2 и 3 группы в России в 2019 г

Общий порядок, перечень заболеваний при которых дают инвалидность для 1, 2 и 3 группы инвалидности в России, особенности установления и получения инвалидности регулируется приказом Минтруда России №664н от 29.09.2014г. “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”.

Лицо с ограниченными возможностями, дефектами или нарушениями функций организма с рождения, документально подтвержденными, подлежат медицинскому освидетельствованию, и могут получить инвалидность категории “ребёнок-инвалид”.

Перечень лиц, кто может получить инвалидность пожизненно в России:

  • инвалиды 1-2 группы с неизменяющимся состоянием здоровья и степенью инвалидности на протяжении более 15 лет;
  • лица с инвалидностью (1 и 2 групп), достигшие возраста 50 лет (для женщин) и 60 лет (для мужчин);
  • военнослужащие и инвалиды ВОВ (1 и 2 групп), получившие нарушения и заболевания организма во время военных действий;
  • с тяжелыми формами общих заболеваний (нервные заболевания острых форм, усложненная форма неврологии, отсутствие конечностей, слуха, др.).

Остальным группам лиц положено регулярно проходить обследования в медицинских центрах и подтверждать наличие инвалидности, после чего получать конкретную группу (1, 2, 3 или подлежат к установлению категории “ребенок-инвалид”).

Установленные группы инвалидности: какие категории существуют

Согласно Приказу №664н, существует перечень категорий групп, определение которых зависит от способностей человека к самообслуживанию, передвижению, общению, ориентации, обучению и трудовой деятельности.

Установлен следующий список групп, под которые попадает лицо с нарушениями здоровья:

  • Заболевания при которых дают инвалидность 1 группы – лица с IV классом выраженности заболеваний и нарушений функций организма, которые относятся к третьей степени ограничений вышеуказанных способностей (не могут самостоятельно позаботиться о себе, передвигаться по квартире). Например, подходят категории со значительными формами нервно-психических заболеваний, нарушениями зрения, невролгиями, деформацией конечностей (полный список представлен в Приказе №664н).
  • Заболевания при которых дают инвалидность 2 группы – лица с неярко выраженными нарушениями и дефектами организма, которым периодически требуется помощь посторонних. Данные нарушения относятся к третей степени выраженности заболеваний, определение которых регулируется нормативными документами и законами по установлению инвалидности. Вторая группа – рабочая, однако требует дополнительных условий для комфортной работы инвалида. При приеме на работу таких лиц под расписку ознакамливают с условиями труда.
  • Заболевания при которых дают инвалидность 3 группы – люди, которые входят в категорию со второй степенью выраженности дефектов. При этом травмы затрудняют нормальную жизнедеятельность человека, создают ограничение выбора и получения работы. Как правило, установление данной категории подходит лицам с заболеваниями ЦНС, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и другими нарушениями, перечень которых представлен в Приказе №664н.

  • ребёнок-инвалид – под эту категорию попадает лицо до 18 лет, которое имеет физические, умственные или психические заболевания с необходимостью социальной защиты. Ребёнок с заболеваниями в любом их сочетании и степени выраженности симптомов имеет показания к получению инвалидности, которая назначается органами СМЭ.

Список заболеваний дающих право на получение инвалидности в 2019 году: примерный перечень

Чтобы оформить социальную помощь в виде пенсии и льгот, необходимо учитывать общие основания и перечень заболеваний, с которыми дают инвалидность 1, 2 или 3 группы. Благодаря данному списку возможно выяснить, имеются ли у инвалида основания для получения группы.

По состоянию на 2019 год в России установлен следующий новый перечень диагнозов:

  1. Заболевания органов дыхания, патологии развития:
  • астма;
  • наличие трансплантированного легкого;
  • саркоидоз легких;
  • туберкулез.
  1. Болезни системы кровообращения:
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аневризма;
  • наличие имплантов в органе;
  • нарушения ритма сердца;
  • атеросклероз.
  1. Болезни органов пищеварения:
  • дефекты челюсти, лицевой кости;
  • язвы, колиты, энтериты;
  • гепатиты;
  • холецистит;
  • хронические панкреатиты.
  1. Болезни мочеполовой системы:
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • отсутствие почки;
  • заболевания мужских и женских половых органов.
  1. Заболевания крови и других органов иммунологического характера:
  • анемии различных форм;
  • агранулоцитоз;
  • наличие трансплантированного органа или тканей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • гемофилия;
  • иммунодефициты;
  1. Болезни соединительных тканей:
  • ревматоидные артриты;
  • системная красная волчанка;
  • склероз.
  1. Болезни ЦНС:
  • мигрень;
  • травмы головы, контузии;
  • рассеянный склероз;
  • детский церебральный паралич;
  • болезнь Паркинсона;
  • травмы нервов, спинного мозга.
  1. Психические расстройства:
  • аутизм;
  • синдром Аспергера;
  • умственная отсталость;
  • неврологические нарушения;
  • шизофрения.
  1. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
  • острота зрения с коррекцией (проверяется, например, при гиперметропии);
  • сужение полей зрения;
  • скотомы в центральном поле зрения.
  1. Болезни уха, нарушения речи:
  • потеря слуха;
  • слепоглухота;
  • трахеостома.
  1. Болезни эндокринной системы:
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет с неврологическими нарушениями;
  • гипер- и гипопаратериоз;
  • нарушения надпочечников.
  1. Болезни кожи:
  • инфекции кожи;
  • пиодермия;
  • дерматиты;
  • экзема;
  • псориаз.
  1. Болезни кожно-мышечной ткани:
  • остеомиелит;
  • низкорослость;
  • травмы позвоночника;
  • патологии и повреждения конечностей.
  1. Новообразования и онкология:
  • злокачественные опухоли;
  • некоторый период после удаления образований и лучевой терапии;
  • лейкемия, лимфома;
  • лейкозы;
  • другие онкологические заболевания.

Полный перечень заболеваний, которые дают основания для назначения инвалидности, можно найти в соответствующих нормативных актах РФ.

Процедура установления и оформления инвалидности

Лица любого возраста, подлежащие к установлению категории инвалидности, должны предоставить пакет медицинских документов и направление на экспертизу с лечебного учреждения от ведущего доктора, который осуществлял лечение. Взять направление можно и в органах социальной защиты, а пенсионеры для оформления инвалидности – в ПФ.

Собранные документы, подлежащие рассмотрению, необходимо предоставить в Региональное бюро МСЭ по месту жительства. В течение месяца комиссия рассматривает основания для установления инвалидности, после чего оглашает решение. При несогласии с принятым вердиктом, лицо имеет право обратиться в Главное бюро МСЭ, назначающее повторное рассмотрение документов. Следующая стадия обжалования – суд.

Ребенок до 18 лет со значительными нарушениями жизнедеятельности должен предоставить детскую амбулаторную карту в бюро МСЭ для установления категории “ребенок-инвалид”. Если же лицо обратилось в более старшем возрасте, а диагноз был установлен до совершеннолетия, тогда человек подпадает под категорию “инвалид детства”.

Сроки прохождения переосвидетельствования

Согласно Приказу №664н, в РФ приняты международные критерии оценки степени инвалидности, которые высчитываются в баллах.

В зависимости от степени нарушений или травм органов, в России можно оформить группу инвалидности бессрочную (которую не требуется подтверждать через определенный промежуток времени) или временную (на конкретный срок с правом продления).

Бессрочную инвалидность присваивают людям с тяжелыми нарушениями функций организма.

1 группу – раз в два года;

2 и 3 группы – раз в год.

После получения группы, лицо может оформить социальную помощь в государственных органах по месту проживания (пенсию, субсидии, пр.).

Смотрите так же:

О группах инвалидности

Относительно понятия, при каких заболеваниях дают инвалидность, настолько тонкая сфера деятельности госорганов, выполняющих медобследования, всё это имеет разностороннее значение в юридической, финансовой области. Перед ними стоит задача в определении, насколько болен, может ли человек выполнять работу умственную, физическую или с психическим характером.

МСЭК решит возможность его частичной или полной трудовой занятости, отсюда назначение , социальных льгот.

Больному человеку важно знать, что он получит в материальном и социальном плане от государства, так как не может из-за заболевания полноценно трудиться. Вот тут возникают противоречия среди мнения врачей и законодателей.

Практики медицины утверждают, что нельзя четко знать, какое заболевание можно внести в перечень для определения инвалидности. Такого списка не может быть по определению, ВТЭК обращает внимание не на диагноз, должны присутствовать у человека особые критерии, они помогут установить, насколько выражены дисфункции в организме.

При этом новые законодательные акты утверждаются, корректируются прежние, устаревшие. Закон руководит распределением, назначением и определением инвалидности. В марте 2018 года вышло правительственное Постановление № 339, которое позволило изменить некоторые старые правила, о признании инвалидности ряда лиц с определенными заболеваниями. В апреле были утверждены, перечисленные в новом списке болезни, по которым устанавливают инвалидность по 1, 2, 3 группам:

  1. Бессрочную.
  2. До определенного возраста.
  3. Заочную.

Благодаря новым изменениям индивидуальных программ для реабилитации , стало возможным не пересматривать группы с назначенной прежде инвалидностью, сроков их установления. Перечни по заболеваниям значительно расширены (до 58), особенно, это коснулось следующих диагностических определений:

  • синдрома Дауна;
  • шизофрении;
  • цирроза печени;
  • слепоты;
  • глухоты;
  • детского церебрального паралича.

На основании законодательного положения в настоящее время специалист МСЭ не сможет определить срок действия инвалидности по своему усмотрению.

По утверждению Министерства труда №1024 имеются определенные критерии, по ним определяют инвалидность, опять же это чисто условно, конкретные недуги могут иметь обширные границы с иными стойкими расстройствами здоровья в различных системах жизнеобеспечения.

К примеру, в дыхательной системе при заболеваниях:

  • астмой;
  • саркодиозом;
  • туберкулезом;
  • легочными трансплантациями.

В системе кровеносной при наличии:

  • гипертензий;
  • стенокардий;
  • сердечных ишемий;
  • аневризмов;
  • внедрений имплантатов;
  • аритмий;
  • атеросклерозов.

В пищеварительных трактах с образованием:

  • колитов, энтеритов;
  • холециститов;
  • хронических гепатитов, панкреатитов.

В мочеполовой при заболевании:

  • пиелонефритом;
  • почечной недостаточностью;
  • половыми недостатками;
  • мочекаменными образованиями.

Назначение и определение инвалидности

В иммунной системе при наличии:

  • анемий;
  • агранулоцитов;
  • тканевых трансплантаций или органов;
  • патологий;
  • гемофилий;
  • иммунодефицита.

Системы психической области при обнаружении:

  • аутизма;
  • умственной отсталости;
  • шизофрении.

Представлен краткий список наиболее часто используемых диагнозов для определения инвалидности, после тщательного медицинского обследования, в полном перечне обозначены заболевания более широкого круга.

Характерные особенности тяжелых случаев

В первую группу инвалидности включают людей со стойкими признаками нарушенного здоровья. При этом причина возникновения болезни нужна для диагностирования, но не назначения группы.

Это могут быть случаи:

  1. Приобретенного заболевания.
  2. Врожденного дефекта.
  3. Последствий от тяжелых травм.

ВТЭК важно определить, в какой степени потеряна дееспособность, чтобы человек мог существовать без помощи посторонних людей.

Обычно пациентам присваивают 1 группу, указывающую на наличие тяжких заболеваний:

  1. Параличей.
  2. Вегетативных состояний.
  3. Проблем со зрением и слухом.
  4. Ампутацией конечностей.
  5. Нервно-психологических.
  6. Стойких нарушениях во внутренних органах.

Больные принадлежат к данной группе, если у них отсутствует способность к обучению, общественной деятельности, контролю над собственным поведением.

Принадлежность к инвалидности подобного статуса позволяет пользоваться социальными :

  • бесплатным проездом в общественных средствах передвижения;
  • безочередным обслуживанием в поликлиниках;
  • на коммунальные услуги, где предоставляются скидки на тарифы.

Чтобы получить подобный уровень инвалидности, больному предстоит пройти обследование в районной поликлинике, затем проехать в региональный центр для подтверждения фактов серьёзности заболевания, не менее 90% потери трудоспособности.

Необходимые критерии для 2 группы

Граждане со 2 группой, тоже серьезно больны, государство помогает им бороться с недугом пенсионным обеспечением и пакетом различных льгот.

Примером могут послужить следующие виды, выявленных медиками нарушений в организме:

  • эпилепсии;
  • глухоты полной или частичной;
  • прогрессирующего частичного паралича;
  • онкологии;
  • психики;
  • анатомических дефектов;
  • сердечных, почечных.

Инвалиды данной группы потеряли способность трудиться и обучаться минимум на 60%, но могут обслуживать себя в самых простых бытовых действиях. В зависимости от сложности заболевания комиссия может полностью ограничить человека от трудовой деятельности или позволить выполнять ряд несложных работ.

Какие основания нужны для 3 группы

С этой инвалидностью граждане не лишены прав и способности полноценно трудиться. Могут быть установлены ограничения на различную деятельность, выполнение которой требует абсолютного здоровья.

3 группа, может быть назначена ВТЭК при наличии:

  • почечной недостаточности;
  • снижения зрительных, слуховых способностей;
  • проблем в органах дыхания;
  • нарушений в ОДС, ЖКТ.

После получения данной инвалидности, больной обязан проходить установленный курс лечения, ежегодно обследоваться. Продление данной категории возможно, если медики не обнаружат улучшения здоровья, полного излечения.

Особенности детского диагностирования

За детьми врачебный осмотр предусмотрен с первой минуты их рождения. На основании аналитических данных происходит квалификация состояния новорожденного пациента.

Определенное время педиатры разной специализации наблюдают за ребенком, оценивают уровень:

  1. Развития.
  2. Обучения.
  3. Взаимодействия с окружением.

Разделяют при проявлении признаков на внутриутробное или приобретенное заболевание. Назначение степени инвалидности не зависит от причины её наступления, комиссия обращает внимание на тяжесть протекания болезни и возможность её лечения. Обосновать назначение инвалидности способно наличие:

  • умственной отсталости;
  • нарушенного физического развития;
  • расстроенного психического состояния;
  • отсутствие нормальной работы в слуховых, зрительных, эндокринных органах;
  • внешнего уродства, если его нельзя оперативно исправить;
  • сбоев в обменах веществ;
  • нарушений в опорно-двигательных органах.

В зависимости от тяжести болезни возможно получение бессрочной выписки, это значит, что лечиться нужно в обязательном порядке, но от прохождения ежегодного переосвидетельствования будет освобождена.

Кому назначается бессрочная инвалидность

Инвалидность на бессрочный срок

Самой тяжелой процедурой, несмотря на сложности самого излечения каждого конкретного случая, является ежегодное доказывание медицинской комиссии, что человек по-прежнему болен.

При явных признаках заболевания (отсутствие конечностей) законодателями принято решение назначать пожизненную группу, чтобы люди с определенными сложностями в здоровье не были обременены доказательными функциями.

Если у гражданина присутствуют определенные социальные обязательства, ему могут предоставить привилегии в следующих случаях:

  • наступил пенсионный возраст;
  • назначено ВТЭК, а следующая дата указывает о наступлении и назначении пенсии;
  • одна из первых групп инвалидности была подтверждена последними 15 годами;
  • произошел переход из нижнего статуса в более суровую ступень;
  • пожилой человек в течение 5 лет документально подтверждал 1 группу;
  • ветеранам ВОВ;
  • инвалидность получена в экстремальных ситуациях, при защите Родины.

Законодатели предусмотрели обстоятельства, в которых здоровье человека находится в таком состоянии, что определить срок следующего переосвидетельствования определить не представляет возможности.

Этим пациентам назначают инвалидность на бессрочный срок:

  • проявление злокачественных опухолей разной локации и формы;
  • образование неизлечимой доброкачественной опухоли в головном мозге;
  • явно выражены нарушения ЦНС с отклонениями моторики, работы органов;
  • со слабоумием;
  • с тяжелыми нервными поражениями;
  • дегенеративными процессами в головном мозге;
  • при полной слепоте и глухоте;
  • с присутствием прогрессирующих патологий во внутренних органах;
  • с наличием тяжелых суставных деформаций;
  • в случаях черепного травмирования;
  • отсутствием конечностей или их дефектов.

Никто не застрахован от приобретения заболевания в одном из списков. У кого они присутствуют, их волнует получение качественного медицинского обслуживания со , материальной помощью со стороны государства.

Правовой порядок оформления

Многих, заболевших, пугает бюрократическая процедура оформления инвалидности, но лечение требует многочисленных затрат. Поэтому нужно преодолеть все этапы, и получить положенную помощь от государства. Доказать можно на примерах различных сложных случаев.

У межпозвоночной грыжи имеются разные методы лечения, но не все они эффективны, часто медицина признает свою беспомощность.

Тогда назначают группу по тяжести заболевания:

  1. Ограниченность движений с постоянным болевым синдромом, возможна занятость легким трудом — 3 гр.
  2. Боль сильная ярко выраженная с частыми длительными обострениями – 2 гр.
  3. Больной перестает самостоятельно передвигаться выражены симптомы из области неврологии – 1 гр.

Во всех случаях государство платит пенсию, а это значительная поддержка для осуществления необходимых оздоровительных мероприятий. Больным сахарным диабетом нужно знать, это заболевание включено в особый список Министерства здравоохранения, сомнений в назначении группы и пенсии быть не должно.

Как и претерпевшим инсульт, статистика передаёт неутешительные данные по восстановлению организма после данного недуга. В проблемах со зрением другая картина, офтальмолог проводит анализ причин падения этой функции.

Если не будет результатов от различных используемых способов излечения, куда входит и оперативный метод, только тогда будет направлено письмо для окончательного разрешения вопроса в вышестоящую клинику. Там опять проведут целый круг исследований, анализов, после этого направят на комиссию. В любом случае требуется индивидуальный подход, как к заболеваниям, так и определению той или иной группы.

В обязанность медико-социальной экспертизы входит выдача справки, с определением в ней степени инвалидности.

Чтобы туда обратиться больному предстоит:

  • пройти предварительное излечение в районной больнице по месту своего проживания или в выбранной самостоятельно клинике;
  • провести сбор документального комплекта.

Обязанность медико-социальной экспертизы

Следует учесть, при тяжелом состоянии пациента, МСЭ обязаны сами приехать к нему по месту его нахождения. Существует ли подобная практика на самом деле, фактически определить невозможно.

Порядок получения справки с результатами обследования:

  • больной обращается в поликлинику к своему лечащему врачу;
  • на основании обращения выдается направление к профильным специалистам для сбора анализов в соответствии с клинической картиной;
  • претендент обязан выполнить все предписанные указания, чтобы получить результат обследования;
  • документы поступают в ведение врача, который направлял пациента, по ним проводится заключение;
  • собирается коллегиальное собрание в данном лечебном заведении, чтобы направить в вышестоящее учреждение для окончательной экспертизы, если поликлиника районного статуса, МСЭ будет проводить область, край;
  • при решении данным заведением, что человеку положена инвалидность, заполняют заявление с ходатайством его принять, в качестве доказательства прилагаются все документальные подтверждения, результаты обследования, выписки анализов;
  • документы пересылают почтовым переводом по адресу госоргана МСЭ.

Претенденту на получение группы с инвалидностью предстоит ждать пока придет вызов на комиссию. Обычно он длится месяц, но даже, когда будет получен письменный ответ, на этом не закончится. Возможно, у анализов пройдет срок их действительности или врачам высшего уровня потребуется назначить новое свое обследование.

Процедура состоит из следующих моментов:

  • тщательно проверяется на достоверность каждая бумага;
  • соответствовать правильности должны – диагноз, проведенное лечение, назначенные медикаменты;
  • при личном собеседовании необходимо проведение визуального осмотра с разъяснением социального и семейного положения;
  • в некоторых случаях делаются запросы в соцзащиту относительно условий проживания человека.

После проведения всех положенных для данной сферы мероприятий, комиссия дает свое заключение:

  • положительное означает назначение определенной группы ;
  • отрицательный отзыв, говорит, что недостаточно было представлено обоснований, коллегию не убедили доводы их коллег.

В справке, выданной на руки инвалиду, указывают:

  • назначенную группу;
  • в какой степени он может трудиться или физический труд ему запрещен;
  • дату явки на следующее обследование.

Следует серьёзно отнестись к переосвидетельствованию. Пропуск без уважительной причины отменяет все принятые прежде решения, человек автоматически будет лишен пенсионного обеспечения и всех положенных случаю льгот.

Видео об оформлении инвалидности:

Июн 26, 2018 Пособие Хелп

Любой свой вопрос вы можете задать ниже

Нельзя назвать процесс оформления инвалидности приятным и необременительным. В нашей стране людям приходится долгое время подтверждать различными справками даже такие очевидные вещи, как инвалидность первой или второй группы.

Но приходится преодолевать барьер собственной неполноценности и документально добиваться присвоения инвалидности, чтобы в будущем иметь право на льготные медицинские услуги, повышенную пенсию и дополнительные социальные выплаты. Для сохранения времени и нервов нужно знать основные нюансы оформления инвалидности.

Инвалидностью принято называть стойкое, длительное или постоянное нарушение возможности социализации и трудоспособности, которое вызвано врожденным или приобретенным заболеванием, увечьями или травмой.

Право на присвоение инвалидности дают тяжелые нарушения физического здоровья. Но не все больные люди имеют право на присвоение этого статуса и получение соответствующих льгот.

Официальное оформление инвалидности доступно только в том случае, когда заболевание является серьезной помехой для трудовой деятельности. Этот термин включает в себя юридическое и социальное понятия. Официальное присвоение статуса инвалида может повлечь за собой изменение условий труда или прекращение работы, а также назначение государственного социального обеспечения в различных формах.

Российским министерством здравоохранения учреждены определенные критерии и классификации, на которых основывается признание человека инвалидом. Некоторые страдают серьезными заболеваниями и считают, что им положены социальные выплаты по инвалидности, но не предпринимают никаких действий для того чтобы доказать это официально. А одного только личного мнения недостаточно.

Основным критерием является наличие стойкой патологии, которая ограничивает нормальную жизнедеятельность (трудовая деятельность, самостоятельное передвижение) людей.

Оформить инвалидность человеку может посоветовать медицинский специалист, который реально оценивает здоровье и возможности пациента. К примеру, поводом для получения вышеназванного статуса является инсульт. Группа инвалидности будет зависеть от тяжести протекания заболевания и его последствий.

Поводом для назначения медицинского освидетельствования станет:

  • Потеря трудоспособности.
  • Ограничение некоторых функций организма (речь, движение).

Некоторые люди ассоциативно полагают, что инфаркт миокарда всегда является поводом для присвоения группы инвалидности. Но это не так, если больной полностью восстановился и может продолжить трудовую деятельность. Правда здесь многое зависит от рода занятий. Если он сопряжен с чрезмерными физическими нагрузками, этот факт будет учтен при поведении медико-социальной экспертизы.

Присвоение инвалидности при онкологических заболеваниях – это спорный вопрос. К примеру, рак кожи не является столь серьезным недугом, так как не препятствует продолжению трудовой деятельности. Единственные заболевания, при которых дается пожизненная группа инвалидности, – это опухоли головного и спинного мозга, лейкемия.

Что касается ампутации конечностей, то и здесь есть некоторые нюансы. При определении права человека на получение льготных выплат по инвалидности будут учитываться такие факторы, как:

  • Состояние культи.
  • Причина утраты конечности.
  • Возраст.
  • Профессия.
  • Какая часть конечности была ампутирована.

Серьезные нарушения зрения, полная его потеря обязательно влекут за собой присвоение инвалидности. Группа будет зависеть от степени слабовидения.

Психические расстройства относятся к отдельной категории заболеваний, при диагностировании которых человек получает группу инвалидности:

  • Легкие формы психических отклонений – первая группа.
  • Припадки и слабоумие – вторая группа.
  • Больной не в состоянии оценивать себя адекватно и вести нормальный образ жизни – присваивается первая группа.

Для получения статуса инвалида человек должен обратиться в бюро для проведения медико-социальной экспертизы по месту своей прописки. Пациент может сделать это по направлению врача или личному усмотрению.

Необходимые документы

Потребуется предоставить следующие документы:

  • Паспорт и его копия.
  • Медицинская карта из поликлиники.
  • Заполненное заявление.
  • Направление на экспертизу.
  • Больничный лист, если такой имеется.
  • Выписки о проведенных медицинских обследованиях.
  • Копия трудовой книжки или договора о занятости.
  • Справки об увечьях или хронических заболеваниях, если они имеются.

Весь пакет документов сдается в бюро, после чего можно ожидать приглашения на экспертизу.

Немного по-другому проходит обследование лежачего больного. У него нет возможности прийти на экспертизу, поэтому родственники могут договориться с врачом о проведении обследования в стационарных условиях. Есть вариант заочно оформить инвалидность, получив доверенность на совершение подобных действий у инвалида.

Процедура и порядок действий

В медико-социальной экспертизе обычно участвуют три представителя от бюро. В назначенный день человек приглашается в бюро. Сама экспертиза включает:

  • Изучение медицинских документов.
  • Обследование больного.
  • Анализ различных (бытовых, социальных, трудовых) условий жизнедеятельности гражданина.

На основании полученных данных эксперты выносят свой вердикт. Для присвоения инвалидности должны выполняться следующие условия:

  • Ограничение жизнедеятельности;
  • Необходимость в реабилитации;
  • Стойкое патологическое расстройство функций организма.

Человек может получить группу инвалидности даже в случае соблюдения всего двух условий из вышеперечисленных.

Обязательным при проведении экспертизы является ведение протокола. В некоторых случаях гражданина признают нетрудоспособным без присвоения ему инвалидности. Сделанные выводы комиссии документируются в виде акта, который выдается больному на руки.

Если человека признали инвалидом, ему должны назначить индивидуальную программу реабилитации и выдать соответствующие справки. Эти документы необходимы для обращения в пенсионный фонд и органы социальной защиты.

Итогом станет оформление пенсии по инвалидности и льготных выплат.

Сроки

Процесс оформления инвалидности проходит в несколько этапов. Сбор документов и прохождение медицинских специалистов занимает примерно 7-10 дней.

Экспертиза может быть назначена не позднее чем через месяц после подачи документов. Правда всегда есть вероятность, что потребуются дополнительные обследования и подтверждающие документы. Решение о присвоении инвалидности должно быть принято в день проведения экспертизы. При положительном исходе необходимые справки и документы выдаются в течение трех дней.

Оформление инвалидности не должно занимать более двух с половиной месяцев, учитывая все нюансы и возможные проблемы.

Для присвоения инвалидности ребенку потребуется три-четыре месяца. Так же проводится медико-социальная экспертиза, на которую должен направить лечащий врач ребенка.

Если речь идет о ребенке с синдромом Дауна, потребуется получить заключение генетической экспертизы. В амбулаторной карте делается соответствующая запись. В бюро необходимо подать следующие документы:

  • Справка, заверенная врачом поликлиники.
  • Амбулаторная карточка из медицинского учреждения для детей.
  • Сведения о прописке.
  • Документы, удостоверяющие личность опекуна или родителей.
  • Заявление, заполненное по форме.
  • Паспорт или свидетельство о рождении ребенка.

При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.

Условия оформления инвалидности

Присвоение инвалидности осуществляется при выполнении определенных условий в зависимости от группы.

Первая группа:

  • Утрата трудоспособности.
  • Отсутствие возможности самостоятельного обслуживания.
  • Необходимость в постоянном присутствии помощника.

Вторая группа:

  • Стойкие нарушения жизненно важных функций организма.
  • Отсутствие нормальной трудоспособности (невозможность заниматься трудовой деятельностью в течение длительного времени).
  • Необходимость в обеспечении специфических условий труда.

Третья группа:

  • Требуется создание особенных трудовых условий.
  • Запрещен допуск к прежней трудовой деятельности из-за того, что может быть причинен вред окружающим людям.
  • Отсутствие возможности трудиться на прежнем месте работы и заниматься своей профессиональной деятельностью.

Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление о внесении изменений в правила признания инвалидом - новшества должны усовершенствовать процедуру прохождения медико-социальной экспертизы. Документ расширил перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, а также показаний и условий для установления группы инвалидности и категории «ребёнок-инвалид». Так, в правилах появился перечень заболеваний, при которых уже при первичном обращении инвалидность будет устанавливаться бессрочно для взрослых, а для детей-инвалидов - сразу до 18 лет. При этом, отдельным блоком остался перечень заболеваний с некоторыми изменениями, при которых бессрочная инвалидность будет устанавливаться не позднее двух лет после первичного признания инвалидом. Также появился раздел, в котором прописаны показания и условия, при которых категорию «ребенок-инвалид» будут присваивать сроком на 5 лет или до достижения 14 лет. Кроме этого, определены случаи, когда получить инвалидность можно при заочном освидетельствовании. Новации в правилах позволяют также вносить изменения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

«Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ», - говорится в пояснительной записке к постановлению.

Так, согласно перечню, при первичном обращении бессрочную инвалидность взрослым или до 18 лет - детям будут устанавливать при наличии следующих заболеваний и состояний:

  1. Хроническая болезнь почек V стадии при наличии противопоказаний к трансплантации почки.
  2. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
  3. Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
  4. Наследственные нарушения обмена веществ, некомпенсируемые патогенетическим лечением, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (муковисцидоз, тяжелые формы ацидемии или ацидурии, глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, мукополисахаридоз, кофакторная форма фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия II и III типов) и прочие).
  5. Наследственные нарушения обмена веществ, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
  6. Ювенильный артрит с выраженными и значительно выраженными нарушениями скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, системы крови и иммунной системы.
  7. Системная красная волчанка, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  8. Системный склероз: диффузная форма, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  9. Дерматополимиозит: тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  10. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм с тяжелым течением, рецидивирующими инфекционным и ослонениями, тяжелыми синдромами иммунной дисрегуляции, требующие постоянной (пожизненной) заместительной и (или) иммуномодулирующей терапии.
  11. Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
  12. Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
  13. Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) нарушениям функции тазовых органов, при невозможности или неэффективности хирургического лечения.
  14. Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению психических функций до уровня умеренной,тяжелой и глубокой умственной отсталости. Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.
  15. Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций.
  16. Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии.
  17. Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.
  18. Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные навыки.
  19. Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
  20. ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4Б, 4В), терминальная 5-я стадия.
  21. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана) и другие формы наследственных быстро прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
  22. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
  23. Полная слепоглухота.
  24. Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III-IV степени, глухота.
  25. Врожденный множественный артрогрипоз.
  26. Парная ампутация области тазобедренного сустава.
  27. Анкилозирующий спондилит со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма.

Также представлен перечень заболеваний и состояний, при которых инвалидность может быть установлена при заочном освидетельствовании - в нем 14 пунктов.

  1. Болезни органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы, характеризующиеся тяжелым течением с хронической дыхательной недостаточностью III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIБ, III стадии.
  2. Болезни системы кровообращения со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы: стенокардия IV функционального класса - тяжелая, значительно выраженная степень нарушения коронарного кровообращения (протекающая при сочетании с хронической сердечной недостаточностью до III стадии включительно).
  3. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ -III степени и коронарной недостаточностью III-IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2-3 стадии).
  4. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс), со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
  5. Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций.
  6. Цереброваскулярные болезни со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций.
  7. Сахарный диабет со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма (с хронической артериальной недостаточностью IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования).
  8. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы - при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, искусственные мочевыводящие пути.
  9. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
  10. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
  11. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
  12. Эпидермолиз врожденный буллезный, генерализованные средне-тяжелые, тяжелые его формы (простой буллезный эпидермолиз, пограничный буллезный эпидермолиз, дистрофический буллезный эпидермолиз, Киндлер-синдром).
  13. Тяжелые формы псориаза со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, не контролируемые иммуносупрессивными препаратами.
  14. Врожденные формы ихтиоза и ихтиозассоциированные синдромы с выраженным, значительно выраженным нарушением функции кожи и связанных с ней систем.

Отмечается, что при установлении инвалидности при заочном освидетельстовании, кроме тяжёлого состояния здоровья, специалисты МСЭ будут учитывать проживание в отдалённых и труднодоступных местностях. Также, как сказано в тексте документа, медико-социальная экспертиза может проводиться заочно, если реабилитация или абилитация инвалида не принесли положительных результатов.

Доктор Питер

Так как количество нездоровых людей в мире в целом и в нашей стране в частности остаётся достаточно большим, очень помогает осведомлённость граждан на тему того, при каких болезнях можно получить группу инвалидности. К слову, для установки инвалидности важен не столько диагноз, сколько выраженность дискомфорта, дисфункций тела, которые не позволяют производить какие-либо действия в повседневной жизни. Далее расскажем, по каким критериям определяют инвалидность и её группу.

Общие понятия об инвалидности

Из статьи 1 закона « » № 181-ФЗ от 24.11.1995 года, становится ясно, что инвалидом можно считать человека с нарушениями со стороны здоровья, функций организма. Это означает, что нет такого перечня недугов, который бы гарантировал назначение инвалидности. Выше уже говорилось, что в качестве основания для присвоения человеку статуса «инвалид» берут не саму патологию как таковую, а то, к каким дисфункциям она приводит. Проще говоря, условно проблемы со здоровьем можно разделить на такие как :

Расстройства психики (здесь речь идёт об интеллекте, памяти, сознании и тд);
- языковые и речевые ограничения (в данном случае уместно упомянуть, например, немоту, нарушенную устную или письменную речь и тд);
- сбои со стороны сенсорных функций, то есть когда имеют место расстройства слуха, зрения, восприимчивости к боли и пр;
- нарушения в двигательной системе, включая неправильную координацию;
- телесное уродство (в частности, у некоторых отмечают деформацию или диспропорцию частей тела)

Помимо указанных дисфункций, присвоить инвалидность могут при наличии соматического недуга. То есть при обнаружении проблем с кровеносной, эндокринной системами, сердцем и сосудами, либо какими-то другими внутренними органами. Что касается группы и степени инвалидности, тут в силу вступает приказ Минсоцтруда РФ № 664н от 29.09.2014 года (в этом документе перечислены соответствующие критерии). Оценку каждого из критериев производят в рамках медико-социальной экспертизы (МСЭ), причём берут процент относительно нормы.

Примечательно, что критериями выступают главные моменты, касающиеся жизнедеятельности. То есть, например, способность человека обслуживать себя самостоятельно, передвигаться, общаться, ориентироваться во времени и пространстве, контролировать собственные действия, работать и обучаться. Нормой считается ноль по каждому пункту. По итогам такой проверки, то есть в зависимости выраженности несоответствия норме, назначают инвалидность и её группу (последняя является своего рода показателем тяжести состояния).

При этом важно знать, что детям-инвалидам, имеющим проблемы со здоровьем с детства или с рождения, классификацию по группам не производят (это происходит только по достижению ими определённого возраста в рамках переосвидетельствования для назначения группы бессрочно).

Когда дают первую группу инвалидности?

Если у человека расстройство организма отличается стойкостью, а отклонение от нормы составляет 90-100%, он может претендовать на 1 группу инвалидности. При этом причина, будь то следствие травмы, дефект, болезнь, не играет роли. Проще говоря, имеются в виду те категории людей, кому не обойтись без постоянной помощи со стороны других. Например, при вегетативной проблеме, спровоцированной патологией нервной системы или инсультом, человеку сложно обслуживать себя и жить нормально без поддержки и ухода.

То же самое можно сказать о тех, у кого слепота, глухота, дисфункция со стороны опорно-двигательного аппарата и тд. Отметим также, что получить 1 группу можно на основании сильного отклонения хотя бы по одному из критериев, которые были указаны выше. К примеру, это может быть тотальная неспособность обучаться или держать под контролем своё поведение.

Когда дают вторую группу инвалидности?

Если несовпадение с нормой по какому-то пункту достигает 70-80%, дают, как правило, 2 группу. При такой инвалидности человек может осуществлять действия по самообслуживанию, относящиеся к числу элементарных. Тут допускается частичная помощь другого лица, либо применение специальных техсредств (к примеру, в этой группе слабовидящие, слабослышащие).

Примечательно, что достаточно часто 2 группу присваивают с правом на работу, когда появляется возможность участвовать в трудовой деятельности, несмотря на психические или физические недостатки. Чтобы было понятней, когда актуальна вторая группа, назовём в качестве примера людей с эпилепсией (генез может быть разным). Бывает, что данную инвалидность приписывают при отсутствии слуха (частично или полностью), при наличии паралича (не тотального или прогрессирующего). В этой категории иногда оказываются онкобольные.

Когда дают третью группу инвалидности?

Данную категорию считают самой нетяжёлой, если сравнивать с первыми двумя. Часто человек с этой группой внешне выглядит вполне здоровым и всегда работает (по крайней мере, такая возможность у него есть). Если говорить о дисфункции, она умеренная. Норма сдвигается в сторону отклонения в пределах 40-60%. Инвалиды способны сами передвигаться, обслуживать себя, но с той оговоркой, что времени на это требуется чуть больше, чем полностью здоровому человеку.

А оценивая, например, умение ориентироваться в пространстве, специалисты называют инвалидом 3 группы того, кто способен на это в более привычной обстановке. К примеру, назначить рассматриваемую группу могут человеку с начавшим развиваться раком, с почечной недостаточностью, с низким качеством зрения, слуха и тд. Далее рассмотрим несколько вопросов, которые помогут лучше сориентироваться в заданной теме.

Инвалидность при инфаркте или инсульте

Ранее отмечалось, что сам диагноз при назначении инвалидности не играет роли. После инсульта, инфаркта члены МСЭ ориентируются только на возникшие в результате этих заболеваний осложнения, медицинские прогнозы и прочее (например, могут учесть специальность потенциального инвалида). В любом случае следует знать, что специалисты из комиссии запрещают пережившим инфаркт или инсульт :

Управлять транспортом (любым);
- заниматься высотными работами;
- трудиться в ночные смены;
- подвергать себя неумеренным физнагрузкам;
- испытывать перепады атмосферного давления и тд;
- работать в условиях, далёких от благоприятных.

То есть, скажем, лётчик или водитель после инфаркта больше не вернутся к работе, которой занимались прежде. Поэтому таких людей признают неспособными к труду и дают им инвалидность. Повторимся, что группа определяется сложностью постинфарктного состояния (например). При этом часто полностью трудоспособными остаются работники умственного труда, у которых инсульт или инфаркт не дали сильных последствий. При таком варианте инвалидности не приписывают.

Но в качестве основания для присвоения 3 группы инвалидности называют умеренные перебои в работе сердца, мозга. Если в рамках МСЭ их выявят, то группу дадут, причём препятствий для работы особо не будет. Добавим, что при любой группе её могут оставить бессрочно при неблагоприятном реабилитационном прогнозе. К этому также добавляют невозможность кардинальной смены деятельности.

Инвалиды МВД и военные

Военнослужащие и сотрудники МВД проходят процедуру определения инвалидности на общих основаниях. Разница только в юридическом моменте, то есть военная травма с точки зрения закона считается увечьем, полученным во время выполнения человеком своих обязанностей или в результате недуга, развившегося на фоне этой деятельности. За исключением данного момента принципы осуществления экспертизы такие же, как и у всех остальных инвалидов.

Заболевания для бессрочной инвалидности

Из нашего материала понятно, что есть такая категория инвалидов, кому не нужно регулярно переосвидетельствоваться. Полный перечень дисфункций в плане здоровья утверждён Постановлением Правительства РФ № 247 от 07.04.2008 года. В указанном списке 23 наименования, среди которых, в частности :

Раковые новообразования с метастазами;
- неоперабельные доброкачественные опухоли спинного или головного мозга, спровоцировавшие нарушения зрения, движения и других функций;
- тотальная неизлечимая слепота;
- полная глухота, когда кохлеарная имплантация (имеется в виду слухоэндопротезирование) не дала эффекта или оказалась невозможной;
- деформация конечностей (к примеру, ампутация плечевого или тазобедренного суставов) и тд.

Отметим, что бессрочно инвалидом можно стать примерно через несколько лет после того, как человеку впервые присвоили статус «инвалид».

Инвалидность и её получение

Ещё раз напомним, что не существует списка недугов, по которому наверняка дадут группу. Например, диабетики могут вообще не причисляться к инвалидам или обладать любой из перечисленных групп (тут зависит от тяжести эндокринной патологии, её течения, последствий). Присвоить инвалидность должны члены специальной комиссии в рамках МСЭ на основании направления лечащего человека врача. Если данное направление отсутствует, можно потребовать официальный отказ, чтобы уже с ним пойти в администрацию больницы. К слову, претендент на группу при таком развитии событий может сам написать заявление с просьбой проведения экспертизы в МСЭ.